척수 장애 개요

척주 및 척수

3D 모델

척추는 등뼈입니다. 이는 실제로 척추뼈와 꼬리뼈(엉치뼈)라는 24개의 뼈들로 구성된 긴 뼈입니다. 척추뼈는 두개골 아래에서 시작되어 골반까지 아래로 쭉 이어집니다. 척추뼈는 체중의 대부분을 지탱합니다.

각 척추뼈 사이에는 작은 연골 추간판이 있습니다. 연골은 유연하고 고무처럼 탄력이 있는 물질이며 척추뼈 사이에서 충격을 완화하는 역할을 하고 척추가 구부러질 수 있도록 합니다.

각 척추뼈를 통과하는 구멍이 있습니다. 이 구멍들은 일렬로 정렬하여 척추의 길이를 따라 뻗어나가는 척추관이라는 터널을 만듭니다. 척수는 척추관 내에 있습니다. 척추뼈와 척추관은 척수가 손상되지 않도록 보호합니다.

척추는 위에서 아래 방향으로 4개 부위로 나누어집니다. 각 부위는 영문 첫 글자로 표시됩니다.

• C(경추)—목의 7개 척추뼈

• T(흉추)—갈비뼈가 붙어있는 등 윗부분의 12개 척추뼈

• L(요추)—허리의 5개 척추뼈

• S(천추)—척추를 골반과 연결하는 천골이라는 뼈를 구성하는 5개의 척추뼈

척추의 각 부위에서는 위쪽에 위치한 척추뼈부터 번호가 매겨집니다. 의사가 척추의 문제에 대해 이야기할 때, 의사는 관련된 척추뼈의 영문 첫 글자와 번호를 말합니다. 예를 들어, 5번 요추에 문제가 있다면 “L5”라고 말할 수 있습니다.

척추 조직 방법

척추뼈라고 불리는 뼈 기둥으로 구성되어 있습니다(척추). 척추뼈는 척추 중앙을 따라 나 있는 척추관 내에 있는 길고 연약한 조직인 척수를 보호합니다. 척추뼈 사이에는 연골로 된 디스크가 있어 척추의 완충제 역할을 하며 유연성을 줍니다. 척수 신경: 척추뼈 사이에 있는 척수에서 31쌍의 척수 신경이 나옵니다. 각 신경은 다음의 2개의 짧은 가지(신경 뿌리)에서 뻗어 나옵니다. 운동 신경 뿌리는 뇌와 척수의 명령을 신체 각 부위, 특히 골격근으로 전달합니다. 감각 신경 뿌리는 신체 각 부위에서 나온 정보를 뇌에 전달합니다. 말총: 척수는 척추를 따라 약 3/4 지점에서 끝나지만, 신경 다발은 그 이후까지 연장됩니다. 이 신경 다발은 말 꼬리를 닮았다고 해서 말총이라고 합니다. 이 말총은 다리와의 사이에 신경 충격을 전달합니다.

척수는 뇌에서 척추를 통해(척추관) 아래로 이어지는 두꺼운 신경 다발로, 뇌와 신체 사이에서 신호를 주고받는 전기 케이블과 같습니다.

• 뇌에서 시작된 신호는 팔이나 다리를 움직이는 것과 같이 무엇을 해야 할지 신체에게 명령합니다

• 뇌로 향하는 신호는 만지고 있거나 아픈 부분과 같이 신체에서 얻은 정보를 전달합니다

척수는 매우 섬세하기에, 척추관 내에서 보호됩니다.

척수 신경이란 척수를 신체의 다양한 부분으로 이어지는 더 작은 신경과 연결하는 중간 크기의 신경입니다.

31쌍의 척수 신경이 척추뼈 사이의 공간을 통해 척수를 드나듭니다. 척수의 특정 부위에서 뻗어 나온 각 척수 신경은 신체의 특정 부위에 연결됩니다. 그러므로, 예를 들어, 피부의 특정 부위를 만지는 경우 특정 척수 신경 하나가 뇌로 전송하는 메시지로 인해 이를 느낄 수 있습니다.

일부 척수 장애는 다음과 같이 척수를 상하게 하는 부상으로 인해 발생합니다.

• 척수 부상

• 척수 압박(무언가가 척수를 누르고 있음)

일부 척수 장애는 다음과 같이 척수에 영향을 미치는 질병으로 인해 발생합니다.

• 다발성 경화증

• 척수로의 혈액 공급 차단

척수가 손상되면 손상된 부위를 통과하는 신경이 제대로 기능하지 않습니다. 일반적으로 척수 장애는 다음을 야기합니다.

• 쇠약 또는 마비(신체 일부를 전혀 움직일 수 없음)

• 통증 또는 신체 접촉 등, 감각을 느낄 수 없음

• 방광 및 장 조절 상실(실금)

• 발기 부전(남성이 발기를 하거나 발기 상태를 유지하는 데 어려움이 있는 경우)

손상된 부위에 도달하기 전에 척수에서 뻗어나가는 신경은 괜찮기 때문에, 증상은 척수의 손상 부위에 따라 다릅니다. 예를 들어, 허리의 척수가 손상을 입었다면, 다리의 움직임과 감각(통증이나 타인이 만지는 것을 느낄 수 없음)을 잃게 될 수 있으나 팔은 여전히 사용할 수 있습니다. 그러나 목에서 척수가 손상되는 경우, 팔과 다리가 모두 영향을 받을 수 있습니다. 목의 위부분에서 척수가 손상되는 경우, 숨을 쉬지 못할 수 있습니다. 척수의 손상 부위에 관계없이 배뇨 및 배변 제어 능력과 성 기능을 상실할 수 있습니다.

척추뼈, 인대, 추간판 또는 척추 신경에 손상을 입을 경우, 보통 목이나 등에 통증이 있습니다.

다음 증상이 나타나는 경우에는 즉시 응급실을 방문해야 합니다.

• 갑자기 신체 부위의 감각을 상실함

• 사지 중 하나 이상에서의 쇠약감

• 배뇨 또는 배변을 제어할 수 없음

마비가 됐을 때 처음에는 근육이 축 늘어집니다. 얼마 동안 마비가 된 후에는 근육을 사용하지 않아 근육이 조이게 됩니다. 사지가 너무 경직되어 구부러지지 않을 수 있습니다.

마비되거나 침상에서 벗어날 수 없는 경우, 다음을 포함한 기타 질환이 발생할 위험이 있습니다.

• 압박 궤양

• 요로 감염

• 폐렴

• 혈전

척수 장애는 우울증과 자존감 상실을 초래할 수 있습니다.

의사는 쇠약이 있거나 신체의 특정 지점 아래에서만 감각이 상실된 경우 척수 장애를 의심합니다.

의사는 다음과 같은 검사를 실시할 것입니다.

• MRI(자기공명영상)

• CT(컴퓨터 단층촬영) 스캔

의사는 가능한 경우 척수 장애의 원인을 치료합니다.

일부의 경우 다음을 통해 호전될 수 있습니다.

• 수술—종양을 제거하거나 골절을 바로잡기 위함

• 물리 치료—더 튼튼하고 유연해지기 위해 운동하기, 근육 연축 제어 방법 배우기, 보조기, 보행기 또는 휠체어 사용 방법 배우기

• 작업 요법—척수 장애가 있는 상태에서 일과를 수행하는 방법 배우기

척수 장애에 대처하는 데 어려움을 겪고 있는 경우 상담사와 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다.