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다리 골절

작성자:

Danielle Campagne

, MD, University of San Francisco - Fresno

최근 전체 검토/개정 2019년 7월 24일| 최근 내용 수정일 2019년 7월 26일

다리 골절은 다리의 3개 장골, 즉 허벅지뼈(대퇴골), 정강이뼈(경골) 및 하퇴의 보다 작은 뼈(비골) 중 하나 이상에서 발생합니다.

(또한 골절 개요 참조)

발 옆 경골 또는 비골 골절은 발목 골절로 간주됩니다.

허벅지뼈(대퇴골) 골절

골절은 허벅지뼈의 긴 중간 부분(골간)에서 발생할 수 있고, 이는 신체에서 가장 긴 뼈입니다. 허벅지뼈의 상단은 고관절의 일부를 형성합니다. 따라서 허벅지뼈의 상단 골절은 고관절 골절로 간주됩니다.

  • 허벅지뼈 골절은 보통 높은 곳에서의 낙상, 고속 차량 충돌, 또는 차량과 보행자의 충돌로 인해 발생합니다.

  • 허벅지가 부어 오르고 다리가 뒤틀린 것처럼 보이며 일어서거나 걸을 수 없습니다.

  • 허벅지뼈 골절이 명백할 수 있을지라도, 의사들은 진단을 확인하기 위해 X-레이를 촬영합니다.

  • 부목 또는 견인 장치를 부착한 후, 가능한 즉시 골절을 접골하고 고정시키는 수술을 실시합니다.

골간은 매우 강하므로 골간의 골절은 보통 강한 힘으로 인해 초래됩니다.

증상

골간이 부러질 때는 허벅지가 붓고 다리가 비틀리거나 더 짧아 보일 수 있습니다. 부상자는 서거나 걸을 수 없습니다. 상당한 양의 피를 흘릴 수 있으며, 이는 때로는 위험할 정도로 낮은 혈압(쇼크)을 초래합니다.

진단

  • X-레이

(또한 골절 진단 참조)

골간의 골절은 증상 및 상황을 토대로 명백할 수 있지만, 의사는 확진을 위해 X-레이를 찍습니다.

이러한 골절은 보통 커다란 힘으로 인해 초래되므로, 의사는 다른 손상도 확인합니다.

치료

  • 부목과 견인

  • 부러진 뼈를 재접골하는 수술

보통 부상자를 병원으로 이송하기 전 부목과 보통 견인 부목이 있는 견인 또는 특수 견인 장비를 이용하여 다리를 고정시킵니다. 그 후, 가능한 한 빨리 부러진 조각을 접골하고 금속봉이나 판으로 조각을 제자리로 고정하기 위한 수술을 합니다. 이 시술을 개방 정복 내부 고정(ORIF)이라고 합니다.

수술 직후, 대부분의 환자는 목발을 사용하여 걷기 시작합니다.

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