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약물에 대한 간질환의 영향

작성자:

Danielle Tholey

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

최근 전체 검토/개정 2020년 1월 7일| 최근 내용 수정일 2020년 1월 8일

간질환은 예를 들어 다음을 바꾸어서 종종 신체에 대한 약물의 영향을 바꿉니다.

  • 얼마나 많은 양의 약물이 장에서 흡수되는지

  • 얼마나 빠르고 완벽하게 간이 약물을 대사하는지, 예를 들어 약물을 활성 형태 또는 비활성 형태(신체에 효과가 없는 형태)로 변함

  • 얼마나 많은 약물이 신체 전체로 운반되는지

  • 얼마나 빠르게 신체에서 약물이 제거되는지

  • 신체가 약물의 영향에 얼마나 민감한지

(또한 약물과 간 참조)

간질환이 약물에 얼마나 영향을 미치는지는 특정 약물에 따라서 다릅니다. 간질환은 어떤 약물의 효과는 높일 수 있고 다른 약물의 효과는 낮출 수 있습니다. 간이 약물을 비활성화하기 힘든 경우 그 약물의 효과가 높아집니다. 간이 약물을 활성형으로 바꾸기 힘든 경우 또는 간이 신체의 약물 흡수나 신체 전반에 약물을 운반하는 기능을 떨어뜨리는 경우 그 약물의 효과는 떨어집니다.

Did You Know...

  • 간질환은 어떤 약물의 효과는 높일 수 있고 다른 약물의 효과는 낮출 수 있습니다.

만성 간질환은 신체 내 약물의 양을 늘리진 않지만 환자가 특정 약물의 효과에 더 민감해질 수 있습니다. 예를 들어 간질환 환자는 아편상 진통제(몰핀 등) 또는 진정제(로라제팜 등)를 조금만 복용하더라도, 정신 기능이 떨어지며, 혼란하고, 방향을 잃고, 부주의해질 수 있습니다. 정신 기능이 떨어지는 이유는 간질환이 이러한 약물의 효과에 뇌를 보다 민감하게 만들기 때문일 것입니다.

간질환은 복잡하기 때문에 의사는 종종 특정 약물에 어떻게 영향을 줄지 예상할 수 없습니다. 따라서 간질환이 있는 사람들에 대하여 약물 복용량을 조절하기가 어려울 수 있습니다.

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