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파종성 혈관내 응고(DIC)

작성자:

The Manual's Editorial Staff

최근 전체 검토/개정 2018년 5월 30일| 최근 내용 수정일 2018년 5월 30일

다쳐서 출혈이 있는 경우, 혈액은 손상된 혈관을 막아 출혈을 멈추게 하기 위해 피떡을 형성합니다. 피떡을 만들기 위해서는 특수한 응고 물질혈소판(매우 작은 혈액 세포)이 필요합니다. 때때로 피떡은 형성되어서는 안 될 때 형성됩니다.

파종성 혈관내 응고(DIC)란 무엇입니까?

응고는 엉김을 뜻하는 단어입니다. 파종성이란 널리 퍼짐을 의미하고, 혈관내란 혈관 안을 의미합니다. 따라서 DIC는 신체가 혈류 도처에 수많은 작은 피떡을 형성하는 문제입니다.

  • DIC의 피떡은 많은 작은 혈관을 차단하여 기관으로 향하는 혈류를 차단합니다

  • 기관이 잘 기능하지 않을 수 있으며 영구적으로 손상될 수도 있습니다

  • DIC로 인한 모든 작은 피떡은 신체의 응고 물질과 혈소판을 다 써버립니다

  • 응고 물질과 혈소판을 다 써버리면 심각한 출혈의 위험이 있습니다

  • DIC는 감염이나 심각한 부상으로 인해 갑자기 발생할 수 있습니다. 아니면 보통 암으로 인해 천천히 발생할 수 있습니다

  • 의사는 DIC를 막을 수는 없지만 DIC를 유발하는 문제를 치료할 것입니다

DIC의 원인은 무엇입니까?

DIC를 유발할 수 있는 문제는 다음과 같습니다.

  • 중증 감염, 특히 패혈증(심각한 혈류 감염)

  • 심각한 부상이나 수술 합병증과 같은 일체의 원인으로 인한 중증 저혈압(쇼크)

  • 임신 합병증

  • 특정 암

DIC의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

DIC는 원인에 따라 갑자기 또는 천천히 시작할 수 있습니다.

패혈증 또는 쇼크로 인한 경우와 같이 갑자기 시작되는 DIC는 대개 다음을 유발합니다.

  • 바늘 및 IV에서의 출혈

  • 피부 타박상

  • 토혈 또는 혈변

지혈하기가 매우 어려울 수 있습니다.

암 환자에서의 경우와 같이 천천히 시작되는 DIC는 보통 출혈 문제보다는 응고 문제를 유발합니다.

DIC 환자는 특히 DIC를 유발하는 문제도 위험한 경우 사망할 수 있습니다.

의사는 DIC가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사는 혈액 응고가 얼마나 잘 되는지 확인하기 위해 혈액 검사를 실시합니다. 또한 혈류에서 혈소판과 특정 응고 물질을 측정합니다.

의사는 DIC를 어떻게 치료합니까?

의사는 DIC를 유발하는 문제 또는 부상을 치료합니다. 원인이 해결되면 응고 및 출혈 문제는 대개 사라집니다.

갑자기 발생하는 DIC는 기관을 손상시켜 대량 출혈로 이어질 수 있기 때문에 응급 상황입니다. 의사는 수혈을 실시하고 지혈을 위한 약물을 투여할 수 있습니다.

출혈이 없고 혈관을 막고 있는 피떡이 주된 문제인 경우, 의사는 응고를 늦추는 약물을 투여할 수 있습니다.

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