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망막에 영향을 주는 암

작성자:

Sonia Mehta

, MD, Vitreoretinal Diseases and Surgery Service, Wills Eye Hospital, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

최근 전체 검토/개정 2020년 6월 1일| 최근 내용 수정일 2020년 6월 3일

망막은 눈 뒤쪽의 빛에 민감한 투명한 구조입니다. 망막에 영향을 주는 암은 대개 망막을 공급하는 빽빽한 혈관층인 맥락막에서 발생합니다. 맥락막은 망막과 공막(눈의 바깥쪽 흰색 층) 사이에 위치합니다. 망막은 맥락막에서 망막과 혈맥 공급의 절반을 제공하므로 암으로 맥락막이 손상되면 시력에 영향을 줄 가능성이 높습니다.

맥락막 흑색종

맥락막 흑색종은 맥락막의 색소 분비 세포(멜라닌 세포)에서 발생하는 암입니다. 맥락막 흑색종은 눈에서 발생하는 가장 흔한 암입니다. 맥락막 흑색종은 백인에게서 더 흔하게 나타납니다. 맥락막 흑색종은 만 55~60세 사이에서 가장 자주 발생합니다.

증상

암은 초기 단계에서 시력을 방해하지 않습니다. 그러나 암이 진행됨에 따라 빛의 깜박임, 시야를 가로막는 베일 또는 커튼, 부유물(사람의 시야를 통해 움직이는 것처럼 보이는 물체)의 갑작스런 증가 또는 변화 등의 증상과 함께 시야가 흐려지거나 망막이 분리될 수 있습니다. 흑색종이 특히 커진 경우 안와 내부로 확장되거나 혈류를 통해 신체의 다른 부위로 확산(전이)되어 치명적일 수 있습니다.

진단

  • 의사의 눈 검사

  • 기타 테스트

작은 종양은 보다 쉽게 치료할 수 있으므로, 맥락막 흑색종의 초기 진단이 중요합니다.

진단은 검안경과 초음파촬영, 형광안저조영술 또는 연속 사진을 포함하는 다양한 검사를 통해 이루어집니다.

치료

  • 작은 종양의 경우, 레이저, 방사선 또는 삽입물

  • 큰 종양의 경우, 눈 제거

흑색종이 작으면 레이저, 방사선 또는 방사성 물질 이식을 통해 치료하여 시력을 유지하고 눈을 보호할 수 있습니다.

암이 커지면 안구를 제거해야 할 수도 있습니다.

맥락막 전이

맥락막 전이는 신체의 다른 부위에서 맥락막으로 확산된 암입니다. 맥락막은 혈액 공급이 풍부하기 때문에 신체의 다른 부위에 있는 암이 자주 확산되는 장소입니다. 여성의 경우 유방암이 가장 흔한 원인입니다. 남성의 경우 폐암과 전립선 암이 가장 흔한 원인입니다.

증상

종종 맥락막 전이는 진행될 때까지 증상을 야기하지 않습니다. 증상이 나타나는 경우, 종종 시력 상실 또는 망막 박리 증상(예, 부유물, 번쩍이는 불빛, 시야 흐림, 시야 전체의 베일 또는 커튼)입니다. 시력 상실은 경증에서 중증까지 있을 수 있습니다.

진단

  • 의사의 눈 검사

  • 대개 초음파조영술

  • 생검

맥락막 전이 진단은 때때로 정기 눈 검사 중에 검안경을 사용하여 내릴 수 있습니다. 진단은 초음파촬영으로 보조할 수 있습니다.

진단의 확정은 미세침을 사용하여 조직 검체를 분리하고 이를 현미경으로 검사(생검)하는 과정을 통해 이루어집니다.

치료

  • 화학요법 및/또는 방사선 요법

맥락막 전이 치료는 원발암에 따라 다르며, 대개의 경우 화학요법, 방사선 요법 또는 두 가지 방법을 모두 사용합니다.

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