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요약 정보

전립선암

작성자:

The Manual's Editorial Staff

최근 전체 검토/개정 2018년 10월 3일| 최근 내용 수정일 2018년 10월 3일
주제 참고 자료

은 신체 내 세포의 조절되지 않는 성장입니다. 세포는 신체의 작은 구성 요소입니다. 세포가 하는 일은 전문화되어 있습니다. 여러 기관은 여러 다른 종류의 세포로 이루어집니다. 거의 모든 종류의 세포는 암성이 될 수 있습니다. 

전립선암이란 무엇입니까?

전립선은 남성에게서만 발견되는 샘입니다. 전립선은 남성의 방광 바로 아래에 위치해 있습니다. 방광으로부터 음경까지 소변을 운반하는 관(요도)은 전립선 중간 바로 아래로 지나갑니다. 전립선에서는 또한 정자를 건강하게 유지하는 데 도움이 되는 체액이 분비됩니다.

전립선암은 전립선 내 세포의 조절되지 않는 성장입니다.

  • 전립선암은 미국에서 50세 이상의 남성에게 가장 흔한 암입니다.

  • 연령이 증가함에 따라 전립선암에 걸릴 가능성이 올라갑니다.

  • 전립선암은 매우 느리게 성장하고 문제를 전혀 일으키지 않거나 매우 급속하게 성장하고 치명적일 수 있습니다.

  • 일반적으로는 장시간 동안 증상이 없습니다.

  • 암이 더 커짐에 따라, 소변을 보는 데 문제가 있거나 소변 내에 혈액을 볼 수도 있습니다.

  • 의사는 50세 이상의 남성, 또는 위험 인자가 있는 40세 이상의 남성에 대해 선별검사를 제안할 수 있습니다.

  • 의사는 대부분의 전립선암을 수술 또는 방사선요법으로 치료합니다.

Male Reproductive Organs

Male Reproductive Organs

전립선암의 원인은 무엇입니까?

다음의 경우 전립선암의 위험이 증가합니다.

  • 나이든 남성

  • 흑인 또는 히스패닉계 남성

  • 전립선암에 걸린 가까운 친척이 있는 남성

  • 유방암 또는 난소암에 걸린 가까운 친척이 있는 남성

전립선암의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

대부분의 남성은 증상을 경험하지 않습니다. 일반적으로 증상은 전립선암이 크거나 신체의 다른 부위로 퍼졌을 때만 발생합니다. 다음을 경험할 수 있습니다.

  • 배뇨 곤란

  • 바로 또는 자주 소변을 보아야 할 필요성

  • 혈뇨

  • 암이 뼈로 퍼진 경우, 등, 골반 또는 갈비뼈의 통증

의사들은 전립선암이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사는 증상이 없다 하더라도, 전립선암이 있는지 알아보기 위해 선별검사를 수행할 수 있습니다. 선별검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 의사가 손가락으로 엉덩이 안을 촉진하여 전립선이 비대되었는지 알아보는 직장 검사

  • PSA라고 하는 전립선이 생성하는 물질을 측정하는 혈액 검사

전립선암이 있을 때는 일반적으로 PSA 수치가 올라갑니다. 그러나 PSA는 또한 다른 원인으로 인해 올라갈 수도 있습니다.

의사가 전립선암을 의심할 경우, 다음과 같은 다른 검사를 수행할 것입니다.

  • 전립선 조직 검체를 채취하여 현미경으로 검사합니다(생검).

전립선암이 있을 경우, 의사는 암에 1에서 5까지의 번호(글리슨 점수)를 매깁니다. 이 점수는 현미경으로 검사했을 때 암세포가 얼마나 비정상으로 보이는지를 토대로 합니다. 점수가 5점인 암은 가장 공격적이며 전이될 가능성이 가장 높습니다. 이 점수는 환자 및 의사가 치료 계획을 결정하는 데 도움이 됩니다.

뼈 통증이 있거나 의사가 암이 뼈, 뇌, 또는 척수로 퍼졌을 수 있다고 생각하는 경우, 의사는 다음을 수행할 것입니다.

의사들은 전립선암을 어떻게 치료합니까?

의사는 환자와 함께 어떤 치료가 가장 좋을지 결정할 것입니다. 권장되는 치료는 다음에 따라 달라집니다.

  • 암이 전립선에서 퍼졌는지 여부

  • 글리슨 점수

  • 연령 및 전반적 건강

옵션은 아래와 같습니다.

  • 암을 관찰하는 것(적극적 감시)

  • 암을 제거하기 위한 치료

  • 암을 치유할 수 없을 경우 증상 완화

적극적 감시

글리슨 점수가 낮은 전립선암은 매우 느리게 성장하므로, 특히 고령인 경우에는 즉시 치료를 받지 않는 것을 선택할 수 있습니다. 많은 건강 문제가 있는 고령의 남성은 종종 전립선암이 악화되기 전에 그러한 상태로 인해 사망합니다. 의사는 정기 검진을 하고 PSA 수치를 측정합니다. 의사는 더 많은 생검을 하여 암이 성장하고 있으며 치료가 필요한지 여부를 알아볼 것입니다.

암 치료

환자와 의사가 생각하기에 치료가 생존을 연장시키거나 중증 증상을 줄이는 데 도움이 될 경우, 다음을 수행할 것입니다.

수술은 전체 전립선을 제거하기 위해 실시합니다. 일부 의사들은 수술용 로봇의 도움을 얻어 매우 작은 절개를 통해 수술을 합니다. 다른 의사들은 손으로 복부의 아랫부분에 보다 큰 절개를 합니다.

전립선암에 대한 여러 종류의 방사선 요법이 있습니다. 예를 들어, 일부는 방사선 빔을 사용합니다. 다른 것들은 전립선 내에 작은 방사선 펠렛(“시드”)을 삽입합니다.

그러나, 이러한 치료는 부작용이 있을 수 있습니다. 이러한 치료는 발기 문제(발기 장애) 또는 소변 조절 문제를 유발할 수 있습니다.

증상 치료(완화치료)

암이 전립선 외부로 퍼진 경우, 의사는 근치적 수술이나 방사선 요법을 실시하지 않습니다. 그러한 치료는 전립선 외부의 암에는 도움이 되지 않으며, 따라서 부작용을 무릅쓸 가치가 없기 때문입니다. 그러나, 의사는 암의 성장을 늦추고 증상을 완화시키는 치료를 제공할 것입니다. 이러한 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 전립선암이 성장하게 돕는 호르몬인 테스토스테론의 효과를 차단하기 위한 호르몬 요법

  • 뼈 통증을 완화하기 위한 방사선 요법

  • 암의 성장을 늦추기 위한 화학요법

  • 뼈를 강화하기 위한 약물

환자와 의사가 어떤 선택을 하든, 의사는 일반적으로 환자의 평생 동안 매년 1~3회 PSA 수치를 확인할 것입니다.

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