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예방적 진료의 개요

작성자:

Magda Lenartowicz

, MD

최근 전체 검토/개정 1 2018| 최근 내용 수정일 2 2018
주제 참고 자료

전통적인 의료는 이미 증상이나 합병증이 나타난 건강 문제를 확인 및 치료하여 건강을 개선하는데 집중했습니다. 이에 비해 예방 의료는 건강 문제의 발생을 예방하는 데 중점을 둡니다. 예방적 진료는 증상이나 합병증이 나타나기 전 회복 확률이 높을 때 질환을 진단하는 데도 중점을 둡니다. 예방이 제대로 실행된다면 전반적인 건강을 개선하고 의료비를 절감할 수 있습니다.

예방의 일반적 목적은 개인이 병에 걸리거나 장애자가 되거나 사망할 가능성을 줄이는 것입니다. 예방 의료는 “모든 상황에 적용되는” 사례가 아닙니다. 개인이 직접 자신에게 맞는 구체적인 목적을 세워야 합니다. 구체적인 목적은 개인의 위험 프로필, 즉 연령이나 성별, 유전적 배경, 생활방식, 물리적 및 사회적 환경과 같은 요인을 토대로 한 질병이 나타날 수 있는 위험에 따라 크게 달라집니다. 위험을 악화시키는 요인을 위험 요인이라고 합니다.

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건강 문제에 대한 위험 요인의 사례

구분

위험 요인

건강에 좋지 않은 불균형한 식사

심장 질환이나 결장암, 유방암, 자궁경부암, 당뇨병, 정신 건강 장애, 약물 남용과 같은 특정 질환에 대한 가족 소인

아래와 같은 스트레스 상황

  • 취업

  • 직장 문제

  • 가족과의 사별

  • 수면 부족

  • 결혼이나 이혼

좌식생활(운동 부족)

물리적 환경

다음을 포함한 안전한 환경의 유지 실패:

  • 모든 개인: 화기를 안전하게 보관하지 않음, 자전거 헬멧이나 안전벨트 미착용, 가정에 연기탐지기와 소화기를 비치하지 않음, 난방장치와 벽난로를 정기적으로 검사하고 청소하지 않음

  • 소아: 소아용 안전좌석, 자전거 헬멧, 내염성 잠옷 및 창문과 의자 가드 미사용, 가정 내 납이 함유된 페인트가 있는지 평가하여 해당되는 경우에 제거하지 않음, 약물 및 독성 물질을 안전하게 보관하지 않음

  • 고령자: 낙상을 유발할 수 있는 위험을 제거하거나 고치지 않음(헐거운 작은 융단과 어두운 조명 등)

인종 및 성별

남성: 여성에 비해 심장마비 위험 높음

흑인: 백인에 비해 고혈압 위험이 높음

사회적 환경

이웃의 폭력

가정 폭력

고위험 성행위(예: 여러 명의 파트너와 성교 또는 콘돔 미사용)

사교성 부족

약물 사용

담배, 시가, 또는 파이프 흡연

씹는 담배

불법 약물 사용

알코올이나 처방약의 오용

권장 예방접종을 받지 않는 것

신장과 성별에 맞게 권장되는 수준을 넘는 체중, 특히 20% 이상 과체중

근무 환경

잠재적 독소(예: 석면이나 전리방사선), 기계류, 전동공구, 농장 장비, 기타 위험할 수 있는 물체가 있는 직장

연령이나 성별, 가족력과 같이 일부 위험 요인은 개인의 통제를 벗어납니다. 개인의 생활방식이나 물리적 및 사회적 환경과 같은 기타 위험 요인을 변경하면 질병이 나타날 위험을 줄일 수 있습니다. 또한 적절한 의료를 통해 위험을 완화할 수 있습니다.

영아소아, 청소년이 받는 건강 관리(특히 아동 건강 검진)는 대부분 위험 인자를 인식하고 질환을 예방하는데 목적이 있습니다. 예를 들어, 진찰은 질환의 조기 징후를 탐지하는 데 주력합니다. 또한 정기적 보건 관리 방문시 소아의 예방접종 기록을 검토하고 권장되는 백신을 접종 받을 수 있습니다. 더불어 보건의료인은 소아와 청소년의 사고와 부상 방지를 위해 부모와 상담합니다.

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