습관성 자연 유산

반복적인 자연 유산을 야기하는 문제는 산모, 아버지, 태아 또는 태반에 있을 수 있습니다.

산모에서 반복적인 자연 유산을 야기하는 흔한 문제는 다음과 같습니다.

• 폴립, 반흔 조직띠(유착), 자궁경부 부전과 같은 자궁 또는 자궁경부의 이상

• 염색체 장애

• 활동부진성 갑상선(갑상선기능저하증), 과다활동성 갑상선(갑상선기능항진증), 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환과 같은 제대로 조절되지 않는 만성 질환

혈액이 너무 쉽게 응고되는 장애(예, 항인지질 증후군)가 있는 경우, 임신 10주 후 발생하는 반복적인 자연 유산을 경험할 수 있습니다. 그 이유는 태반을 손상시켜 산모에서 태아로의 영양소 흐름을 감소시키는 혈전 때문일 수 있습니다.

이전 임신에서 자연 유산을 경험한 경우 유산의 발생 가능성은 더 높습니다. 자연 유산 경험이 많을 수록 다시 유산할 가능성이 높습니다. 또 다시 자연 유산할 위험은 원인에 따라 다르지만, 전체적으로 여러 번 유산한 여성은 이후 임신에서 자연 유산을 경험할 확률이 약 1/4입니다.

아버지의 염색체 장애도 반복적인 자연 유산을 야기할 수 있습니다. 정액의 일부 이상은 자연 유산 위험을 증가시킵니다. 아버지의 많은 나이(35세 이상)가 자연 유산 위험을 증가시키는지는 명확하지 않습니다.

태아에서 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 염색체 또는 유전자 이상

• 구조적 이상(선천적 결손)

태아의 염색체 이상은 50%의 반복적인 자연 유산을 야기할 수 있습니다. 염색체 이상으로 인한 자연 유산은 임신 초기 동안 보다 흔합니다.

태반 문제에는 전신성 홍반루푸스(루푸스), 만성 고혈압과 같이 제대로 조절되지 않는 만성 질환이 포함됩니다.

최대 절반의 여성에서 반복적인 자연 유산의 원인은 특정할 수 없습니다.

• 의사의 평가

• 원인을 확인하기 위한 검사

여러 번 자연 유산한 여성의 경우 다시 임신하기 전 의사와 상담을 원할 수 있습니다. 의사는 유전적인 이상이나 구조적 이상이 있는지, 그리고 자연 유산의 위험을 높이는 기타 질환이 있는지 검사할 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다.

• 양 부모의 염색체 이상을 확인하는 유전자 검사

• 구조적 이상을 확인하는 영상 검사(예, 초음파촬영, 초음파자궁조영 또는 자궁난관조영술)

• 항인지질 증후군, 당뇨병, 호르몬 이상, 갑상선 질환과 같은 특정 질환을 확인하는 혈액 검사

반복적인 자연 유산 진단은 2회 또는 3회의 자연 유산 경험에 기반합니다.

• 가능한 경우 원인 치료

반복적인 자연 유산의 일부 원인은 치료할 수 있기에, 성공적인 임신이 가능합니다.