Msd 매뉴얼

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

로드 중
요약 정보

클로스트리듐 디피실리-유도 결장염(C. diff)

작성자:

The Manual's Editorial Staff

최근 전체 검토/개정 3 2018| 최근 내용 수정일 3 2018

클로스트리듐 디피실리-유도 결장염이란 무엇입니까?

결장은 대장입니다. 결장염은 대장의 염증입니다. 클로스트리듐 디피실리는 결장염을 유발하는 세균입니다. 결장염이 있으면 설사 및 기타 증상을 경험합니다. 클로스트리듐 디피실리와 이것이 유발하는 질환은 흔히 C. difficile 또는 C. diff라고 합니다.

  • 증상은 경미한 설사에서부터 빈번한 혈액성 설사와 복통 및 발열에 이르기까지 다양합니다.

  • C. diff가 있는지 알기 위해, 의사는 대변을 검사하고 때로는 관찰 튜브를 이용하여 대장을 검사합니다.

  • 다른 질환으로 인해 항생제를 복용한 후에는 C. diff에 걸릴 가능성이 가장 높습니다.

  • 경증 C. diff가 있는 사람은 때로는 문제를 유발한 항생제 복용을 중단한 후에 호전됩니다.

  • 설사가 사라지지 않거나 더 중증일 경우에는 C. diff 세균을 죽이기 위한 다른 항생제를 복용해야 합니다.

C. diff의 원인은 무엇입니까?

일반적으로 대장 내에는 많은 유형의 세균(미생물)이 살고 있습니다. C. diff는 그러한 세균 중 하나입니다. 대개 이러한 세균은 무해합니다. 그러나, 때로는 그러한 세균 중 하나가 통제를 벗어나 자라나서 병을 유발합니다. C. diff가 통제를 벗어나 자라날 때는 장의 내막에 상처를 입히고 설사를 유발하는 물질(독소)을 만들어냅니다.

다른 감염에 대한 항생제 복용은 C. diff 성장 및 감염 유발의 가장 흔한 원인입니다. 항생제는 장내 여러 다른 세균의 균형을 무너뜨리며 C. diff가 주도권을 차지하게 만듭니다.

연령이 높으면 C. diff의 위험이 증가합니다. 또한 영아 및 소아에서 위험이 높습니다. 다른 위험인자로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 중증 기저 질환을 가지고 있음

  • 장기간 병원 입원

  • 요양원 거주

  • 위나 장에 수술을 받음

때로는, 의사가 사람들이 C. diff에 걸리는 이유를 알지 못합니다.

C. diff의 증상에는 어떤 것이 있습니까?

증상은 흔히 다른 감염에 대해 항생제 복용을 시작한 후 5~10일 경에 시작됩니다. 그러나 항생제 복용 중단 후 최대 2개월까지는 증상이 없을 수도 있습니다.

증상은 경증 설사에서 다음에 이르기까지 범위가 넓습니다.

  • 혈액성 설사

  • 복통

  • 드물게, 메스꺼움 또는 구토

가장 중증 증례는 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 탈수(체내 수분 부족)

  • 저혈압

  • 위험할 정도로 부은 대장

  • 대장의 구멍

의사는 C. diff가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

의사는 다음과 같은 시기 내에 설사가 있을 경우 C. diff를 의심합니다.

  • 항생제 사용 후 2개월

  • 병원 입원 후 72시간

그 후 의사는 다음을 검사합니다.

  • 대변 검체 내 C. diff 및 그 독소

  • 관찰 튜브로 대장 안을 검사하여 대장의 염증(결장염) 및 기타 변화

의사는 C. diff를 어떻게 치료합니까?

의사는 다음에 의해 C. diff를 치료합니다.

  • 문제를 유발한 항생제 중단

  • C. diff를 죽이는 항생제를 경구로 투여

설사를 늦추거나 멈추는 약을 복용해서는 안 됩니다. 이러한 약을 복용하면 장의 C. diff 독소가 유지되어 더 아프게 될 수 있습니다.

5명 중 1명은 증상이 계속해서 재발됩니다. 증상 재발을 방지하기 위해서는 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 장기적인 항생제

  • 프로바이오틱스(장내 세균의 균형을 회복하는 데 도움이 될 수 있는 알약)

  • 대변 이식(세균 균형을 위해 다른 사람의 건강한 대변을 장에 이식함)

증상이 매우 심할 경우에는 병원에 입원해야 할 수 있으며, 병원에서 의사는 다음을 제공할 것입니다.

  • 항생제

  • 정맥 내 수액

  • 전해질

  • 수혈

드물게, 의사는 감염이 매우 심한 장을 절제하는 수술을 합니다.

얻기

다른 관심 분야

비디오

모두 보기
위식도 역류병
비디오
위식도 역류병
소화관(또는 GI 관)에는 구강, 인두, 식도, 위, 소장 및 대장이 포함됩니다. GI 관은 소화계의 일부로, 음식물과 음료를...

최신

맨 위