요도는 방광에서 몸 밖으로 소변을 운반하는 관입니다. 남성에서, 요도는 음경 중간을 따라 이어집니다.
대부분의 요도 손상은 남성에서 발생합니다. 흔한 원인으로 골반 골절 및 회음부의 기승형 손상이 있습니다. 회음부는 항문과 음낭 사이 부위(또는 여성에서는 항문과 음문 사이 부위)입니다.
또한 요도는 요도에 직접 실시하는 외과 시술 또는 방광 도관 삽입이나 방광경검사(신축성 있는 관찰 튜브를 요도를 통해 방광으로 삽입)와 같이 수술 기구가 요도를 관통하는 시술 중에 본의 아니게 손상될 수 있습니다. 총상으로 손상을 입는 경우도 있습니다. 드물긴 하지만 환자가 이물질을 요도에 직접 삽입할 때 요도 손상을 자초할 수도 있으며, 음경 골절과 함께 발생할 수도 있습니다.
일부 요도 손상은 타박상에 그칩니다. 요도 손상은 또한 내벽을 파열시켜 소변이 음경, 음낭, 복벽, 또는 회음부로 누출될 수 있습니다.
요도 손상으로 인해 생길 수 있는 합병증으로는 감염, 출혈, 영구적으로 좁아진 요도(협착), 발기부전, 배뇨 조절 불능(요실금)이 있습니다.
(또한 요로 및 생식기 손상 개요 참조)
요도 손상의 증상
요도 손상의 진단
역행성 요도조영술
남성의 경우, 요도 손상 진단은 보통 X-레이에 나타나는 액체인 방사선 불투과성 조영제를 요도 끝에 직접 넣은 후 촬영하는 X-레이 검사인 역행성 요도조영법으로 확진합니다. 역행성 요도조영법을 실시한 후에 카테터를 요도로 관통시켜 방광에 설치합니다. 여성의 경우, 신축성 있는 내시경을 사용하여 방광 및 요도 내벽을 검사합니다(방광 내시경 검사).
요도 손상의 치료
방광 배액관
때로는 수술(찢어진 요도를 복구하기 위해)
소변 누출로 인한 것이 아닌 요도 타박상의 경우, 의사는 요도가 낫는 동안 카테터를 요도를 통해 방광에 설치하여 며칠 간 소변을 배출시킬 수 있습니다.
대부분의 요도 열상의 경우, 하복부 피부를 통해 방광에 직접 삽입한 카테터를 사용하여 소변을 요도에서 우회시켜야 합니다. 다른 모든 손상이 나은 후 또는 8~12주 후(염증이 나은 후) 요도를 외과적으로 치료합니다. 드물긴 하지만 요도 열상이 수술하지 않고도 낫기도 합니다.
치료를 통해 요도 손상 합병증 일부를 방지할 수 있습니다. 방지할 수 없는 합병증은 그에 따라 치료합니다.