환상 육아종

작성자:Julia Benedetti, MD, Harvard Medical School
검토/개정일 2022년 4월 4일

환상 육아종은 만성 피부 질환으로, 작고 단단하게 융기된 돌기가 나타나 퍼지면서 정상 피부나 약간 함몰된 피부를 중심으로 환(고리) 모양을 형성합니다.

(또한 과민성 및 반응성 피부 질환 개요 참조)

  • 환상 육아종은 면역체계 반응의 결과로 나타날 수 있습니다.

  • 환상은 하나나 여러 개 일 수 있고 색상은 다양합니다.

  • 대개 피부의 외관을 기준으로 진단하고 피부 생검으로 확인할 수 있습니다.

  • 환상 육아종은 대개 치료 없이 저절로 낫습니다.

환상 육아종의 원인은 확실치 않지만 의사들은 면역체계 반응의 결과일 것으로 의심하고 있습니다. 환상 육아종 환자들에게서 많은 장애, 감염, 약물, 환경 요인이 발견되었으나, 환상 육아종의 존재는 다른 장애가 있음을 의미하지 않습니다.

환상 육아종은 남성에 비해 여성에게 두 배 더 자주 발생합니다.

환상 육아종의 증상

돌기는 일반적으로 붉은색이지만 약간 푸르스름하거나, 누르스름한 황갈색이거나 주변 피부색일 수 있고, 돌기는 하나이거나 여러 개일 수 있습니다. 돌기는 압통이 있을 수 있지만 일반적으로 아프거나 가렵지 않습니다. 가장 자주 나타나는 부위는 아동과 성인의 발, 다리, 손 또는 손가락입니다. 돌기는 주로 바깥으로 확장되어 고리 모양이 나타납니다. 각 고리 모양의 중앙은 깨끗하거나 약간 함몰될 수 있고 간혹 옅은 색이나 연갈색일 수 있습니다. 환이 확산되는 사람도 있습니다.

환상 육아종
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환상 육아종으로 나타난 깨끗한 중심 주변으로 환상으로 붉게 융기된 모습입니다.
사진 제공: 의학박사 토마스 하비프(Thomas Habif)

환상 육아종의 진단

  • 의사의 평가

  • 경우에 따라 피부 생검

의사들은 대체로 그 형상을 보고 환상 육아종을 진단합니다.

진단을 확인하기 위해 피부 검체를 채취하여 현미경 검사를 할 수 있습니다(피부 생검이라 함).

환상 육아종의 치료

  • 때때로 피부에 주사하거나 바르는 코르티코스테로이드, 피부에 바르는 타크로리무스, 광선요법 또는 냉동요법

  • 광범위한 환의 경우, 때때로 다른 약물

환상 육아종은 대부분 치료 없이 치유되므로, 증상이 없다면 치료는 대체로 불필요합니다. 그러나 치유는 수년이 걸릴 수 있습니다.

코르티코스테로이드 크림 또는 발진에 주사하는 코르티코스테로이드는 이를 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또는 타크로리무스를 피부에 바를 수 있습니다. 광선요법(자외선에 대한 노출)과 냉동요법(추위에 대한 노출)도 사용할 수 있는 다른 치료입니다.

환이 광범위하다면 히드록시클로로퀸, 이소트레티노인, 답손, 사이클로스포린이 효과적일 수 있는 다른 약물입니다.

인플릭시맙, 아달리무맙과 같은 면역체계를 억제하는 다른 약물은 환상 육아종 치료에 사용할 수 있지만, 일부 사람들에게서 장애를 유발할 수도 있습니다.