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중독 개요

작성자:

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Grand Strand Medical Center

최근 전체 검토/개정 2020년 7월 13일| 최근 내용 수정일 2020년 7월 14일
주제 참고 자료

중독은 독성 물질을 삼키거나, 흡입하거나, 독성 물질이 피부, 눈, 또는 입이나 코의 점막과 같은 점막과 접촉했을 때 발생하는 유해한 효과입니다.

  • 독성이 있을 수 있는 물질에는 처방약 및 일반 약품, 불법 약물, 가스, 화학물질, 비타민, 음식물, 버섯, 식물, 및 동물의 독이 있습니다.

  • 아무런 손상을 유발하지 않는 독이 있는가 하면 심각한 손상이나 사망을 유발할 수 있는 독도 있습니다.

  • 중독자와 주변인에게서 수집한 정보, 및 때로는 혈액 및 소변 검사를 바탕으로 진단합니다.

  • 약물은 항상 어린이가 열 수 없는 원래의 용기에 넣어 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.

  • 치료는 환자 지원, 추가 독물 흡수 방지, 및 때로는 독극물 제거 확대로 이루어집니다.

미국에서는 해마다 2백만 명이 넘는 사람들이 어떤 형태로든 중독으로 고통받습니다. 약물(처방약, 일반 약품, 불법 약물)은 심각한 중독과 중독 관련 사망의 흔한 원인입니다(아세트아미노펜 중독 아세트아미노펜 중독 사람들은 때때로 아세트아미노펜이 함유된 제품을 너무 많이 섭취하여 저절로 중독이 됩니다. 혈중 아세트아미노펜 양에 따라 증상은 전혀 없음부터 구토 및 복통에서 간부전과 사망까지 광범위합니다. 진단은 혈중 아세트아미노펜의 양과 간기능 검사 결과를 토대로... 더 읽기 아스피린 중독 아스피린 중독 아스피린 중독은 고용량 복용 후 빠르게 발생하거나 저용량을 반복적으로 복용한 후 서서히 발생할 수 있습니다. 증상으로는 이명, 메스꺼움, 구토, 졸음, 혼란, 및 빠른 호흡이 있을 수 있습니다. 진단은 혈액 검사와 증상을 토대로 이루어집니다. 치료에는... 더 읽기 참조). 다른 일반적인 독으로는 가스(예를 들어, 일산화탄소 일산화탄소 중독 일산화탄소 중독은 흔하게 발생합니다. 증상으로는 두통, 메스꺼움, 졸음 및 혼란 등이 있습니다. 혈액검사를 토대로 진단합니다. 일산화탄소 검출기, 보일러와 그 밖의 실내 연소원의 적절한 배기, 및 밀폐된 공간(예, 닫힌 차고)에서 자동차 시동 불허가... 더 읽기 ), 가정용품(부식성 물질 중독 부식성 물질 중독 부식성 물질을 삼키면 입술에서 위장까지 이 물질이 닿는 모든 조직에 화상을 입을 수 있습니다. 증상으로는 통증(특히 삼켰을 때), 기침, 호흡 곤란, 및 구토 등이 있을 수 있습니다. 의사가 유연한 관찰 튜브를 식도에 삽관하여 화상을 살펴 보고 상처의... 더 읽기 참조), 농업용 제품, 식물 식물 및 관목 중독 흔하게 자라는 몇 가지 식물에 독성이 있습니다. 일반적으로, 대량으로 섭취하거나(예를 들어, 잎과 다른 성분이 반죽으로 농축되거나 차로 우러날 경우) 식물의 독성이 매우 높지 않다면 중독이 발생할 가능성은 낮습니다. 맹독성이며 치명적일 수 있는 식물로는... 더 읽기 , 중금속(예를 들어, 철분 중독 증상은 단계별로 발생하며 구토, 설사, 및 복통으로 시작됩니다. 며칠 후 간부전이 발생할 수 있습니다. 환자의 병력, 증상 및 혈중 철분량을 바탕으로 진단합니다. 철분 중독 환자는 입원해야 합니다. (또한 중독 개요 참조) 더 읽기 납 중독 납중독의 일부 원인은 납성분 페인트 섭취와 부적절한 납 유약을 바른 수입품 도자기로 먹거나 마시는 것입니다. 너무 심하게 높은 혈중 납수치는 성격 변화, 두통, 감각 상실, 허약, 입에서 느껴지는 금속맛, 균형 잡히지 않은 보행, 소화 문제, 및 빈혈증을... 더 읽기 ), 비타민, 동물의 독, 음식물(특히 특정 종의 버섯 버섯(독버섯) 중독 많은 버섯종에 독이 있습니다. 중독 가능성은 동일한 종 내에서, 각기 다른 생장 시기, 및 조리법에 따라 다양할 수 있습니다. 야생에서 독버섯과 독이 없는 버섯을 구분하기는 고도의 지식을 갖춘 사람들도 어렵습니다. 민간 구별 요령은 신뢰할 수 없습니다... 더 읽기 뼈 있는 어류와 패류 어류 및 패류 중독 뼈 있는 어류 또는 패류 섭취로 위장염이 유발될 수 있습니다. 뼈 있는 생선 섭취로 유발되는 흔한 3대 중독 유형으로는 다음과 같은 것이 있습니다. 시구아테라 복어독 스컴브로이드 (또한 패류 중독 참조) 더 읽기 ) 등이 있습니다. 그러나 거의 모든 물질은 충분히 많은 양을 섭취하면 독성을 띌 수 있습니다(독성).

우발적 중독

중독은 가정 내 비치명적 사고의 가장 흔한 원인입니다. 가정에서는 호기심과 모험 성향 때문에 어린 아이들이 특히 우발적 중독에 취약하며, 성인들은 종종 복용하는 약물을 혼동하기 때문에 중독에 취약합니다. 소아는 종종 발견한 알약과 물질을 공유하기에, 형제자매와 놀이친구들도 중독되었을 수 있습니다. 또한 입원 환자들(약물 오류)과 공장 근로자들(독성 화학물질 노출)도 우발적 중독에 취약합니다.

고의적 중독

중독은 또한 고의적인 살인이나 자살 시도일 수 있습니다. 음독 자살을 시도하는 대부분의 성인은 두 종류 이상의 약을 복용하며 알코올도 섭취합니다. 중독은 사람을 무력화시키는 데(예를 들어, 강간이나 도둑질을 하기 위해) 사용될 수 있습니다. 드물게, 정신과적 장애가 있는 부모는 아이를 중독시켜 질병을 유발하고 따라서 의학적 관심을 얻습니다(또 다른 개인에 부과된 인위성 장애 타인에게 부여하는 인위성 장애 타인에게 부여하는 인위성 장애는 타인에 대한 신체 질환이나 심리적 장애의 증상을 위장하거나 만들어 냅니다. 이와 같이 하는 사람은 주로 간병인(일반적으로 부모)이며 자신이 보호하는 사람이 대상자에 해당합니다. (신체 증상 및 관련 장애의 개요 또한 참고... 더 읽기 라 부르는 질환).

중독의 증상

중독으로 유발된 증상은 독의 종류, 섭취한 양, 그리고 독을 섭취한 사람의 연령과 기저 건상 상태에 따라 다릅니다. 일부 독은 그다지 강력하지 않아 장기적 노출 또는 다량을 반복 섭취했을 경우에만 문제를 유발합니다. 피부에 단 한 방울만 떨어져도 심각한 증상을 유발할 수 있는 매우 강력한 독도 있습니다.

수초 내에 증상을 유발하는 독이 있는 반면 수시간, 며칠 또는 심지어 수년이 지나야 증상을 유발하는 독도 있습니다. 어떤 독은 생명 유지에 절대적으로 필요한 신장이나 간과 같은 장기를 때로는 영구적으로 손상시키기 전까지 분명한 증상을 거의 유발하지 않습니다.

섭취 및 흡수된 독소는 흔히 신체의 세포에서 산소를 박탈하거나 효소 및 수용체를 활성화 또는 차단하므로 일반적으로 전신 증상을 유발합니다. 증상으로는 영향을 받은 기관에 따라 의식, 체온, 심박수 변화와 다른 많은 것들이 있을 수 있습니다.

부식성 및 자극성 물질은 구강, 목구멍, 위장관, 폐의 점막을 손상시켜, 통증, 기침, 구토, 숨가쁨을 유발합니다.

독소와의 피부 접촉은 예를 들어 발진, 통증, 물집과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 노출이 지속되면 피부염을 일으킬 수 있습니다.

독소와의 눈 접촉은 눈을 손상시켜 눈 통증, 붉어짐, 시력 상실을 유발할 수 있습니다.

비독성 가정용품*

  • 접착제

  • 제산제

  • 입욕제†

  • 욕조 장난감(뜨는 것)

  • 표백제(6% 미만 하이포 아염소산나트륨)

  • 바디 컨디셔너

  • 거품 목욕 비누(세정제)†

  • 양초

  • 카보왁스(폴리에틸렌 글리콜)

  • 카르복시메틸셀룰로오스(필름, 도서, 및 기타 제품과 함께 포장되는 탈수제)

  • 피마자유

  • 세틸 알코올(팔미틸 오일이라고도 하며, 샴푸와 컨디셔너와 같은 특정 화장품에 사용되는 물질)

  • 호분(탄산칼슘)

  • 콜론

  • 피임제

  • 코르티코스테로이드(피부에 도포)

  • 화장품

  • 크레용

  • 탈취제

  • 방취제, 스프레이 및 냉매

  • 기저귀 발진 크림 및 연고

  • 건전지(알카라인)

  • 섬유 유연제

  • 야광봉 및 야광 목걸이와 같은 야광 제품

  • 글리세롤

  • 모노스테아린산 글리세린

  • 흑연

  • 검(아카시아, 한천, 가티검 등)

  • 핸드 로션 및 크림

  • 과산화수소(3% 의료용)

  • 지워지지 않는 형광펜

  • 잉크(볼펜에 든 양)

  • 요오드염

  • 카오린

  • 라놀린

  • “납”이 든 연필(실제로는 흑연으로 만듦)

  • 리놀레산

  • 아마인유(끓이지 않은 것)

  • 매직펜

  • 성냥

  • 메틸셀룰로스

  • 광물성 기름†

  • 소상용 점토

  • 신문

  • 페인트(수성 물감 또는 수성)

  • 향수

  • 바셀린

  • 비료(가정용)

  • 스테아르산염 폴리에틸렌 글리콜과 같은 폴리에틸렌 글리콜

  • 폴리소르베이트

  • 퍼티

  • 향낭(에센스 오일, 파우더)

  • 면도 크림 및 로션

  • 실리카(이산화규소)

  • 비누 및 비누 제품(손비누 포함)

  • 경뇌

  • 전분 및 사분

  • 스테아린산

  • 자외선차단제

  • 탈크(흡입 시는 제외)

  • 이산화 티타늄

  • 불소 함유 또는 미함유 치약

  • 트라이아세틴(3아세트산 글리세릴)

  • 비타민(철분 함유 또는 미함유 어린이용 복합 비타민)

  • 비타민(철분 미함유 복합 비타민)

  • 왁스 또는 파라핀

  • 산화아연

  • 산화지르코늄

* 거의 모든 물질이 충분한 양을 섭취하면 독성을 가질 수 있습니다.

† 기름 및 세제와 같이 중간 정도의 점성(탁함)이 있는 물질은 섭취하더라도 독성은 없지만, 폐로 흡입하거나 빨아들일 경우 중대한 폐손상을 유발할 수 있습니다.

응급 조치

중독된 사람을 도울 때 가장 먼저 해야 할 일은 주변인들 스스로가 중독되지 않게 하는 것입니다.

독성 가스에 노출된 사람들을 신속하게 배출원에서 가능하면 신선한 공기가 있는 외부로 이동시켜야 하지만 구조 시도는 전문가가 해야 합니다. 구조 시도 중 독성 가스 또는 화학물질에 압도되는 것을 피하려면 특수 교육과 주의사항을 반드시 고려해야 합니다. (또한 대량 살상 무기로 인한 사고 개요 대량 살상 무기로 인한 사고 개요 대량 살상 무기는 대량 살상 사고를 발생시킬 수 있는 무기입니다. 대량 살상 사고가 발생하면 너무나도 많은 부상자(사상자)가 발생하기 때문에 가용 의료 자원이 부족하게 됩니다. 대량 살상 무기는 다음과 같이 다양합니다. 화학물질 독소 생물학(감염성) 제제 방사선원 더 읽기 참조)

화학물질 유출 시, 양말과 신발을 비롯한 모든 오염된 복장과 귀금속을 즉시 벗고 빼야 합니다. 피부는 비누와 물로 철저하게 씻어야 합니다. 눈이 노출되었을 경우, 물이나 식염수로 철저하게 세척해야 합니다. 구조자는 반드시 주의하여 본인이 오염되는 것을 방지해야 합니다.

환자가 매우 아파보이면 응급 의료지원(미국 내 대부분의 지역에서 911)을 호출해야 합니다. 주변인은 필요시 심폐소생술(CPR) 응급 치료 심장 정지는 사람이 사망할 때 발생하는 것입니다. 심장이 혈액과 산소를 펌핑하여 장기, 뇌, 조직으로 산소를 전달하는 것을 멈추는 것입니다. 때때로 사람은 심장 정지 후 첫 몇 분 동안 다시 살아날 수 있습니다. 그러나 시간이 보다 많이 지날수록, 다시... 더 읽기 응급 치료 을 실시해야 합니다. 환자가 그다지 아파 보이지 않으면 주변인은 가장 가까운 독극물 통제센터에 연락하여 조언을 구할 수 있습니다. 미국에서는 800-222-1222로 전화하여 지역 독극물 센터에 연락할 수 있습니다. 미국 독극물 통제센터 협회(American Association of Poison Control Centers) 웹사이트( www.aapcc.org)에서 보다 자세한 정보를 구할 수 있습니다. 통화자가 독의 종류 및 섭취량을 알고 있거나 찾아낼 수 있으면 독극물 센터에서 권장할 경우 종종 현장에서 치료를 개시할 수 있습니다.

중독자가 복용했을 수 있는 독과 모든 약물(일반 의약품 포함)의 용기를 보관해 두었다가 의사 또는 구조 담당자에게 전달해야 합니다. 독극물 센터는 병원에 도착하기 전에 중독자에게 활성탄을 줄 것을 권장할 수 있으며( 중독은 독성 물질을 삼키거나, 흡입하거나, 독성 물질이 피부, 눈, 또는 입이나 코의 점막과 같은 점막과 접촉했을 때 발생하는 유해한 효과입니다. 독성이 있을 수 있는 물질에는 처방약 및 일반 약품, 불법 약물, 가스, 화학물질, 비타민, 음식물, 버섯... 더 읽기 ), 드물긴 하지만 구토제 시럽을 주어 구토를 유발할 것을 권장할 수도 있습니다. 특히 중독자가 병원에 도착하기 위해서 너무 먼 거리를 이동해야 할 경우 권장합니다. 그러나 구체적인 지침이 없는 한, 활성탄과 구토제 시럽은 가정에서 또는 1차 응답자(구급차 담당자 등)가 주어서는 안 됩니다. 구토제 시럽에는 예측할 수 없는 효과가 있어서, 종종 장기간의 구토를 유발하며, 위장에서 상당량의 독을 제거하지 못합니다.

중독의 진단

  • 독의 식별

  • 때로는 소변 및 혈액 검사

  • 드물게, 복부 X-레이

독의 종류를 아는 것이 치료에 도움이 됩니다. 의사 또는 독극물 센터는 약병 라벨과 중독자, 가족, 또는 동료 직원에게서 얻은 그 밖의 정보로 독의 종류를 가장 잘 알아낼 수 있습니다. 라벨이 없을 경우, 약물은 보통 정제 또는 캡슐의 상표와 색상으로 알아낼 수 있습니다. 검사실 검사로 독의 종류를 파악할 가능성은 훨씬 적으며, 대다수의 약은 병원에서 바로 알아 내거나 측정할 수 없습니다. 그러나 때때로 소변 및 혈액 검사가 독극물 파악에 도움이 될 수 있습니다. 때때로 혈액 검사로 중독의 심각도를 알 수 있지만 극소수의 독의 종류만 알 수 있습니다.

의사는 환자를 검사하여 특정 종류의 물질을 나타내는 징후를 찾아봅니다. 예를 들어, 의사는 주사제가 투여되었음을 나타내는 바늘 자국이나 추적 표시를 찾아봅니다(주사 약물 사용 주사 약물 사용 약물은 삼키거나, 피우거나, 가루로 코를 통해 흡입하거나, 주사할 수 있습니다. 약물이 주사될 때, 그 영향은 보다 빠르거나 강하게, 또는 빠르고 강하게 발생할 수 있습니다. 약물은 정맥으로(정맥 내), 근육으로(근육 내) 또는 피부 아래로(피하) 주사될... 더 읽기 주사 약물 사용 참조). 또한 의사는 특정 종류의 중독에 대한 특징적 증상에 대해 환자를 검사합니다. 의사는 피부에 약물이나 물질의 흔적이 있는지, 또는 피부를 통해 흡수된 약물의 약물 흔적이 피부 주름이나 입천장, 혀 아래에 숨겨져 있을 수 있는지 검사합니다.

일부 중독의 경우, 복부 X-레이 검사로 섭취된 물질이 있는지 여부와 위치를 알 수 있습니다. X-레이로 볼 수 있는 독에는 철, 납, 청산, 기타 금속 및 이른바 마약을 체내에 숨겨 운반하는 사람이나 마약 운반책이 삼킨 코카인 또는 기타 불법 약물이 든 커다란 주머니 등이 있을 수 있습니다(바디 패킹과 바디 스터핑 바디 패킹과 바디 스터핑 국경이나 기타 보안 검문소를 넘어 마약을 밀수하기 위해, 사람들은 자발적으로 마약을 채운 봉지(팩)를 삼키거나 마약 봉지를 체강으로 숨길 수 있습니다. 팩이 찢어진다면, 약물 과량투여가 발생할 수 있고, 때로는 중대한 증상을 유발할 수 있습니다. 마약... 더 읽기 참조). 배터리와 자석은 X-레이에서도 볼 수 있으며, 동물 공격이나 독액 주입 후에 떨어져 나와 몸에 박혀 있을 수 있는 송곳니, 이빨, 관절 연골 가시 및 다른 동물 부위도 마찬가지입니다.

약물 검사

소변 내 약물을 식별하는 키트는 이제 일반 의약품으로 구입할 수 있습니다. 이 키트의 정확성은 매우 상이할 수 있습니다. 그러므로, 결과를 특정 약물을 복용했는지 아닌 여부의 증거로 간주해서는 안 됩니다. 검사는 전문가의 자문에 따라 실시하는 것이 가장 좋습니다. 전문가 없이 실시했을 경우, 결과를 약물 검사 경험이 있는 전문가와 상의해야 합니다. 전문가는 사람들이 검사 결과를 해석하고 적절한 결론을 도출하도록 도와줄 수 있습니다.

중독의 예방

미국에서는, 어린이가 열 수 없도록 안전 뚜껑이 달린 용기를 광범위하게 사용함으로써 5세 미만 소아의 중독사 발생 수가 대폭 감소하였습니다. 우발적 중독을 방지하려면 약물과 기타 잠재적 위험 물질을 원래의 용기에 담아 보관해야 합니다. 살충제와 세척제와 같은 독성 물질은 아주 잠깐이라도 음료수 병이나 컵에 담아 두어서는 안 됩니다. 기타 예방 조치로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 가정용품에 분명하게 라벨 부착하기

  • 약물(특히 아편유사제)과 독성 물질을 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 자물쇠로 잠궈 보관하기

  • 일산화탄소 검출기 사용하기

유효 기간이 지난 약은 고양이용 모래나 그 밖에 사람들의 관심을 끌지 않는 물질과 혼합하여 어린이가 접근할 수 없는 쓰레기 통에 담아 폐기해야 합니다. 또한 동네 약국에서 적절하게 약물을 폐기하는 방법에 대한 조언을 구해도 됩니다. 약물을 복용하거나 투여하거나 가정용품을 사용하기 전에 모든 라벨을 읽어야 합니다.

처방전 없이 판매하는 통증 완화제의 양을 단일 용기로 제한하면 중독, 특히 아세트아미노펜, 아스피린 또는 이부프로펜 중독의 심각성을 줄여줍니다. 약사, 의료 서비스 제공자, 다른 개인들은 제약회사가 정제와 캡슐에 새겨 넣은 식별 상표로 혼동과 실수를 하지 않을 수 있습니다.

알고 계십니까?

  • 미국에서는 1-800-222-1222번으로 전화하여 지역 중독센터에 연락할 수 있습니다.

중독의 치료

일부 중독자들은 반드시 입원해야 합니다. 즉각 치료를 받으면 대부분 완전히 회복합니다.

모든 중독 치료 원칙은 다음과 같이 동일합니다.

  • 호흡, 혈압, 체온, 및 심박수와 같은 활력 기능 보조

  • 추가 흡수 방지

  • 독극물 제거 확대

  • 특정 해독제(독극물의 효과를 제거하거나, 비활성화하거나 반대 작용을 하는 물질)가 있을 경우 투여

  • 재노출 예방

병원 치료의 일반적 목적은 독극물이 사질 때까지 또는 신체가 독극물을 비활성화할 때까지 환자의 생명을 유지하는 것입니다. 모든 독극물은 결국 간에서 비활성화하거나 소변으로 배출됩니다.

지지 요법 제공

중독은 독극물이 사라지거나 비활성화될 때까지 심장, 혈압, 및 호흡을 안정화시키기 위해 치료가 필요합니다. 예를 들면, 심하게 졸음이 쏟아지거나 혼수상태가 예를 들면, 심하게 졸음이 쏟아지거나 혼수상태가 되는 사람은 기관에 호흡관을 삽관해야 할 수 있습니다. 그 다음 호흡관을 환자가 호흡할 수 있게 도와 주는 기계적 환기기 기계적 환기 기계적 환기는 기계를 사용하여 폐로 들어오고 나가는 공기의 이동을 돕습니다. 호흡 부전 환자의 경우 호흡을 돕기 위해 기계 호흡기(공기가 폐를 들락이는 것을 돕는 기계)가 필요합니다. 기계적 환기가 생명을 구할 수 있습니다. 기계적 환기는 여러 가지... 더 읽기 에 부착합니다. 호흡관은 토사물이 폐로 들어가는 것을 방지하고, 환기기는 제대로 호흡할 수 있게 해줍니다.

또한 발작, 발열, 또는 구토를 조절하기 위한 치료가 필요할 수 있습니다. 독극물이 고열을 유발할 경우, 환자는 예를 들면 냉각 담요, 또는 때때로는 찬물이나 얼음으로 피부를 식혀 체온을 내려야 할 수 있습니다.

신장이 기능을 멈추면 혈액 투석 혈액투석 투석은 몸에서 노폐물과 과도 체액을 제거하는 인공적인 과정으로서, 신장이 제 기능을 하지 못할 때 필요한 과정입니다. 사람들에게 투석이 필요할 수 있는 이유는 많지만 신장이 혈액에서 노폐물을 제대로 걸러내지 못하는 것(신부전)이 가장 흔한 원인입니다... 더 읽기 혈액투석 이 필수입니다. 광범위한 간손상의 경우, 간부전 간부전 간부전은 간 기능이 심각하게 악화된 것입니다. 간부전은 간을 손상시키는 질환 또는 물질에 의해 발생합니다. 대부분의 사람에게는 황달(황색 피부와 눈), 피곤감 및 쇠약감, 식욕 부진 등의 증상이 나타납니다. 기타 증상으로는 복부 내 체액 축적(복수)... 더 읽기 치료가 필요할 수 있습니다. 간 또는 신장이 영구적인 심각한 손상을 입게 되면 간 이식 간 이식 간 이식은 살아있는 사람의 건강한 간 또는 간혹 간의 일부를 수술을 통해 제거하여, 간이 더 이상 기능하지 않는 사람에게 이식하는 것입니다. (이식의 개요도 참조.) 간 이식은 두 번째로 흔한 유형의 장기 이식 절차입니다. 간이 정상 기능을 못하는 사람에게는... 더 읽기 또는 신장 이식 신장 이식 신장 이식은 살아있거나 최근에 사망한 사람의 건강한 신장을 제거하여 말기 신부전 환자에게 이식하는 것입니다. (이식의 개요도 참조.) 비가역적인 신부전이 있는 모든 연령대의 사람들에게 신장 이식은 투석을 대신할 수 있는 생명 보존 대안입니다. 2019년... 더 읽기 신장 이식 이 필요할 수 있습니다.

독극물 흡수 방지

위장 비우기(구토 또는 위세척 포함)는 극히 소량의 독극물만 제거하고 심각한 합병증을 유발할 수 있어 현재는 대개 피하고 있습니다. 위장 비우기로 환자의 결과가 개선되는 경우는 거의 없습니다. 그러나 특별히 위험한 독극물을 복용하였거나 환자가 몹시 아파 보일 경우에는 매우 드물긴 하지만 위세척을 실시할 수 있습니다.

위세척 시에는 입 또는 코를 통해 위장으로 도관을 삽관합니다. 도관을 통해 위장에 물을 넣은 다음 배출시킵니다(위세척). 이 절차를 여러 번 반복합니다. 독극물로 인해 환자가 졸면 의사들은 보통 먼저 입을 통해 기관으로 플라스틱 호흡관을 집어 넣습니다(기관내 삽관). 기관내 삽관을 하면 위세척액이 폐로 들어가는 것을 막아줍니다. 토근 시럽은 효과가 일정하지 않기 때문에 병원에서는 의사들이 위장을 비우는 데 이 시럽을 투여하지 않습니다.

병원 응급실에서는 때때로 독극물을 삼킨 환자들에게 활성탄을 투여합니다. 활성탄은 아직 소화관에 남아 있는 독극물을 차단하여 혈액에 흡수되는 것을 방지합니다. 환자가 각성 상태이고 협조적인 경우, 활성탄은 보통 경구로 복용합니다. 비협조적이거나 가면 상태의 환자들에서 코나 입에 삽입한 튜브를 통해 활성탄을 투여하는 것은 권장되지 않습니다. 의사들은 때때로 중독된 몸이 세척되도록 4~6시간에 한 번씩 활성탄을 투여하기도 합니다. 모든 독극물이 활성탄으로 비활성화되는 것은 아닙니다. 예를 들면, 활성탄은 알코올, 철분, 또는 다수의 가정용 화학물질을 차단하지 않습니다.

독극물 제거 확대

활성탄과 해독제 사용에도 불구하고 독극물이 여전히 생명을 위협할 경우, 독극물을 제거하는 보다 복잡한 치료가 필요할 수 있습니다. 가장 흔한 치료법은 혈액 투석과 활성탄 혈액 관류입니다.

이들 방법 중 어느 것이든 소형 도관(카테터)를 혈관에 삽관하는데, 관 하나는 동맥에서 혈액을 배출시키고 다른 하나는 정맥으로 혈액을 다시 보내는 데 사용됩니다. 혈액은 독성 물질을 제거하는 특수 필터를 통과한 다음 다시 체내로 들어갑니다.

전체 위장관 세척은 위장관에서 독극물을 세척해 내기 위해 고안된 치료법입니다. 이 방법은 이를테면 장관에 들러 붙거나 물리적으로 제거해야 하는 독극물(몸속에 숨긴 밀수용 약물 봉지 등) 또는 천천히 흡수되거나(일부 지효성 약물 등) 활성탄으로 흡수되지 않는 독극물(철분 및 납 등)로 인한 심각한 중독 등의 경우에만 이따금 사용됩니다.

알칼리성 이뇨는 가끔 사용됩니다. 이 시술에서는, 소변이 더욱 알칼리성 또는 염기성(산성과 반대)을 띄도록 중탄산염(베이킹 소다의 화학물질)을 함유한 용액을 정맥 주입합니다. 이렇게 하면 소변으로 배설되는 특정 약물(아스피린 및 바르비투르제 등)의 양을 늘릴 수 있습니다.

눈과 피부에서 독극물 제거

흔히 눈이나 피부를 오염시키는 독극물은 다량의 염분(식염수) 용액, 수돗물로 세척(관류)해야 합니다. 때때로 피부에 비눗물을 사용합니다.

해독제

대부분의 독극물과 약물에는 특정 해독제가 없으나(TV와 영화에서의 인기 있는 이미지와는 달리) 일부에는 있습니다. 특정 해독제가 필요할 수 있는 일부 일반 약품으로는 아세트아미노펜(해독제는 N-아세틸시스테인 치료 사람들은 때때로 아세트아미노펜이 함유된 제품을 너무 많이 섭취하여 저절로 중독이 됩니다. 혈중 아세트아미노펜 양에 따라 증상은 전혀 없음부터 구토 및 복통에서 간부전과 사망까지 광범위합니다. 진단은 혈중 아세트아미노펜의 양과 간기능 검사 결과를 토대로... 더 읽기 ), 헤로인(해독제는 날록손)이 있습니다. 독이 있는 생물에 물리거나 쏘일 경우에도 일부 해독제가 있습니다(독사 물림 뱀에 물린 상처 미국에 서식하는 독이 있는 뱀에는 살무사류(방울뱀, 코퍼헤드 독사, 늪 살무사)와 산호뱀이 있습니다. 심각한 유독 동물 외상은 물린 부위 손상, 출혈, 및 신체 중요 기관 손상을 유발할 수 있습니다. 심각한 물린 상처에는 해독제를 투여합니다. (또한... 더 읽기 뱀에 물린 상처 참조). 독극물에 노출된 모든 사람이 해독제가 필요한 것은 아닙니다. 대다수의 사람들이 저절로 회복됩니다. 그러나 중증의 중독에는 해독제가 생명을 구할 수 있습니다.

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