생식기 손상

작성자:Noel A. Armenakas, MD, Weill Cornell Medical School
검토/개정일 2023년 2월 6일

    대부분의 생식기 손상은 남성에게 발생하며 고환, 음낭 및/또는 음경 손상을 수반할 수 있습니다. 중증의 생식기 손상은 전쟁터에서 보통 지상 폭발물로 인해 가장 흔하게 발생합니다.

    여러 손상 유형이 음경에 영향을 미칠 수 있습니다. 음경은 부분적으로 또는 완전히 절단될 수 있습니다. 절단된 음경 재봉합이 가능할 때도 있지만 감각 및 기능 회복 범위는 상이합니다. 발기를 개선시키기 위하여 부착하는 음경 수축 고리가 음경을 심하게 조여 영구 손상을 일으킬 수 있습니다. 보통 고리를 제거하는 것이 필요한 모든 조치입니다. 동물 및 사람에게 물린 상처와 총상을 비롯한 관통상은 그보다 드문 원인이며 요도와 관련이 있을 수 있습니다. 음경 및 요도 손상 치료에는 수술이 필요할 수 있습니다.

    일부 문화에서 이루어지는 여성의 음핵 제거(여성 생식기 불구)는 또한 생식기 외상의 일종입니다.

    (또한 요로 및 생식기 손상 개요 참조)

    음경 상처

    바지 지퍼에 음경이 끼이는 것은 특히 아동에서 흔한 일이지만 경미한 상처를 입을 수 있으며 대체로 빠르게 낫습니다. 목표는 상처 부위는 깨끗하게 유지하는 것이며, 상처가 감염되면 항생제를 복용해야 합니다.

    음경 또는 음낭 피부에 지퍼가 끼이면, 튼튼한 와이어 절단기(대각선 절단기)를 사용하여 앞판과 뒤판을 연결하는 지퍼 슬라이더 윗부분의 막대를 잘라 지퍼를 제거할 수 있습니다. 그 후 슬라이더가 두 조각으로 갈라지고, 지퍼 이빨이 쉽게 분리됩니다.

    음경 피부에서 지퍼 제거

    음경 골절

    발기된 음경을 심하게 꺾으면 골절될 수 있습니다. 격렬한 성관계 중에 음경이 파트너의 골반뼈와 부딪힐 경우 이렇게 꺾일 수 있습니다. 음경 골절은 또한 요도 손상을 수반할 수 있습니다. “골절”은 실제로는 음경에 있는 두 개의 관모양 구조(해면체) 중 하나를 덮은 막(백막)이 찢어지는 것으로 이 구조는 발기가 지속되도록 추가로 혈액이 흐르는 곳입니다.

    즉각적인 통증, 부종, 변색을 겪게 되며 음경이 변형되어 보입니다. 음경의 비정상 만곡 또는 영구 발기부전을 방지하려면 이 골절을 치료하기 위한 즉각적인 수술이 필요합니다.

    알고 계십니까?

    • 격렬한 성관계 중에 음경이 골절될 수 있습니다.

    음낭 및 고환 손상

    음낭은 그 위치로 인해 손상을 입기 쉽습니다. 둔상(예, 걷어 차임 또는 강력한 일격)이 대부분의 손상을 유발합니다. 그러나 총상 또는 자상이 음낭과 고환을 관통하기도 합니다. 드물지만, 음낭은 괴저와 같은 심각하고 급속히 진행되는 감염을 발생시킬 수도 있습니다. 괴저가 발생하면 해당 조직을 외과적으로 제거하며 정맥으로(정맥주사) 광범위 항생제를 투여합니다. 감염을 조절한 후 재건수술을 실시할 수 있습니다.

    고환 손상은 갑작스런 극심한 통증을 유발하며, 메스꺼움과 구토를 유발하기도 합니다. 얼음 찜질, 국부 보호대, 또는 진통제와 제토제로 타박상을 입은 고환(고환 안팎의 출혈)을 효과적으로 치료합니다. 초음파 검사로 고환 파열 여부를 확인할 수 있습니다. 파열된 고환은 수술로 복구해야 합니다. 고환 손상은 정자 또는 성호르몬(주로 테스토스테론) 생성 기능을 파괴할 수 있습니다. 양쪽 고환에 모두 손상을 입을 경우, 테스토스테론 대체 요법이 필요할 수 있습니다. 한쪽 고환만 손상을 입을 경우, 보통 나머지 고환이 신체가 필요로 하는 만큼 테스토스테론을 분비합니다.