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멀미

(Seasickness; Mal de Mer)

작성자:

Adedamola A. Ogunniyi

, MD, Harbor-UCLA Medical Center

최근 전체 검토/개정 2019년 8월 16일| 최근 내용 수정일 2019년 8월 19일

멀미(차멀미, 배멀미, 기차멀미, 또는 비행기 멀미라고도 함)에는 여행 중 이동으로 인해 발생하는 몇 가지 증상, 특히 메스꺼움과 같은 증상과 관련이 있습니다.

  • 사람들은 이동 중에 메스꺼움과 어지러움을 느끼며 식은 땀을 흘리고 과호흡을 시작할 수 있습니다.

  • 의사들은 증상과 증상이 발생한 상황을 토대로 진단합니다.

  • 멀미 예방에 도움이 되는 방법으로는 가능한 한 시선과 머리를 계속 고정시키고, 신선한 공기를 마시며, 독서를 하지 않고, 여행 전에 흡연하거나 알코올 음료를 마시지 않으며, 때때로 경구 또는 피부 패치로 약물을 투여하는 것 등이 있습니다.

  • 소다 크래커를 먹거나 진저 에일을 조금 마시면 메스꺼움을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만, 구토가 시작된 후 온단세트론 또는 그라니세트론과 같은 약물이 필요할 수 있습니다.

멀미는 움직임이 과도할 때와 같이 균형을 조절하는 내이(세반고리관 포함) 부분을 과도하게 자극했을 때 발생합니다. 또한 뇌가 운동 감각기관, 즉 눈, 세반고리관, 및 근육 감각기관(신체 자세에 관한 정보를 제공하는 근육 및 관절의 신경 말단)에서 모순적인 정보를 수용할 때도 발생할 수 있습니다. 예를 들면, 멀미는 선박 여행 중에 사람이 벽과 같은 움직이지 않는 것을 바라보고 있을 때 배가 출렁거리며 흔들릴 때 주로 발생합니다. 이 경우, 출렁거리고 흔들리는 것은 움직이지 않는 벽과 일치하지 않습니다.

뇌는 또한 사람이 가만히 있는데도 불구하고 무엇인가가 과도하게 움직이는 것으로 보일 경우 모순적인 정보를 수용할 수 있습니다. 이러한 모순 정보 유형은 이를테면 흔들리는 카메라로 촬영한 영화를 보거나 비디오 게임을 할 때 수용될 수 있습니다. 멀미는 또한 이동 중인 승용차 또는 그 밖의 차량 또는 놀이터나 놀이공원의 놀이기구를 탈 때 발생할 수 있습니다. 우주 여행자도 멀미가 날 수 있습니다.

위험 요인

다른 사람에 비해 멀미가 유난히 잘 나는 사람이 있습니다. 멀미는 여성과 2~12세 소아, 미로염(내이에 영향을 미치는 질환)으로 인해 편두통에 취약한 사람, 또는 임산부나 호르몬계 피임약을 사용하는 사람들에서 더욱 흔합니다. 공포, 불안, 및 환기 불량이 멀미 경험 가능성을 높입니다. 유전적 요인도 멀미에 대한 취약성을 증가시킬 수 있습니다.

증상

증상은 상대적으로 갑작스럽게 시작될 수 있습니다. 일반적인 증상은 메스꺼움, 구토, 막연한 복통입니다. 또한 얼굴이 창백해지고, 식은 땀을 흘릴 수 있습니다. 어지러움, 두통, 피로가 발생하고, 졸립거나 집중하지 못할 수 있습니다. 그 밖의 다른 증상(종종 구토의 전조 증상)으로는 타액 분비 증가, 과도한 공기 흡입(공기연하증), 비정상적으로 빠른 심호흡(과호흡) 등이 있을 수 있습니다. 과호흡은 실신을 유발할 수 있습니다.

메스꺼움과 구토로 허약감을 느낄 수 있습니다. 장시간 구토는 저혈압과 탈수로 이어질 수 있습니다. 그러나, 움직임이 중단되거나 차에서 내리면 증상이 서서히 잦아 드는 경향이 있습니다. 또한, 선박 승선과 같이 장기간 여행하는 사람들은 보통 움직임에 적응이 되어(움직임을 최소화하기 위해 현대적 선박에서 사용하는 안정기 덕분에) 서서히 회복합니다.

진단

  • 의사의 평가

멀미는 증상 설명과 멀미 발생 상황을 토대로 진단합니다.

예방 및 치료

  • 비약물 예방과 치료 조치

  • 예방 약물(예, 스코폴라민, 항히스타민제)

  • 항구토제(예, 온단세트론 또는 그라니세트론)

움직임에 대한 인식을 줄이는 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 멀리 있는 물체에 시선 고정(예를 들어, 보트에 탄 동안 수평선 쳐다보기)

  • 움직임이 가장 적게 느껴지는 좌석 선택(차량의 앞 좌석, 비행기 날개 부근 좌석, 또는 선박의 앞/ 중간 부분 선실 또는 상층 데크 등)

  • 가능한 한 머리와 몸이 움직이지 않게 유지

  • 앞을 향하고 등을 기댄 자세로 앉기

  • 독서 금지

  • 수면

멀미에 대한 취약성을 줄여주는 조치는 다음과 같습니다.

  • 창문을 열거나, 환기구를 열거나, 선박의 상부 데크로 나가 신선한 공기 마시기

  • 알코올 음료 마시지 않기(메스꺼움을 악화시킬 수 있으므로)

  • 소량의 저지방의 담백한 녹말 음식을 섭취하고 냄새가 강하거나 맛이 강한 음식은 섭취하지 말 것

  • 단거리 항공 여행 시, 특히 소형 항공기에서는 식음료 섭취를 삼갈 것

  • 가능하면 금연

여행 전에 멀미가 나기 쉬운 사람들은 의사에게 멀미 예방에 도움이 되는 일반 의약품 추천이나 약물 처방을 요청할 수 있습니다. 멀미약은 일단 증상이 시작된 후에는 효과가 떨어지는 경향이 있으므로 멀미가 나기 전에 약물을 복용해야 합니다. 멀미약으로는 스코폴라민(패치 또는 정제), 시클리진, 디멘히드리네이트, 디펜히드라민, 메클리진, 프로메타진(카페인과 함께 섭취) 등이 있습니다. 이 약물들은 모두 졸음을 야기할 수 있습니다. 멀미약은 영아 또는 매우 어린 아동에서 흥분을 유발할 수 있으므로 의사의 감독 하에 있지 않은 한 이들에게 멀미약을 투여해서는 안 됩니다. 주의와 집중을 요하는 활동(운전 포함)을 하는 사람들은 멀미약을 복용해서는 안 됩니다. 멀미약은 또한 알코올, 수면제, 진정제, 또는 졸음을 유발하고 주의력을 감소시키는 다른 약물과 함께 복용해서는 안 됩니다.

멀미가 발생하면 음식물과 음료를 담백한 음식물(소다 크래커 등)과 탄산 음료(진저 에일 등)로 제한하면 증상 악화 방지에 도움이 될 수 있습니다. 구토를 하게 되면, 온단세트론 또는 그라니세트론과 같은 항구토제를 때때로 주사 또는 피부 패치로 투여할 수 있습니다.

멀미 치료에는 적응하는 것이 특히 유용한 전략이 될 수 있습니다. 멀미를 야기하는 자극에 보다 자주 노출될수록, 자극이 반응을 유발할 가능성은 낮아집니다. 그러나, 반응은 자극에 따라 고유하므로, 대형 선박의 움직임에 익숙해지는 사람이 여전히 소형 선박에서는 멀미를 경험할 수 있습니다.

멀미 예방 또는 치료를 위해 지압 또는 전기 자극을 가하는 손목 밴드를 착용하거나 생강을 복용하는 등 대체 요법을 시도하는 사람도 있습니다. 이 요법들은 입증되지 않았으나, 일부 사람들에서 도움이 됩니다.

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