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척추 천자

작성자:

The Manual's Editorial Staff

검토/개정일 2022년 8월 2일
주제 참고 자료

척수액은 뇌와 척수를 감싸는 액체이며, 머리를 부딪히거나 넘어질 경우 뇌에 가해지는 충격을 완화시켜 줍니다. 척수액은 뇌와 척수 주변을 자유롭게 이동하고, 궁극적으로는 혈관으로 이동합니다.

뇌와 관련된 다수의 문제는 척수액에 변화를 일으킵니다. 예를 들어, 뇌의 파열된 혈관은 척수액에 적혈구가 나타나게 하는 원인이 됩니다.

척추 천자란 무엇입니까?

척추 천자는 척수액 검체를 채취하기 위한 검사입니다. 때로는 이를 요추 천자라고도 합니다. 의사는 다음과 같은 문제가 있는지 확인하기 위해 척수액을 검사합니다.

  • 감염

  • 종양

  • 뇌 또는 척수에서의 출혈

척추 천자 중, 의사는 피부를 마취한 후 길고 가는 바늘을 허리에 삽입하여 척수액 검체를 채취합니다. 의사는 약 1테이블스푼(15mL)의 척수액을 채취합니다. 뇌는 빠르게 척수액을 추가로 생성합니다.

의사는 척수액을 검사하여 다음을 포함한 다양한 물질이 있는지 확인합니다.

  • 박테리아

  • 백혈구

  • 적혈구

약 10명 중 1명의 환자가 척추 천자 이후에 두통을 경험합니다. 이러한 두통은 며칠에서 수 주까지 지속될 수 있습니다.

척추 천자

척수액 검체를 채취하기 위해 의사는 척추 아랫부분의 두 뼈 사이에 작고 속이 빈 바늘을 삽입합니다. 검출된 척수액은 검사를 위해 실험실로 보내어집니다.

척추 천자
척추 천자(요추 천자)
비디오

척추 천자는 왜 필요합니까?

의사는 척추 천자를 통해 다음을 확인합니다.

때때로 척추 천자는 다음과 같은 이유로도 실시될 수 있습니다.

  • 약물이 뇌, 척수 또는 그 주변 부위에 신속하게 도달하도록 하기 위함

척추 천자 시 어떤 일이 발생하나요?

척추 천자 시:

  • 환자는 옆으로 웅크리고 누워 무릎이 가슴으로 향하게 합니다

  • 때때로 의사는 환자를 바로 앉게 한 후 앞으로 구부리도록 하기도 합니다

  • 의사가 마취제를 주사하여 등을 마취합니다

  • 의사가 얇고 속이 빈 바늘을 허리의 등뼈 사이에 삽입하는 동안 환자는 그대로 누워있습니다

  • 바늘이 척수 주변 부위에 다다르면 소량의 척수액을 채취합니다.

척추 천자는 약 15분 정도 걸립니다. 의사는 환자가 시술이 끝난 후에도 잠시 누워있게 할 수 있습니다.

척추 천자에는 어떤 문제가 있습니까?

일부 환자(약 10명 중 1명)가 척추 천자 이후에 두통을 경험합니다. 이를 저압성 두통 저압성 두통 척추 천자(요추 천자)를 진행하는 중에 뇌척수액을 제거할 경우 또는 척수를 덮고 있는 여러 조직층(뇌척수막) 중 한 층에서 낭종 또는 파열이 발생한 이유로 뇌척수액이 누출될 경우, 저압성 두통이 발생합니다. 뇌 주위를 흐르면서 뇌를 완충하는 역할을 하는... 더 읽기 이라고 부릅니다. 이는 보통 며칠에서 몇 주 내에 사라집니다. 의사는 척추 천자 부위에 약간의 혈액을 주입하여 치료할 수 있으며, 이는 대개 두통을 완화시킵니다.

바늘이 척수를 찌를 것이라는 걱정은 하지 않아도 됩니다. 의사가 척수 끝부분 바로 아래에 척추 천자를 시행하기 때문입니다.

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