무릎 폄근 손상

(사두근건 파열, 무릎뼈 힘줄 파열)

작성자:Danielle Campagne, MD, University of California, San Francisco
검토/개정일 2023년 7월 6일

무릎 폄근 손상은 무릎을 펴려고(신전) 하는데 장애물이 이를 막을 때 발생합니다. 그러한 손상은 허벅지의 주요 근육(사두근)을 슬개골(무릎뼈)에 부착하는 힘줄을 파열시키고, 무릎뼈를 정강이뼈(경골)에 부착하는 힘줄을 파열시키거나, 무릎뼈 또는 정강이뼈 위쪽을 부러뜨립니다.

(또한 염좌 및 다른 연조직 손상 개요 참조)

건강한 사람들의 경우, 무릎 폄근 손상은 힘이 상당할 때만(높은 곳에서의 점프나 충격이 큰 자동차 충돌에서 발생하는 것처럼) 발생합니다. 그러나 사람들은 이러한 손상의 가능성을 높이는 특정한 상태를 가지고 있을 수 있습니다. 이러한 상태에는 다음이 포함됩니다.

이러한 상태 중 하나를 가지고 있는 사람은 계단에서 헛디딜 때나 걷다가 걸려 넘어질 때 무릎에 손상이 있을 수 있습니다.

무릎 신전에는 여러 구조물들이 관여합니다. 사두근 힘줄은 허벅지의 주요 근육(사두근)을 슬개골(무릎뼈)에 부착시켜 줍니다. 무릎뼈 힘줄은 무릎뼈를 정강이뼈(경골)에 부착시켜 줍니다.

건강한 사람들에서 힘줄은 매우 강해 힘줄이 파열되기 전 종종 무릎뼈가 골절됩니다. 사두근 힘줄은 특히 노인에서 무릎뼈 힘줄보다 더 자주 손상됩니다.

무릎 신전

무릎 신전은 여러 구조를 포함하며, 무릎을 똑바로 펴려 하는데 그렇게 하지 못하게 차단될 때 손상이 발생할 수 있습니다. 이러한 손상에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 허벅지의 주요 근육(사두근)을 슬개골(무릎뼈)에 부착하는 사두근 힘줄의 찢어짐(파열)

  • 무릎뼈를 정강이뼈(경골)에 부착하는 무릎뼈 힘줄의 파열

  • 무릎뼈 또는 정강이뼈 위쪽의 골절

무릎 폄근 손상의 증상

힘줄이 완전히 파열되는 경우, 서 있을 수 없거나 누워 있는 동안 다리를 똑바로 들어 올릴 수 없거나 앉아 있는 동안 무릎을 펼 수 없습니다. 보통 무릎에 통증 및 부기가 있습니다.

무릎뼈가 보통 위치 위나 아래로 벗어날(전위될) 수 있습니다.

무릎 폄근 손상의 진단

  • 의사의 평가

  • X-레이

  • 자기공명영상

무릎을 검사하여 의사들은 어떠한 구조가 손상되었는지 알아 낼 수도 있습니다. 손상 후 무릎이 붓고 아픈 경우, 의사들은 환자에게 앉은 자세에서 손상된 다리를 펴 보거나, 누운 자세에서 손상된 다리를 들어 올리도록 요청합니다. 다리를 펴거나 들어 올릴 수 없는 경우, 무릎 폄근 기전 손상일 가능성이 높습니다.

의사들은 또한 무릎 X-레이를 촬영합니다. 종종 X-레이는 무릎뼈가 전위되거나 골절되었는지 보여줄 수 있습니다. 예를 들어, X-레이는 무릎 관절 위의 정상 위치보다 높게 위치해 있는 무릎뼈를 보여줄 수 있습니다(높게 위치한 또는 융기된 무릎뼈라고 함). 이 결과는 무릎뼈 힘줄이 파열되었음을 시사합니다. 그러나 X-레이는 정상으로 보일 수 있습니다.

자기공명영상(MRI)은 진단을 확진할 수 있습니다.

무릎 폄근 손상의 치료

  • 수술

무릎 폄근 손상은 가능한 한 빨리 수술로 복구합니다.