치아 장애의 개요

작성자:Bernard J. Hennessy, DDS, Texas A&M University, College of Dentistry
검토/개정일 2023년 2월 6일

일반적인 치아 장애는 다음과 같습니다.

부러지고, 흔들리는 치아, 그리고 치아 외상은 응급 치과질환으로 간주되며, 일부 치통 역시 마찬가지입니다. 치통과 치아 손실을 주로 유발하는 충치는 플라크 제거를 돕고 치석 축적을 막는 올바른 구강 위생을 통해 대부분 예방할 수 있습니다.

플라크는 박테리아, 침, 음식 찌꺼기, 죽은 세포로 이루어진 얇은 막 형태의 물질입니다. 이는 모든 사람들에게 생깁니다. 플라크는 밤과 낮에 걸쳐 치아에 끊임없이 쌓입니다. 치아를 닦은 후, 플라크는 약 24시간 이내에 치아 표면에 형성됩니다. 약 72시간 후, 플라크는 단단해지기 시작하며 치석이 됩니다. 플라크는 충치를 유발하는 박테리아 종류의 증식을 돕기 때문에, 매일 칫솔과 치실을 사용해 제거해 주어야 합니다.

치석(결석)은 굳어진(석회화) 플라크로, 치아의 뿌리 쪽, 특히 전면 아랫니의 혀 쪽 면과 윗 어금니(입안 뒤쪽의 치아)의 볼 쪽 면에 하얀 막을 형성합니다. 치석은 플라크로부터 생겨나므로, 매일 양치를 해 플라크를 제거하는 것이 치석의 축적을 크게 줄여줍니다. 그러나 일단 치석이 형성되면, 치과 의사나 치위생사에 의해서만 적절한 제거가 가능합니다.

꼼꼼한 양치와 치실 사용으로 건강한 구강을 유지할 수 있지만, 설탕 섭취를 제한하고 불소가 첨가된 물을 사용하는 것 역시 충치의 위험을 줄여줍니다.

치아 장애의 증상

각 치아에 발생하는 통증(치통)은 치아 장애의 가장 흔히 알려진 증상입니다. 치아는 항상 아프거나, 씹거나 치과 기구로 건드리는 등의 특정 상황에서만 아플 수도 있습니다. 치아의 통증은 치아 부식이나 잇몸 질환을 암시합니다. 그러나 너무 세게 씹거나 이를 갈아(이갈기) 뿌리가 드러났을 때, 또는 치아가 부러졌을 때도 통증이 발생할 수 있습니다. 부비강 울혈은 윗니 부위에 비슷한 통증의 증상을 일으킬 수 있습니다.

마모되거나 흔들리는 치아는 잇몸 질환 또는 빈번한 악물기나 이갈이의 특징을 지니는 질환인 이갈기의 증상일 수 있습니다. 이갈기는 거의 수면 중 나타나므로 본인은 모르기도 하나, 낮 중에 나타날 수도 있습니다. 이갈기를 가진 사람들은 낮 중에 이를 악물거나 갈지 않도록 집중해야 합니다. 이갈이는 치아 마모로 이어질 수 있습니다. 치아 마모는 치아의 물림 면이 닳는 것입니다. 치아 마모는 연마성 식품이나 담배를 씹는 행위나, 노화에 따른 마모에 의해 일어날 수 있습니다. 치아 마모로 인해 씹기의 효율이 떨어질 수 있습니다.

비정상적 형태의 치아는 유전 질환, 호르몬 장애, 또는 치아가 맹출하기 전에 얻은 감염으로 인한 증상일 수 있습니다. 구강의 외상으로 인한 균열이나 깨짐에 의해 치아가 기형이 될 수 있습니다.

비정상적 치아 색은 나이가 들면서, 또는 커피, 차, 흡연과 같은 착색성 물질에 치아가 노출되면서 치아가 검거나 노랗게 변하는 것과는 다릅니다. 치아가 회색으로 변하는 것은 이전에 치아 내에 발생하여 치아의 생명 중추인 치수를 심각하게 손상한 감염의 증상일 수 있습니다. 감염된 유치가 영구치로 교체될 때도 동일한 일이 발생할 수 있습니다. 치아의 영구 변색은 9세 이전에 테트라사이클린을 투여하거나 그 사람의 어머니가 임신 후반기 중 테트라사이클린을 투여한 경우에 발생할 수 있습니다. 유년기에 과다한 불소를 섭취하면 치아의 단단한 표면(사기질)에 얼룩이 질 수 있습니다.

비정상 치아 사기질구루병과 같이 비타민 D가 부족한 식단으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 비정상 사기질은 영구치가 형성될 때 발생한 유년기 감염(홍역 또는 수두 등)의 결과일 수도 있습니다. 비정상적 사기질은 위식도 역류나 신경성 폭식증에서 발생하는 것과 같은 반복된 구토에 의한 것일 수도 있는데, 이는 위산이 치아 표면을 녹이기 때문입니다. 과도하게 염소 처리된 수영장에서 오랫동안 수영을 하는 사람들은 치아의 사기질을 잃을 수 있으며, 업무상 산을 다루는 사람들도 마찬가지입니다. 유년기의 과다 불소 섭취(불소침착증)는 사기질에 얼룩을 남길 수 있습니다. 손상된 치아 사기질은 박테리아의 침입을 쉽게 허용하여 충치를 형성할 수 있습니다.

미용 치과

미용 치과학은 사람의 외양을 크게 개선할 수 있습니다.

치아 접착은 치아색을 띄는 충전재를 최소한의 치아 처리를 통해 자연적 치아에 부착하는 것을 수반합니다. 접착은 금이 가거나 부러진 치아를 복구하거나, 치아 사이의 공간을 메우거나, 치아의 일부분을 빛, 색깔, 또는 형태를 바꾸기 위해 덮는 데 쓰이는 보수적인 기법입니다. 약한 산성 용액을 써서 치아 표면을 세척하고 살짝 거칠게 처리하여, 치아색의 레진(일반적으로 콤포지트라 불리는 특수 플라스틱으로 제작)이 이 표면에 잘 부착되도록 합니다. 접착은 치과 의사가 치아 구조를 대량 제거하지 않고도 치아의 모양을 개선할 수 있도록 해 줍니다.

도재 베니어는 접착과 유사하나, 콤포지트 대신 치아색의 자기를 사용해 변색을 가리거나 치아 형태를 바꿉니다. 이 과정에는 두 번의 방문이 요구되는 경우가 흔합니다. 치아에 처리를 한 후 본을 뜹니다. 그 후, 치과 보철실에서 도재 베니어를 제작하며, 때때로 디지털 스캐닝 및 밀링을 이용합니다. 베니어는 얇은 레진 시멘트를 사용해 치아에 부착합니다.

미백, 또는 치아 표백은 치아를 밝게 바꾸는 과정입니다. 미백의 효과는 치아의 본래 색에 따라 차이가 있습니다. 자가 미백용 제품은 치아에 꼭 끼워지는 치아 보호구 형태의 맞춤형 틀에 과산화수소 젤이 담겨 있으며, 이 틀에 의해 젤이 치아 옆에 고정됩니다. 미백 물질은 농도에 따라 2~4주 동안 하루 몇 시간 또는 밤 동안 입안에 있게 됩니다. 미백은 치과에서도 시행될 수 있으며, 이 경우 과정이 훨씬 빠르게 진행됩니다. 사람들은 치아에 직접 미백 테이프를 붙일 수도 있습니다. 이 테이프는 보통 효과가 매우 좋으며 집에서 사용하기에 안전합니다. 과산화수소 및 베이킹 소다와 같은 미백제가 함유된 치약은 치아를 하얗게 만드는 것으로 나타났지만, 종종 전문 제품을 바르는 것보다는 효과가 떨어집니다. 미백의 가장 흔한 부작용은 치아가 예민해지는 것입니다. 충치에 의해, 일부 약물이나 질환의 부작용에 의해, 또는 죽은 치아로 인해 치아가 검게 변했거나 변색된 사람들에게는 미백이 효과가 없을 수 있습니다.

추가 정보

다음의 영어로 된 자료가 유용할 수 있습니다. 본 매뉴얼은 이 참고 자료의 내용에 대한 책임을 지지 않습니다.

  1. Mouth Healthy: 이 일반 참고 자료는 영양 및 미국 치과 협회 승인 표기가 있는 제품을 선택하는 것에 대한 지침을 포함한 구강 건강에 관한 정보를 제공합니다. 치과의사를 찾는 것에 대한 조언 및 언제 어떻게 진찰을 받아야 하는지에 대한 조언도 있습니다.