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요약 정보

당뇨병의 약물 치료

작성자:

The Manual's Editorial Staff

최근 전체 검토/개정 2019년 9월 1일

당뇨병은 혈당(포도당) 수치가 과다하게 높으며 평생 앓는 질환입니다.

당뇨병 환자에게 약물이 필요한 이유는 무엇입니까?

혈당이 장시간 동안 높은 상태로 유지되면, 심각한 당뇨병 합병증을 앓게 됩니다. 식단에 유의하고 규칙적인 운동을 하지만 혈당 수치가 조절되지 않는 경우, 약물을 복용해야 합니다. 의사가 처방하는 약물은 어떤 유형의 당뇨병을 앓고 있는지와 혈당 수치가 얼마나 높은지에 달려 있습니다.

하지만, 당뇨병 약은 종종 혈당 수치를 과다하게 낮아지도록 할 수 있습니다. 혈당 수치가 낮은 경우를 저혈당증이라 합니다.

인슐린이란 무엇입니까?

인슐린은 혈당 수치를 낮추기 위해 신체가 만들어내는 천연 호르몬입니다. 인슐린은 복용할 수 있는 약으로도 제공됩니다. 인슐린이 필요한 대부분 환자는 주사를 통해 인슐린을 투여합니다. 새로운 형태의 인슐린은 흡입기를 통해 투여할 수 있습니다.

인슐린을 꼭 투여해야 합니까?

제1형 당뇨병이 있다면, 인슐린을 꼭 투여해야 합니다. 제1형 당뇨병에서는, 신체가 인슐린을 만들어내지 못합니다.

제2형 당뇨병이 있다면, 다른 약물이 혈당을 제대로 제어하지 못하는 경우 외에는 인슐린을 투여하지 않아도 됩니다.

어떠한 유형의 인슐린을 사용할 수 있습니까?

인슐린은 얼마나 빨리 작용하고 얼마나 오래 지속되는지에 따라 다양한 형태로 제공됩니다:

  • 급속작용 인슐린은 5~15분 내에 작용하기 시작하여 약 4시간 동안 지속되고, 식사 직전에 급속작용 인슐린을 주입 할 수 있음

  • 속효 인슐린은 30~60분 내에 작용하기 시작하여 약 6~8시간 동안 지속됨

  • 중간작용 인슐린은 1~2시간 내에 작용하기 시작하여 약 하루 동안 지속됨

  • 지속작용 인슐린은 처음 몇 시간 내에는 매우 미미한 효과를 가지지만 20~36시간 동안 지속됨

한 가지 유형 이상의 인슐린을 복용할 수 있으며. 하루에 한 번 또는 여러 번 인슐린을 투여할 수 있습니다. 사용하는 유형과 복용 빈도는 다음을 포함한 여러 가지 요인에 따라 다릅니다:

  • 혈당 수치가 식이 및 활동 변화에 얼마나 민감한지

  • 혈당 수치를 얼마나 자주 검사할 의향이 있는지

  • 스스로 약물을 얼마나 자주 주사할 의향이 있는지

  • 식이 및 운동 일정을 얼마나 잘 따를 수 있는지

의사는 어떤 유형의 인슐린이 가장 효과적인지 확인합니다. 일부 사람들은 매일 같은 양의 인슐린을 맞습니다. 또 다른 사람들은 그들의 식이, 운동, 혈당 수치에 따라 매일 복용해야 하는 인슐린의 양을 변경하기도 합니다. 체중이 불거나 줄어들거나, 운동량에 변화를 주거나, 정서적 스트레스가 심하거나, 질병이나 감염이 발생하는 경우, 필요한 인슐린의 양이 바뀔 수 있습니다.

인슐린을 어떻게 투여해야 합니까?

대부분의 경우, 인슐린은 피하에 주사하여 투여합니다. 인슐린 주사하는 방법은 다양합니다:

  • 병에 있는 인슐린을 채워 사용하는 인슐린 주사기

  • 인슐린 펜(여러 번 투여할 수 있는 용량의 인슐린이 들어있는 기기)—펜에는 인슐린 용량을 조절하기 위해 돌릴 수 있는 다이얼과 인슐린을 주사하기 위해 누르는 버튼이 있음

  • 인슐린 펌프(배터리로 작동되는 기기이며, 피하에 꽂혀있는 작은 바늘을 통해 인슐린을 주입함)

덜 흔한 인슐린 투여 방법은 다음과 같습니다:

  • 인슐린을 흡입하도록 해주는 흡입기

  • 피하에 인슐린을 넣는 공기 펌프 장비

인슐린은 어떤 문제를 일으킬 수 있습니까?

인슐린을 너무 많이 투여하거나 음식을 규칙적으로 섭취하지 않으면 혈당 수치가 너무 낮아질 수 있습니다(저혈당증).

시간이 지나면서 신체는 인슐린에 내성이 생깁니다. 이는 동일한 결과를 얻기 위해 신체가 점점 더 많은 인슐린을 필요로 할 수 있음을 의미합니다.

또한, 스스로 주사하는 부위에 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다:

  • 통증, 작열감, 붉어짐, 가려움, 부기를 일으키는 알레르기 반응

  • 피부가 울퉁불퉁해 보이게 할 수 있는 지방 침착물

  • 움푹 들어간 피부

신체의 다른 부위에 주사를 하여 대부분의 이러한 문제를 피할 수 있습니다.

당뇨병 치료에 사용되는 다른 약물에는 어떤 것이 있습니까?

인슐린 외에도 당뇨병 환자의 혈당을 조절하기 위해 사용하는 몇 가지 기타 유형의 약물이 있습니다. 일부 약물은 경구로 투여하며, 주사로 투여하는 약물도 있습니다. 때로는 하나 이상의 약물이 필요하기도 하며, 혹은 이러한 약물과 함께 인슐린을 투여해야 하는 경우도 있습니다. 의사는 환자가 앓고 있는 당뇨병에 맞는 약을 선택하여 환자의 혈당 수치를 너무 낮추지 않도록 조절합니다.

당뇨병 약은 다음을 포함한 여러 가지 방법으로 혈당을 조절합니다:

  • 췌장(인슐린을 만드는 복부의 기관)을 자극하여 신체가 스스로 인슐린을 더 많이 분비하도록 하기

  • 간이 당을 혈류로 배출하지 못하게 하기

  • 위와 소장에서 음식의 당분이 혈류로 흘러 들어가지 않도록 하기

당뇨병 약은 저혈당증과 기타 부작용을 일으킬 수 있습니다. 무엇을 확인해야 하는지 의사와 상담하십시오.

인슐린이나 다른 당뇨병 약을 복용할 때는 혈당 수치를 자주 확인하고 다음을 위해 의사를 방문하는 것이 중요합니다:

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