결막충혈과 눈물을 동반하는 단기지속 편측 신경통형 두통 (SUNCT)

작성자:Stephen D. Silberstein, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
검토/개정일 2023년 4월 12일

결막충혈과 눈물을 동반하는 단기지속 편측 신경통형 두통(SUNCT)은 희귀 장애로 군발 두통과 유사합니다. 이는 일반적으로 두부 편측 눈 주위에서 심한 통증을 짧지만 빈번하게 일으킵니다.

(두통의 개요 또한 참조.)

SUNCT와 군발 두통은 유사하기 때문에 종종 함께 삼차 자율신경 두통으로 분류됩니다. 삼차 자율신경 두통에는 매우 희귀한 질환인 만성 발작성 편두통과 연속 편두통이 포함됩니다.

일반적으로 통증은 두부 편측 눈 주위에서 발생합니다. 환자들은 하루에 최대 200회까지 통증을 겪을 수 있으며 통증은 5초에서 4분 이상 지속될 수 있습니다. 병발된 눈은 빨갛고(결막충혈이라고 함) 자주 눈물이 납니다.

두개 자율 신경계 증상을 동반한 단기 지속 편측 신경통형 두통(SUNA)은 SUNCT와 유사합니다. 이는 결막 충혈(충혈된 눈) 또는 눈물을 포함하지만, 둘 다 포함하지는 않는다는 점에서 SUNCT와는 다릅니다. SUNCT와 SUNA의 다른 증상들은 유사합니다. 둘 다 단기 지속 편측 신경통형 두통입니다.

의사들은 증상들을 바탕으로 SUNCT를 진단합니다. 다른 원인을 배제하기 위해 자기공명영상(MRI)을 실시합니다.

SUNCT 치료

  • 리도카인

  • 발작을 예방하기 위해, 항발작제 또는 특정 약물 주사

리도카인(마취제)은 즉각적인 통증을 완화하기 위해 정맥으로 투여됩니다.

발작을 예방하기 위해 의사는 환자들에게 항발작제(예: 라모트리진, 토피라메이트 또는 가바펜틴)를 투여하거나, 병발된 눈에 공급되는 신경(시신경)을 차단하거나 자극하는 제제를 주사합니다.