방어력이 손상된 사람들의 감염

작성자:Larry M. Bush, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University

검토/개정일 2022년 8월 2일 | 수정 2022년 9월 12일

많은 장애, 약물 및 기타 치료가 신체의 자연 방어를 파괴할 수 있습니다. 그러면 일반적으로는 신체에 무해한 미생물(상재성 균총)에 의해서도 감염이 발생할 수 있습니다. 파괴의 원인은 다음과 같습니다.

광범위한 화상: 손상된 피부가 유해한 미생물의 침투를 방지할 수 없으므로 감염 위험이 증가됩니다.
의료 시술: 시술 중에 이물질이 신체에 유입되어 감염 위험을 높일 수 있습니다. 그러한 소재로는 요로 또는 혈관에 삽입되는 도관, 기관에 삽입되는 관, 및 피하의 봉합선 등이 있습니다.
면역 체계를 억제하는 약물: 이러한 약물에는 암 화학요법 약물, 장기 이식 후 거부 반응 예방에 사용되는 약물(예: 아자티오프린, 메토트렉세이트, 사이클로스포린), 코르티코스테로이드(예: 프레드니손), 생물학적 제제(예: 궤양성 결장염, 크론병, 류마티스 관절염, 기타 자가면역 질환과 같은 질병에 사용되는 아달리무맙 등)가 포함됩니다.
방사선 치료: 방사선 치료는 특히 골수가 방사선에 노출된 경우 면역 체계를 억제할 수 있습니다.
AIDS: AIDS 환자가 특히 말기인 경우 특정 감염에 대항하는 기능이 크게 감소합니다. AIDS 환자는 특히 기회 감염(일반적으로 건강한 면역 체계를 가진 사람에게서 감염을 일으키지 않는 미생물에 의한 감염)의 위험이 있습니다. 또한 많은 일반 감염들이 AIDS 환자를 중증으로 유도합니다.

젊은이보다 노인이 더 감염이 쉽고 보통 더 심각한 몇 가지 이유가 있습니다.

일단, 노화는 면역 체계의 효율성을 감소시킵니다( see page 노화가 면역 체계에 주는 영향).
노인에게 흔한 (만성 폐색성 폐질환, 암, 당뇨병 등) 많은 장기(만성) 질환도 감염 위험을 높입니다.
노인들은 심각한 감염에 걸릴 위험이 더 큰 병원이나 요양원에 있을 가능성이 더 높습니다. 병원에서는 항생제의 광범위한 사용으로 인해 항생제에 내성이 있는 미생물이 번성할 수 있으며, 이러한 미생물로 인한 감염은 집이나 지역사회에서 얻은 감염보다 더 치료하기 어려운 경우가 많습니다( see heading on page 병원에서 얻는 감염).