안구 손상 개요

작성자:Ann P. Murchison, MD, MPH, Wills Eye Hospital
검토/개정일 2022년 5월 2일

안면 및 안구 조직은 안구가 손상되지 않도록 보호하기에 아주 적합합니다. 안구는 튼튼한 뼈로 둘러 싸인 구멍인 안와 안에 들어 있습니다. 눈꺼풀은 신속하게 감겨 이물질 차단벽을 형성하고, 눈은 때때로 경미한 충격을 손상 없이 견딜 수 있습니다.

이러한 보호 기능으로 인해 많은 눈 손상은 안구에 영향을 미치거나 유의한 손상을 야기하지 않을 수 있습니다. 그러나 가끔 치료를 필요로 하거나 시력에 영향을 미치는 손상이 있기에, 손상을 평가해야 합니다. 드문 경우에 시력을 완전히 상실할 수 있거나 눈을 제거해야 합니다.

눈을 보호하는 구조

눈 손상의 원인

흔한 눈 손상 원인은 가정 또는 산업재해(예: 망치[안구내 이물질 참조] 또는 액상 화학물질 또는 세정제[안구 화상 참조] 사용), 공격, 스포츠 손상(공기총 또는 페인트 공기총으로 인한 손상 포함), 동력 차량 충돌(에어백 손상 포함) 등이 있습니다. 용접 아크 또는 밝은 직사광선이 반사된 눈으로 인한 강력한 자외선에 노출되면 안구 앞쪽 표면의 투명한 반원형 막(각막— 표층 점상 각막염 참조)이 손상될 수 있습니다. 눈이 손상된 사람들은 또한 다른 두경부 손상을 입을 수 있습니다.

충격은 눈 손상을 야기하고 다음을 훼손시킬 수 있습니다.

영향은 눈 조직의 멍(타박상) 및 자상(열상)을 유발할 수 있습니다. 눈 앞쪽의 출혈(방 출혈), 뒤쪽 부분의 출혈(유리체 출혈), 홍채 열상, 수정체 이탈(전위), 눈 주위를 둘러싸는 뼈 부러짐(안와 골절)이 발생할 수 있습니다.

눈 손상의 평가

안구가 손상된 사람은 의사의 진찰을 받아야 합니다. 시력을 정상 보정하여 평가할 수 있도록 안경(착용할 경우)을 가져가야 합니다. 이 평가를 통해 의사는 비정상 시력이 새로 생긴 문제인지 원래 있던 문제인지 알 수 있게 됩니다.

눈 검사에는 동공(눈의 중간에 있는 검은 점)과 눈 움직임의 신중한 평가, 세극등 평가, 검안경검사 등이 포함될 수 있습니다. 세극등은 전등, 조절식 양안 확대 기구, 및 이 부속의 위치를 조절하는 테이블로 구성됩니다. 세극등 검사는 주로 눈의 앞면, 특히 안구 표면과 눈꺼풀을 평가합니다. 검안경 검사는 주로 눈 안쪽을 평가합니다. 검안경 검사는 보통 시클로펜톨레이트와 페닐에프린과 같은 점안액으로 안구를 팽창시킨 다음에 실시합니다. 팽창 후 안구, 특히 망막을 더욱 자세히 볼 수 있습니다.

손상이 심각할 경우, 특히 시력에 영향을 미쳤을 경우, 환자를 일차 진료한 의사는 안과 전문의(눈 장애를 전문적으로 평가하고 치료(외과 및 비외과적 치료)하는 의사)의 치료를 주선하여 환자를 평가하고 치료하게 합니다. 손상된 눈은 심하게 부어 눈을 뜨기 힘들 수 있지만, 의사는 눈을 열어 진찰한 다음 어떤 손상에 치료가 필요할지 결정해야 합니다. 눈은 거의 항상 부드럽게 벌릴 수 있지만 기구를 사용하여 벌려야 할 수도 있습니다. 안구 자체에 열상이 있는 경우를 대비하여, 이는 안구에 압력을 가하지 않도록 조심스럽게 실시해야 합니다.

눈 손상의 예방

눈 보호대, 고글, 또는 끝부분이 휘어진 폴리아미드 안경테에 폴리카보네이트 렌즈를 끼워 만든 것과 같은 특수 안경 사용은 단순하지만 눈 손상 위험을 크게 줄여주는 주의법입니다. 다양한 스포츠와 건설 공사 전용의 보호용 안경이 이용 가능합니다.