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뇌진탕

작성자:

James E. Wilberger

, MD, Drexel University College of Medicine;


Gordon Mao

, MD, Johns Hopkins University

최근 전체 검토/개정 2019년 12월 3일| 최근 내용 수정일 2019년 12월 4일

뇌진탕은 손상으로 인한 정신 기능 또는 의식 수준의 변화입니다. 뇌진탕은 의식 상실을 수반할 수 있고, 뇌구조에 대한 명백한 손상 없이 발생할 수 있으며, 6시간 미만 동안 지속됩니다.

(또한 스포츠 관련 뇌진탕 참조)

뇌진탕의 경우, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)과 같은 영상 검사로는 뇌손상을 일체 감지할 수 없습니다. 그러나 뇌세포가 일시적으로 손상되거나 기능할 수 없습니다. 환자는 일시적인 뇌기능 부전 증상을 보입니다.

뇌진탕 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 일시적인 혼돈: 멍하거나 놀란 것처럼 보이고, 또한/또는 대답이 느림

  • 기억 상실: 손상 직전 또는 직후의 사건을 기억할 수 없음

  • 복시

  • 광과민성

  • 어지러움, 서투른 움직임, 균형 문제

  • 두통

  • 메스꺼움 및 구토

  • 귀 내 울림(귀울림)

  • 후각 또는 미각 상실

잠깐 동안 의식을 잃을 수 있으며 드물게 15분 이상 지속되기도 합니다. 뇌진탕을 겪었는지도 인식하지 못하는 환자도 있습니다.

뇌진탕 후 증후군은 뇌진탕 후 최대 몇 주 동안 발생하는 특정 증상을 가리킵니다. 이 증상들은 다음과 같을 수 있습니다.

  • 두통

  • 수면 장애

  • 피로

  • 단기 기억 문제

  • 집중의 어려움

  • 광선 또는 소음 민감증

  • 성격 변화(예, 짜증 또는 기분 변화)

뇌진탕 후 증후군 증상은 뇌진탕 후 1주 동안 흔히 나타나며 둘째 주 동안 해소됩니다. 그러나 여러 달, 또는 드물지만 몇 년간 지속되는 증상도 있습니다. 뇌진탕을 겪은 사람들은 또 다른 뇌진탕에 더욱 취약한 것으로 보이는데, 특히 이전의 뇌진탕으로 인한 증상이 완전히 사라지기 전에 새로운 뇌진탕이 발생할 경우 더욱 취약해 보입니다.

뇌진탕을 진단하려면 의사들은 뇌조직이 손상되지 않았음을 확인해야 합니다. CT 또는 MRI, 또는 두 가지 검사를 모두 이용해야 할 수 있습니다. 구조적 뇌손상이 없을 경우, 증상만 치료합니다.

뇌진탕에는 아세트아미노펜을 진통제로 투여합니다. 아스피린 또는 기타 비스테로이드계 소염제(NSAID)는 혈액 응고를 방해하고 손상된 혈관의 출혈 원인이 될 수 있으므로 투여하면 안 됩니다. 휴식이 뇌진탕의 최고의 치료법입니다.

뇌진탕 후 증후군은 증상 경중도에 따라 치료합니다. 휴식과 면밀한 관찰이 중요합니다. 증상이 악화되는 경우, 평가를 위해 뇌진탕 환자를 의사 또는 병원으로 데려가야 합니다.

정서적 어려움을 경험하는 사람들은 심리치료가 필요할 수 있습니다.

신체 접촉 스포츠는 뇌진탕 후 아픈 효과가 모두 해소되고 의학적 평가를 완료한 다음에 다시 시작할 수 있습니다.

반복적인 뇌진탕은 나중에 치매, 파킨슨병, 우울증에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있습니다.

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