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부동성 조직 손상

(Chilblains [Pernio]; Frostnip; Immersion Foot [Trench Foot])

작성자:

Daniel F. Danzl

, MD, University of Louisville School of Medicine

최근 전체 검토/개정 2019년 5월 8일| 최근 내용 수정일 2019년 5월 9일
주제 참고 자료

부동성 조직 손상은 피부의 일부가 냉각되었지만 얼지는 않은 것입니다.

(또한 한랭 손상 개요 참조)

부동성 조직 손상으로는 냉상, 침족병, 및 동창이 있습니다.

냉상

냉상은 냉각된 피부 부위가 무감각해지고, 붓고, 벌개지는 한랭 손상입니다. 필요한 유일한 치료법은 몇 분간 손상 부위를 따뜻하게 하는 것입니다. 따뜻하게 하는 동안 손상 부위가 몹시 아프거나 가려울 수 있습니다. 영구 손상을 유발하지는 않지만 때때로 손상 부위가 이후 여러 달 또는 여러 해 동안 추위에 특별히 민감합니다.

침족병(참호족)

침족병(참호족)은 여러 날 동안 젖어서 차가운 양말과 신발 또는 장화를 신었을 때 발생하는 한랭 손상입니다. 발이 허옇고, 축축하고, 붓고, 무감각하고 차갑습니다. 발을 덥히고 나면 벌개지고 닿으면 아픕니다. 때로는 물집이 생기며, 터지면 감염될 수 있습니다. 피부가 온도 변화에, 심지어는 살짝 닿기만 해도 과도하게 민감해지며, 이 민감성은 여러 주 동안 지속될 수 있습니다. 또한 발에서 과도하게 땀이 나게 될 수도 있습니다.

일차적인 치료법은 다음과 같습니다.

  • 발을 서서히 덥히고, 건조시키고, 씻을 것

  • 발을 들어 올릴 것

  • 발을 건조하고 따뜻하게 유지

감염을 방지하게 위해 항생제를 투여하는 의사도 있습니다. 환자가 최근에 파상풍 예방접종을 하지 않았을 경우 파상풍 추가접종을 실시합니다. 때로는 의사가 통증 및 가벼운 압박에 대한 민감성을 완화하기 위해 아미트립틸린을 투여합니다. 니코틴은 혈류를 방해하므로, 흡연과 니코틴 제품 사용을 삼가는 것이 도움이 될 수 있습니다.

드물게 손에서도 이러한 유형의 손상이 발생합니다.

침족병은 발에 꼭 맞는 신발이나 장화를 신고, 양말을 갈아 신고, 최소한 매일 발을 건조시켜 예방할 수 있습니다.

동창

동창은 건조한 추위에 반복적으로 노출될 때 발생할 수 있는 흔하지 않은 반응입니다. 증상으로는 가려움, 통증, 붉어짐, 부종 등이 있으며, 드물게는 손상 부위(주로 다리 아래쪽의 앞부분 또는 손가락의 위쪽 표면) 변색 또는 물집이 있습니다. 불편하고 재발성이지만 심각하지 않은 질환입니다. 추위에 노출되는 것을 피하는 것이 최상의 치료법입니다. 경구로 복용하는 니페디핀이나 리마프로스트, 코르티코스테로이드가 증상을 완화시키기도 합니다. 니코틴을 피하는 것이 도움될 수 있습니다.

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