면역결핍 질환 개요

“면역결핍”이란 면역 체계가 약하다(불충분)는 의미입니다. 면역결핍이 있는 사람은 때때로 면역이 억제되었거나 면역이 손상되었다고 말합니다.

다른 사람보다 질병이 오래 지속될 수 있고, 다른 사람에게는 가벼운 감염으로도 심하게 아프게 될 수 있습니다.

• 면역 체계가 약화된 경우, 질병과 감염으로부터 제대로 보호되지 않습니다

• 정상인에 비해 더 자주 병에 걸립니다

• 흔한 감염은 더 위험할 수 있고, 특이한 감염에 걸릴 수 있습니다

• 면역결핍이 있는 상태로 태어나거나 감염이나 질병, 또는 의학적 치료로 인해 면역결핍이 될 수 있습니다

• 면역결핍이 있다면, 감염을 피하기 위한 조치를 취해야 합니다

• 의사는 항생제, 면역 글로불린, 그리고 간혹 줄기세포 이식으로 면역결핍에 의한 질병을 치료합니다

면역결핍 질환은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 드물지만 태어날 때부터 있는 유전 질환

• AIDS와 같은 감염

• 특정 암, 특히 골수에 영향을 미치는 암

• 방사선 요법 및 일부 화학요법과 같은 암 치료

• 당뇨병

• 특정 약물

염증 억제를 위해 의사가 사용하는 많은 약물은 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다. 이러한 약물을 면역억제제라고 합니다. 그 예로는 프레드니손과 같은 코르티코스테로이드가 있습니다. 면역 체계가 자신의 신체를 공격하기 때문에(자가면역 질환) 때때로 의사는 면역억제제를 처방합니다.

증상은 다음과 같습니다.

• 부비동 감염, 기관지염, 폐렴 또는 귀 감염과 같은 빈번한 감염 발생

• 아구창(구강의 진균 감염)

• 여러 구강 궤양

• 식욕 부진 및 체중 감소

• 아기 또는 소아의 경우 오래 지속되는 설사 및 예상한 대로 성장하지 않음(성장 부진)

심하게 아프거나, 질병이 더 심하거나, 치료에 정상적으로 반응하지 않을 경우 의사는 면역결핍 질환을 의심합니다. 의사는 일반적으로 다음을 실시합니다.

• 혈액 검사

혈액 검사를 통해 백혈구 수가 매우 낮게 나타나거나 면역 체계에서 생성되는 물질의 수치가 낮게 나타날 수 있습니다. HIV 감염의 위험 요인이 있다면, HIV 검사를 받게 됩니다. 소아에게 면역결핍의 징후가 있다면, 의사는 유전자 검사를 실시할 수 있습니다.

증상에 따라 의사는 다음을 수행할 수도 있습니다.

• 면역 체계가 어떻게 작용하는지 확인하는 피부 검사

• 종창성 림프절(샘 부종) 또는 때때로 골수에 대한 생검

의사는 면역결핍을 유발하는 암, 당뇨병 또는 HIV 감염과 같은 질환을 치료합니다. 치료에 성공하면 대개 면역 체계는 개선됩니다.

복용 중인 약물로 면역결핍이 발생하는 경우, 의사는 용량을 줄이거나 복용을 중단시킬 수 있습니다. 의사는 용량을 줄이거나 약물을 중단할지 여부를 결정하면서 약물이 얼마나 많이 필요한지, 그리고 면역결핍이 얼마나 심각한지 고려합니다.

면역결핍으로 감염이 발생했다면 의사는 다음을 투여할 수 있습니다.

• 항생제

• 면역 글로불린(면역 체계가 건강한 사람의 혈액에서 채취한 항체)

면역결핍 질환이 골수 문제로 발생한 경우, 의사는 다음과 같이 할 수 있습니다.

• 줄기세포 이식

줄기세포는 감염에 대항하는 백혈구를 포함하여 혈액 세포로 성장하는 세포입니다. 의사는 건강한 사람의 줄기세포를 채취하여 정맥을 통해 투여할 수 있습니다. 줄기세포는 골수로 이동하여 건강한 백혈구로 성장을 시작할 수 있습니다.