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손바닥 골절

(Metacarpal Fractures)

작성자:

Danielle Campagne

, MD, University of San Francisco - Fresno

최근 전체 검토/개정 2019년 7월 24일| 최근 내용 수정일 2019년 7월 26일
주제 참고 자료

손바닥 골절은 손가락뼈와 손목뼈 사이에 위치한 뼈와 관련이 있습니다. 이 뼈들은 중수골이라 합니다. 간혹, 엄지손가락 기저부의 중수골이 골절되지만, 이러한 골절은 보통 별개로 여겨집니다.

  • 중수골 경부 골절은 종종 단단한 물건을 가격할 때 발생합니다.

  • 주먹결절에 부기와 압통이 생깁니다.

  • 보통 의사들은 여러 각도에서 찍은 X-레이를 토대로 이 골절을 진단할 수 있습니다.

  • 치료법으로는 골절 유형에 따라 부목, 때때로 먼저 부러진 뼈 조각들을 제자리에 되돌려 놓기(정복) 등이 있습니다.

(또한 골절 개요 참조)

중수골 골절은 종종 단단한 물건(벽이나 다른 사람의 턱 등)을 가격할 때 발생하기에 권투 선수 골절이라고 합니다. 이러한 골절이 다른 사람의 피부를 쳐서 초래될 때는 피부가 찢어질 수 있습니다. 그러한 경우, 다른 사람의 입에서 나온 세균이 상처를 오염시키고 빨리 치료하지 않을 경우 영구적으로 손 사용에 영향을 미칠 수 있는 감염을 유발할 수 있습니다.

증상

주먹결절에 부기 및 압통이 생깁니다. 간혹, 뼈의 부러진 조각이 제자리에서 벗어나거나(오정렬), 손가락이 제자리에서 벗어날 정도로 돌아가기도 합니다.

진단

  • X-레이

(또한 골절 진단 참조)

손바닥이 골절됐다고 생각한다면, 의사의 진찰을 받아야 합니다.

보통, 의사는 여러 각도에서 찍은 X-레이를 토대로 골절을 진단할 수 있습니다.

치료

  • 때때로 부러진 뼈의 재접골

  • 부목

손상된 관절 주변에 상처가 있을 경우, 다른 사람의 입을 가격했을 수 있습니다. 누군가의 입을 가격했다면, 의사는 상처를 소독하고 감염을 막기 위해 항생제를 투여할 수 있습니다.

중수골 경부 골절은 몇 주 동안 부목(예, 척골 거터 부목)으로 치료합니다. 부목을 대기 전 부러진 뼈 조각을 제자리에 되돌려 놓아야(정복) 할지는 골절 유형에 따라 다릅니다.

척골 구상 부목

척골 구상 부목

부러진 조각이 심하게 오정렬되거나 돌아간 경우, 의사는 보통 수술 없이 이를 제자리로 되돌릴 수 있습니다(폐쇄 정복이라 함).

뼈를 제자리로 움직이기 전, 의사들은 환자가 통증을 느끼지 않도록 다음 중 하나를 사용할 수 있습니다.

  • 혈종 차단

  • 척골 신경 차단

혈종 차단의 경우, 피부를 통해 혈액이 축적된 골절(혈종은 혈액 축적임)로 바늘을 삽입합니다. 그 후 리도카인(마취제)을 주사하여 골절된 뼈 주위를 마비시킵니다.

척골 신경 차단의 경우, 의사들은 부위의 신경에 마취제를 주사합니다. 이 절차는 신경이 뇌에 통증 신호를 전송하는 것을 차단합니다. 척골 신경은 팔꿈치에서 새끼 손가락과 약지까지 뻗어 나갑니다.

부목 제거 후, 완전한 운동 범위까지 손과 손가락을 움직이는 운동을 서서히 시작합니다. 일반적으로, 사람들은 손을 완전히 사용할 수 있게 됩니다.

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