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늑골 골절

작성자:

Thomas G. Weiser

, MD, MPH, Stanford University School of Medicine

최근 전체 검토/개정 2020년 6월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 6월 3일
주제 참고 자료

흉곽 골절은 흉부를 감싸고 있는 뼈에 생긴 금 또는 부러짐입니다.

  • 흉곽 골절은 특히 숨을 깊게 쉴 때 심한 통증을 유발합니다.

  • 보통 흉부 X-레이를 찍습니다.

  • 진통제를 투여하고 폐 문제를 예방하기 위해 한 시간에 한 번 정도 기침하거나 숨을 깊게 쉬도록 요청합니다.

흉곽 골절은 일반적으로 낙상, 차량 사고, 또는 야구 방망이에 맞는 것과 같은 강한 둔탁한 힘이 가해져 발생합니다. 그러나 때로는 골다공증 골다공증 골다공증은 골밀도 감소가 뼈를 약화시켜 부러질(골절) 가능성이 높은 병태입니다. 노화, 에스트로겐 결핍, 낮은 비타민 D 또는 칼슘 섭취, 일부 질환이 골밀도와 강도를 유지하는 구성요소량을 감소시킬 수 있습니다. 골다공증은 골절이 발생할 때까지 증상을... 더 읽기 골다공증 이 있는 고령자의 경우에는 약간의 힘(경미한 넘어짐 등)만 가해도 골절이 발생합니다.

골절 자체는 심각한 경우가 드물지만, 골절을 유발한 힘이 가끔은 폐의 멍(폐 타박상 폐 타박상 폐 타박상은 출혈 및 부기를 유발하는 폐의 타박상입니다. 사람들은 보통 흉벽 손상으로 인해 통증을 느끼며, 종종 숨가쁨을 느낍니다. 의사는 흉부 X-레이로 진단을 내립니다. 치료는 산소와 때로는 타박상이 치유될 때까지 호흡을 보조하기 위한 인공호흡기를 이용합니다. (또한 흉부 손상에 대한 소개 참조) 더 읽기 )이나 폐허탈(기흉 외상성 기흉 외상성 기흉은 손상으로 인해 흉벽과 폐 사이에 공기가 축적될 때 발생합니다. 이는 부분적 또는 완전한 폐허탈을 유발합니다. 사람들은 흉통을 경험하고 때로는 숨가쁨을 느낍니다. 보통 흉부 X-레이를 찍습니다. 보통 흉부 내로 관을 삽입하여(개흉술) 공기를 제거하고 폐가 재팽창하게 합니다. (또한 흉부 손상에 대한 소개 참조) 더 읽기 )과 같은 다른 문제를 유발합니다. 흉곽 하부를 골절시키는 손상은 때로는 간 손상 간 손상은 여러 방식으로 특성화됩니다. 환자들은 복부에 압통과 통증이 있으며 때때로 어깨로 퍼져 나가기도 합니다. 의사들은 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 초음파조영술을 이용하여 간손상을 알아 냅니다. 간손상은 대체로 치료하지 않고 낫지만 때로는 상처를 회복하거나 간의 일부를 제거하기 위한 수술이 필요합니다. (또한 복부 손상 개요 참조) 더 읽기 또는 비장도 손상 비장 손상 비장은 복부 왼쪽 상단에 위치하기 때문에 위장 부분을 심하게 강타당하면 비장이 손상되어 비장막이나 내부 조직 또는 모두가 파열될 수 있습니다. 비장이 손상되면 고통스럽습니다. 초음파조영술 또는 컴퓨터 단층촬영(CT)과 같은 영상 검사를 이용하여 손상된 비장을 진단합니다. 비장 손상 치료에는 수혈이 필요할 때가 자주 있으며, 때로는 수술로... 더 읽기 시킵니다. 부러진 흉곽이 많을 수록, 폐 또는 다른 장기가 손상을 입을 가능성도 높아집니다.

동요 가슴은 한 군데 이상에서 여러 인접한 흉곽이 부러지는 경우 초래될 수 있습니다. 동요 가슴에서는 흉벽의 분절이 나머지 흉벽으로부터 분리되어 숨을 쉴 때 나머지 흉벽과 반대 방향으로 움직입니다. 호흡이 더 어려워지고 힘들어집니다. 보통 동요 가슴을 유발할 정도로 강한 타격은 손상된 부위 아래의 폐에도 타박상을 입힙니다(폐 타박상 폐 타박상 폐 타박상은 출혈 및 부기를 유발하는 폐의 타박상입니다. 사람들은 보통 흉벽 손상으로 인해 통증을 느끼며, 종종 숨가쁨을 느낍니다. 의사는 흉부 X-레이로 진단을 내립니다. 치료는 산소와 때로는 타박상이 치유될 때까지 호흡을 보조하기 위한 인공호흡기를 이용합니다. (또한 흉부 손상에 대한 소개 참조) 더 읽기 이라고 함).

흉곽 골절의 증상

흉곽 골절의 진단

  • 의사의 평가

의사는 하나의 특정한 지점에서 하나 이상의 흉곽이 매우 연약할 때 흉곽 골절을 의심합니다. 때로는 의사가 손상된 부위를 부드럽게 누를 때 부러진 흉곽을 촉진할 수 있습니다. 흉곽 골절의 존재로 인해 흉부 손상이 치료되는 방식이 변하지는 않으므로 의사가 항상 X-레이로 흉곽 골절을 확인해야 하는 것은 아닙니다. 그럼에도 불구하고, 의사들은 보통 폐의 타박상이나 폐허탈과 같이 흉곽 골절에 동반할 수 있는 심각한 문제를 찾아내기 위해 흉부 X-레이 흉부 X-레이 심장 질환을 가진 것으로 생각되는 사람은 정면과 측면에서 흉부 X-레이를 촬영합니다. 일반적으로 환자는 똑바로 서 있지만, 서 있을 수 없는 경우 침대에 누워 있는 사람들에게 흉부 X-레이를 촬영할 수 있습니다. 그 후 기계를 이용하여 대상자의 몸을 통해 X-레이를 쏘고 X-레이 필름에 사진을 기록합니다. 이 검사에는 통증이 없습니다 X-레이는... 더 읽기 흉부 X-레이 를 실시합니다. 모든 흉곽 골절을 흉부 X-레이로 볼 수 있는 것은 아닙니다.

알고 계십니까?

  • X-레이에 의한 흉곽 골절 진단은 필요하지 않습니다.

흉곽 골절의 치료

  • 진통제

  • 기침 및 깊은 호흡

흉곽 골절의 확인 여부와 관계없이, 통증 완화제(진통제 통증의 치료 어떤 경우에는 기저 질환을 치료함으로써 통증이 사라지거나 최소화되기도 합니다. 예를 들면, 골절 부위를 깁스로 고정하거나 감염된 관절 부위에 항생제를 투여하면 통증을 경감하는 데 도움이 됩니다. 그러나 기초 질환을 치료할 수 있는 경우에도 통증을 신속히 관리하려면 진통제가 여전히 필요할 수 있습니다. (통증 개요 또한 참조.) 의사들은 통증의... 더 읽기 )를 투여합니다. 심한 통증이 있는 이들에게는 보통 옥시코돈이나 하이드로코돈과 같은 아편성 진통제를 투여합니다. 때로 심한 통증이 있는 입원 환자들은 영향을 받은 흉곽의 신경을 마비시키거나 척수 주변에 약물(경막외 진통제)을 주사하여 치료합니다.

다수의 흉곽 골절이 있는 이들은 병원에서 치료를 받아야 할 수도 있습니다.

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