구리 과잉

작성자:Larry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences
검토/개정일 2023년 7월 3일

구리 과다는 신체가 구리를 제거하는 것을 방해하거나(윌슨병), 또는 드물게 구리를 너무 많이 섭취하는 것을 방해하는 유전자 이상으로 인해 발생할 수 있습니다.

(또한 무기질 개요 참조)

체내 구리 중 대부분은 간, 뼈 및 근육에 있지만, 체내 모든 조직에 구리의 흔적이 있습니다. 간은 과다한 구리를 체내에서 제거하기 위해 담즙으로 배출합니다. 구리는 다음에 필요한 효소를 비롯하여 여러 효소의 성분 중 하나입니다.

  • 에너지 생성

  • 적혈구, 뼈 또는 결합 조직(다른 조직과 기관을 하나로 결합)의 형성

  • 항산화 작용(자유 라디칼이라고 하는 정상 세포 활동의 반응 부산물로 인한 손상으로부터 세포 보호)

구리 과다(독성)는 후천성이거나 선천성일 수 있습니다(윌슨병처럼).

구리를 섭취하는 경우는 극히 드뭅니다. 사람들은 매우 신 음식이나 구리 용기, 튜브 또는 밸브에 장기간 들어있었던 음료에서 소량의 과다 구리를 섭취할 수 있습니다.

상당히 적은 양의 구리만 섭취해도 구역, 구토 및 설사가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 자살을 시도하는 사람에 의해 섭취되는 대량의 구리는 신장을 손상시키며 소변 생성을 억제하고 적혈구 파열로 인한 빈혈(용혈성 빈혈)과 사망까지도 초래할 수 있습니다.

극히 드물기는 하지만, 간 손상이나 간경화증이 소아에게 발생합니다. 아마도 부식된 구리나 황동 용기에서 끓였거나 보관되어 있던 우유를 마셨기 때문일 것입니다.

구리 과다의 진단

  • 혈액 또는 소변 검사

  • 간 생검

의사는 혈액이나 소변에서 구리와 세룰로플라스민 수치를 측정합니다. 하지만 다량의 구리를 섭취하지 않은 한 진단 시 일반적으로 간 내의 구리 양을 측정하고 손상을 알아보기 위한 간 생검이 필요합니다.

구리 과다의 치료

  • 위 세척

  • 근육 내로 디메르카프롤 주사

  • 페니실아민

  • 혈액투석

다량의 구리를 섭취한 경우에는 위가 펌핑됩니다.

구리 독성이 빈혈 같은 문제를 유발했거나 신장 또는 간이 손상된 경우, 디메르카프롤이 근육 안으로 주입되거나 과다 구리를 제거하기 위해 페니실라민(경구 투여) 같은 구리와 결합하는 약물이 투여됩니다. 간 손상이 있는 소아는 페니실라민으로 치료합니다.

조기에 사용되는 경우, 혈액 투석(피를 걸러내는 시술)이 효과적일 수 있습니다.

간혹 치료에도 불구하고 사망하기도 합니다.