성대 접촉성 궤양

작성자:Hayley L. Born, MD, MS, Columbia University
검토/개정일 2023년 3월 3일

성대 접촉성 궤양은 성대가 붙어있는 연골을 덮은 점막에 있는 피부가 벗겨진 종기들을 말합니다.

성대 접촉성 궤양은 대개 단호한 발성, 특히 말을 하기 시작할 때 목소리를 남용하는 것에 의해 유발됩니다. 이러한 궤양들은 보통 가수, 선생님, 전도사, 판매원, 변호사, 그리고 말을 많이 요구하거나 목소리를 많이 사용해야 하는 직업을 가진 사람들에게서 나타납니다. 성대 접촉성 궤양은 육아종(염증으로 인해 생긴 면역 세포의 집합체)으로 발전할 수 있습니다.

위산의 역류(위 식도 역류[GERD]) 또한 성대 접촉성 궤양을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

기관내 삽관법(전신 마취 중에 실시하는 것처럼 입이나 코를 통한 숨통[기관]으로의 플라스틱 호흡관 삽입)에서 만약 관이 너무 클 경우 성대 접촉성 궤양을 초래할 수 있습니다.

알고 계십니까?

  • 위산의 위식도 역류는 성대에 궤양이 형성되게 하는 원인이 될 수 있습니다.

성대 접촉성 궤양의 증상들은 말하기 또는 삼킴 도중 경미한 통증 및 다양한 정도의 목쉼을 포함합니다.

성대 접촉성 궤양의 진단

  • 관찰 튜브로 검사

  • 가끔 생검

의사는 얇고 유연한 투시관을 사용하여 성대를 관찰하는 것으로(후두경 검사) 성대 접촉성 궤양의 진단을 내립니다.

가끔은 작은 조직 샘플을 채취한 후 현미경으로 검사하여(생검) 궤양이 암성(악성)이 아니며 결핵에 의해 유발된 것이 아님을 확인합니다.

성대 접촉성 궤양의 치료

  • 목소리 휴식

  • 음성 치료

  • 위식도 역류의 경우, 제산제 복용, 취침 시간과 가까운 때에 음식 섭취 삼가, 침대 머리 부분 올리기

  • 때로는 항생제

성대 접촉성 궤양의 치료에는 궤양이 치유될 수 있도록 최소 6주정도 가능한 한 말을 적게 하는 것으로 목소리를 쉬게 하는 방법이 포함됩니다. 속삭임이 추가 손상을 야기할 수 있으므로 이를 삼가야 합니다.

재발을 방지하기 위해서, 접촉성 궤양을 앓는 사람들은 목소리를 올바로 사용하는 방법을 배울 수 있는 음성치료가 필요합니다. 언어 치료사가 이러한 지침을 제공할 수 있습니다.

위 식도 역류로 인한 성대 접촉성 궤양이 있는 사람의 경우, 역류 치료가 궤양 치유에 도움이 됩니다. 조치는 일반적으로 제산제의 복용, 밤에 취침 전 2시간 이내에는 먹지 않기, 그리고 자는 동안 머리를 높게 두기와 같은 것을 포함합니다.

항생제는 궤양이 치유되는 동안 박테리아 감염을 예방할 수 있도록 돕습니다.