질 출혈

질 출혈은 질(산도)로부터 출혈이 발생하는 경우입니다.

때때로 정상이고, 때때로 정상이 아닙니다. 질 출혈은 매달 월경 동안 정상입니다. 월경은 보통 21 ~ 35일(또는 10대의 경우 최대 45일)마다 시작됩니다. 월경 동안 출혈은 보통 3 ~ 7일 동안 지속됩니다. 여아들은 보통 10 ~ 16세 사이에 초경을 하게 됩니다.

신생 여아는 출생 후 최대 2주 동안 약간의 질 출혈이 있을 수 있으며, 이는 또한 정상입니다. 신생아에서 2주 이상 출혈이 계속되면 의사의 진찰을 받아야 합니다.

출혈이 다음과 같은 경우, 비정상으로 간주됩니다.

• 초경이 시작되기 전의 출혈인 경우

• 월경들 사이의 출혈인 경우

• 임신한 동안 출혈하는 경우

• 월경이 중단된 후(폐경) 출혈하는 경우

다음의 경우, 또한 월경 동안의 출혈이 비정상으로 간주될 수 있습니다.

• 7일 이상 지속되는 경우

• 매우 과도한 경우(1시간에 1개 또는 2개 이상의 탐폰 또는 생리대를 사용하는 경우)

• 너무나 자주 하는 경우(21일 미만 간격으로 시작)

• 너무나 드물게 하는 경우(90일 이상 간격으로 시작)

출혈량이 많은 경우 심각할 수 있습니다. 출혈량이 많지 않지만 원인이 심각한 경우에도(예를 들어, 암), 또한 심각할 수 있습니다.

출혈이 장기간 지속되는 경우, 혈구수가 낮을 것입니다(빈혈). 빈혈은 창백하고 항상 피곤하게 만듭니다. 또한 적혈구가 철분을 포함하기에, 신체의 철분 수치가 낮을 것입니다. 한 번에 출혈량이 많은 경우, 혈압이 위험스러울 정도로 낮아지고(쇼크라고 함) 기절할 수 있습니다.

비정상 출혈의 일반적은 원인은 연령에 따라 다릅니다.

어린 여아들은 아프거나, 화장지 또는 장난감과 같은 물건이 질에 걸렸을 수 있습니다. 8세 미만의 여아들이 너무 일찍 사춘기를 시작할 수 있습니다. 또한 성적 학대가 질 출혈의 원인일 수 있습니다.

월경을 시작하는 여아 또는 월경을 끝내는 여성들이 호르몬 변화로 인해 비정상적인 출혈을 보일 수 있습니다. 일부 여아 또는 여성들은 혈액 응고의 유전적 문제가 있을 수 있습니다.

젊은 여성과 중년 여성은 다음을 경험할 수 있습니다.

• 임신 문제(자연 유산, 잘못된 위치에의 임신[자궁외 임신])

• 섬유증(고통스러울 수 있으나 암을 야기하지 않는 자궁 내 종양)

• 피임약으로 인한 점상질출혈

더 이상 월경을 하지 않는 나이든 여성들에서 출혈은 호르몬 문제 또는 암으로 인해 발생할 수 있습니다.

질 출혈과 일체의 다음 경고 징후들이 있는 경우, 즉시 의사의 진찰을 받습니다.

• 실신, 허약, 어지러움, 차갑고 땀이 나는 피부, 호흡 곤란 또는 허약하거나 매우 빠른 심박동

• 임신 중 출혈

• 월경 동안 과도한 출혈—몇 시간 동안 1시간에 1개 이상의 생리대 또는 탐폰 사용

• 큰 피 덩어리 또는 조직 덩이 분비

또한 다음과 같은 출혈 질환의 징후가 있는 경우, 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다.

• 쉽게 멍이 드는 경우

• 양치질을 하거나 약간 베일 때 출혈이 심한 경우

• 피부에 작은 적자색 점 또는 큰 반점이 있는 경우

월경이 시작되기 전(사춘기 전) 또는 월경이 중단된 후(폐경 후) 질 출혈이 있는 경우와 같이 일체의 경고 징후가 없으나 비정상 출혈이 발생하는 경우, 1주일 내에 의사의 진찰을 받습니다.

2주 이상 동안 출혈하는 신생 여아는 의사의 진찰을 받아야 합니다.

의사들은 질 출혈, 다른 증상, 평상시 월경 주기에 관해 질문할 것입니다.

의사들은 일반적으로 골반 검사를 실시합니다. 골반 검사 동안, 의사는 질과 자궁경부(자궁의 하위 부분) 내부를 검사합니다. 내부를 검사하기 위해, 의사는 벌리개라는 작은 기구를 사용하여 질을 열 것입니다.

의사들은 소변 임산 검사, 혈액 검사, 아마도 초음파(음파를 사용하여 골반 부위 내부의 움직이는 사진 생성)를 실시할 수 있습니다.

의사들은 출혈의 원인을 치료할 것입니다. 예를 들어, 종양 또는 다른 성장물이 있는 경우, 의사들은 수술을 통해 이를 제거할 수 있습니다.

출혈로 인해 혈중 철분 수치가 너무 낮은 경우, 철분제를 복용해야 할 수 있습니다.

한 번에 너무나 많은 혈액을 상실하고 쇼크 상태에 있는 경우, 의사들은 IV 수액 또는 수혈을 제공할 것입니다(정맥으로 직접 주입하는 수액 또는 혈액). 이는 혈압을 높이는 데 도움이 될 것입니다.