쾰러 골질환

(쾰러골병)

작성자:Nora E. Renthal, MD, PhD, Harvard Medical School
검토자Michael SD Agus, MD, Harvard Medical School
검토/개정일 수정 2025년 9월 1일
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쾰러 골질환은 혈액 공급 소실로 인한 족근골(족궁에 있는 뼈)의 사망(괴사)을 말합니다.

쾰러 골질환은 골연골증입니다. 골연골증은 소아가 빠르게 성장할 때 발생하는 뼈 성장판 장애입니다.

쾰러 골질환은 드뭅니다. 이는 일반적으로 3~5세 소아에게 영향을 미치며(남아에게 더 흔함) 일반적으로 한쪽 발에만 영향을 미칩니다.

이 질환은 족근골의 혈액 공급 불량에 의해 유발됩니다. 혈액 공급 불량은 뼈의 괴사와 허탈을 유발합니다. 혈액 공급이 불량한 이유는 알려져 있지 않습니다.

쾰러 골질환에서 발이 붓고 통증이 있으며 족궁에 압통이 있습니다. 발에 체중 실기와 걷기가 불편을 증가시키고 소아의 걸음걸이(보행)가 손상됩니다.

발의 뼈

쾰러 골질환의 진단

  • X-레이

X-레이는 주상골이 처음에 납작하고 경화됨을 보여줍니다. 나중 X-레이는 뼈가 치유되고 뼈로 다시 경화되기 전 조각으로 부러지는 것을 보여줍니다.

영향받은 쪽과 영향받지 않은 쪽을 비교하는 X-레이는 의사가 질병이 얼마나 진행되었는지를 평가하는 데 도움이 됩니다.

쾰러 골질환의 치료

  • 휴식 및 진통제

  • 때로는 깁스

소아는 휴식을 취하고 진통제(예, 이부프로펜)를 복용해야 합니다. 가능한 최대한 발을 사용하지 않아야 합니다.

몇 주 동안 착용하는 걷기 깁스가 일부 소아에게 도움이 될 수 있습니다. 이 깁스는 체중 부하를 줄이고 발을 움직이지 않게 하여 통증을 줄일 수 있습니다. 깁스는 무릎 바로 아래에서 시작되어 발과 발목을 포함한 발가락 기저부까지 이어집니다. 걷기 깁스의 경우 목발은 자주 필요하지는 않습니다.

쾰러 골질환은 거의 2년 이상 지속되지 않습니다. 이는 보통 저절로 해소되고 장기적인 결과를 야기하지 않습니다.

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