열성 발작

열성 발작은 소아들이 때때로 열 때문에 하게 되는 경련입니다. 발작은

• 고열에 의해 발생합니다

• 대부분 열을 제외하고 건강한 생후 6개월~3세의 소아에게 발생합니다.

• 15분 미만으로 지속됩니다.

• 대개 가족력으로 발생합니다.

열성 발작을 하는 많은 소아들은 발작을 한 번만 경험합니다.

열성 발작은 무서워 보일 수 있지만 무해합니다. 단, 뇌 감염(수막염)과 같은 일부 심각한 장애는 발열과 발작을 모두 유발할 수 있습니다. 그러한 경우, 발작을 일으키는 원인은 열 자체가 아닌 중대한 질환입니다. 중대한 장애로 발생하는 발작은 열성 발작으로 간주되지 않습니다.

열성 발작은 열에 의해 유발됩니다. 발열은 대개 감기나 귀 감염과 같은 경미한 감염으로 발생합니다. 소아들에서 간혹 열에 의한 발작의 원인은 알려지지 않았습니다.

열성 발작에는 단순 열성 발작과 복합 열성 발작의 두 종류가 있습니다. 그 증상은 서로 다릅니다.

단순 발작:

• 소아의 전신이 15분 미만 동안 떨립니다

복합 발작:

• 소아의 전신이 15분 넘게 떨리거나(지속적으로 또는 간헐적으로)

• 소아의 신체 한쪽 편만 떨리거나

• 발작이 24시간 이내에 2회 이상 발생합니다

발작 시 소아는 부모를 알아보지 못하거나 말을 하지 못하게 됩니다. 그러나 소아의 호흡은 유지합니다.

열을 유발하는 일부 중대한 뇌 감염으로도 발작을 하게 되므로, 의사는 소아를 검진할 필요가 있습니다. 소아가 발작을 하고 다음과 같다면 응급실에 소아를 데리고 와야 합니다.

• 열이 있거나

• 이전에 발작을 한 적이 없거나,

• 심하게 아픔

의사들은 소아의 증상에 대해 질문한 다음 소아를 검사하게 됩니다.

의사의 소견에 따라 다른 중대한 장애를 확인하기 위한 검사를 지시할 수 있습니다. 소아에게 다음과 같은 검사가 필요할 수 있습니다.

• 뇌 감염이 있는지 확인하기 위한 척수 천자(의사는 소아의 허리에 바늘을 삽입하여 뇌와 척수 주변의 체액 검체를 채취합니다)

• MRI(정밀한 사진을 보여주는 스캔 검사)

• 혈액 검사

대부분의 소아들에게 이러한 추가 검사는 필요하지 않습니다. 대부분의 소아들은 열성 발작을 한 번만 경험합니다.

열성 발작이 15분 미만으로 지속될 경우:

• 소아의 열을 낮추는 약물

• 일반적으로 다른 치료 없음

열성 발작이 15분 이상 지속될 경우:

• 발작을 멈추는 약물(항발작제)

대부분의 소아들은 발작을 예방하기 위해 매일 약물을 복용하지 않아도 됩니다. 의사들은 다음과 같은 소아들에게만 발작 예방 약물을 처방합니다.

• 열성 발작 여러 번 경험

• 발작이 오랜 시간 지속됨

소아가 단순 열성 발작을 한 번이나 두 번 하는 경우, 소아에게 발작 장애(열이 동반되지 않는 발작)가 있을 가능성은 다른 소아들보다 약간 더 높을 뿐입니다. 소아가 복합 열성 발작을 하거나 다른 의학적 문제가 있다면, 발작 장애가 나타날 위험은 더 높습니다.