무릎 앞부분 통증

(연골 연화)

작성자:Paul L. Liebert, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI
검토/개정일 2021년 12월 1일
  • 약한 허벅지 근육, 과도한 내전, 및 당기는 다리 근육과 건과 같은 요인이 무릎 앞부분의 통증을 유발할 수 있습니다.

  • 아래로 경사진 길을 달릴 때 통증을 느낄 수 있지만 나중에는 걸을 때도 통증을 느낄 수 있습니다.

  • 진단에 자기공명영상(MRI)과 관절 검사가 필요할 수 있습니다.

  • 통증이 없을 때까지 달리기를 중단해야 하며, 그 다음 운동으로 무릎 주변 근육을 강화하고 균형을 맞추어야 합니다.

  • 과도한 내전이 통증을 유발할 경우, 신발 깔창이 도움이 됩니다.

(또한 스포츠 손상 개요 참조)

무릎뼈(슬개골)는 무릎 주위 인대와 건에 부착된 원형의 뼈로서 보통 달리는 중에 허벅지뼈 아래 위로 움직입니다.

무릎 앞부분이 아플 때

보통 무릎뼈(슬개골)은 달리는 중에 허벅지뼈 아래 위로 움직입니다. 허벅지 근육이 약하거나 발이 너무 많이 꺾여(내전) 무릎뼈에 통증을 느낄 수 있습니다. 그 결과 무릎뼈가 허벅지뼈와 비정상적으로 마찰하여 마모와 마멸 증가를 유발합니다.

무릎 앞부분의 통증(전방 무릎 통증) 유발 요인은 다음과 같습니다.

  • 무릎뼈가 무릎 관절 앞쪽에 너무 높이 또는 너무 낮게 위치

  • 무릎뼈 주변 근육이 중심에서 벗어나 삽입됨

  • 당기고 짧아진 슬건

  • 아킬레스건 당김

  • 약한 허벅지 근육 - 보통 무릎을 안정화시켜주는 근육

연골 연화

약한 허벅지 근육은 치료 가능한 전방 무릎 통증인 연골 연화의 흔한 원인입니다. 허벅지 근육이 약해지면 무릎뼈가 측면으로 이동하여 허벅지뼈와 비정상적으로 마찰하게 됩니다. 연골 연화는 보통 아래를 향해 달릴 때 무릎 통증으로 시작됩니다. 그 후, 달리거나 걸을 때, 특히 계단을 내려갈 때마다 고통스러워 집니다.

과도한 내전

걷기 또는 달릴 때 발이 과도하게 내전되는 경우(발을 안쪽으로 굽혀서) 무릎 통증을 유발할 수 있습니다. 내전으로 인해 허벅지 근육(대퇴사두근)이 무릎뼈를 밖으로 잡아 당겨 허벅지뼈 끝부분과 비정상적으로 마찰하게 됩니다.

무릎 통증의 진단

  • 의사의 평가

의사들은 증상을 물어보고 환자를 진찰합니다. 자기공명영상(MRI), 관절 검사(신축성 있는 관찰 도관으로 관절 내부 관찰) 또는 두 검사 모두가 필요할 수도 있습니다.

무릎 통증의 치료

  • 휴식

  • 재활

통증 없이 달릴 수 있을 때까지 달리기를 삼가야 합니다. 부상 부위에 냉찜질을 대고, 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 투여하고, 무릎 보호대나 탄성이 있는 받침대를 일시적으로 사용하는 것도 도움이 됩니다. 헬스용 자전거(좌석을 높이고, 낮은 반복과 낮은 저항으로) 타기 또는 수영과 같은 그 밖의 운동을 하여 회복 중 무릎을 보호하고 체력 단련을 유지할 수 있습니다. 허벅지 뒷부분(슬건)과 앞부분(대퇴사두근) 근육을 강화하고 균형을 맞추는 운동이 도움이 됩니다.

연골 연화의 경우, 운동 전에 스트레칭을 하면 근육 당김으로 인한 비정상적 힘의 균형을 맞추고 부상을 줄일 수 있습니다.

신발 깔창이 과도한 내전을 교정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

대퇴사두근과 슬건 균형 유지와 강화 운동
엎드려 대퇴사두근 스트레칭
1. 배를 대고 엎드립니다. 2. 스트레칭을 하는 쪽의 무릎을 구부리고 발목 주위에 수건을 감습니다. 3. 수건을 부드럽게 잡아당기면서 발목을 엉덩이 쪽으로 잡아당겨 허벅지 앞쪽의 근육이 스트레칭되게 합니다. 4.... 더 읽기

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

누운 자세로 적극적인 슬건 스트레칭
1. 등을 대고 누운 상태에서 손상된 다리의 고관절과 무릎을 구부리고, 무릎 뒤쪽을 잡은 후 가슴쪽으로 부드럽게 잡아당깁니다. 2. 무릎을 부드럽게 펴 다리를 폅니다. 3. 스트레칭을 30초 동안 유지합니다. 4.... 더 읽기

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

사두근 세트
1. 스트레칭을 하는 쪽의 다리를 편 채로 앉습니다. 2. 다리 앞부분의 사두근을 수축시켜 무릎 뒤쪽을 바닥/테이블 쪽으로 아래로 밉니다. 3. 이 운동을 10초 동안 유지합니다. 4. 매시간 10회씩 1세트 반복... 더 읽기

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

똑바로 다리 들어 올리기
1. 똑바로 누운 후 온전한 무릎을 구부려 발을 바닥/테이블에 올려 놓습니다. 2. 손상된 다리를 쭉 펴고 발을 온전한 다리의 허벅지 수준까지 들어 올립니다. 3. 천천히 시작 위치로 돌아갑니다. 4. 하루에 한 ... 더 읽기

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

옆으로 누워 고관절 가쪽 돌림(클램쉘 운동)
1. 손상된 쪽으로 눕습니다. 2. 무릎을 약 90° 구부린 채 약간 몸 뒤쪽으로 어깨와 엉덩이를 발목에 정렬시킵니다. 3. 위쪽 무릎을 천정 쪽으로 들어 올리는 동안 발을 모읍니다. 4. 무릎을 내리고 반복합니다... 더 읽기

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

스쿼트
1. 엉덩이 너비로 발을 벌린 채 일어섭니다. 2. 발가락은 무릎과 일직선을 이루도록 앞을 가리켜야 합니다. 3. 복부에 힘을 주고 의자에 앉기 시작하는 것과 같이 엉덩이를 뒤로 빼며 허벅지가 바닥과 거의 평행이 ... 더 읽기

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.

선 자세로 장경인대 밴드 스트레칭
1. 스트레칭을 하는 쪽의 다리를 벽쪽에 위치한 상태로 벽에서 1피트(약 30cm) 정도 떨어져 섭니다. 2. 스트레칭을 하지 않는 다리를 스트레칭을 하는 다리 앞쪽으로 교차하여 섭니다. 3. 스트레칭을 하는 다리... 더 읽기

자료 제공: 토마 메모리얼 병원 물리치료부(Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy), Tomah, WI; Elizabeth C.K. Bender, MSPT, ATC, CSCS; 및 Whitney Gnewikow, DPT, ATC.