혀 변색 및 기타 변화

작성자:Bernard J. Hennessy, DDS, Texas A&M University, College of Dentistry

검토/개정일 2022년 5월 2일

혀의 색깔과 표면은 손상, 구강 위생 불량, 질병 또는 기타 요인으로 인해 변할 수 있습니다. 혀의 일부분 또는 대부분에 발생할 수 있습니다. 다수의 변화가 통증이나 불편감을 유발하지 않은 채 발생합니다.

혀 색깔 변화

혀의 유두(둥근 형태의 미세한 돌기)는 담배를 피우거나 씹거나, 특정 음식 또는 비타민을 섭취하거나, 혀 위에 자라는 유색의 박테리아가 있을 경우 변색될 수 있습니다.

배탈로 인해 비스무트 제제를 복용할 경우, 혀의 윗부분이 검게 변색될 수 있습니다. 이러한 변색은 칫솔로 혀를 닦거나 설태 제거기로 쓸어주어 없앨 수 있습니다.

문신같이 보일 수 있는 혀 아래쪽의 작고 검푸른 변색은 은이 포함된 치아 아말감 충전재의 조각이 혀에 껴서 유발되는 경우가 있습니다.

창백하고 매끄러운 혀는 철분 결핍 빈혈 또는 비타민 B12 결핍으로 인한 악성 빈혈로 인해 발생할 수 있습니다.

딸기 빛의 붉은 혀는 성홍열의 첫 번째 징후이거나, 소아에서 코로나-19의 드문 합병증인 가와사키병 또는 소아의 다계통 염증 증후군(MIS-C)의 징후일 수 있습니다.

매끈한 붉은 혀와 구강 통증은 전반적인 혀 염증(설염)을 나타내거나, 식단에 니아신 결핍(비타민 B3)으로 인한 영양결핍의 한 유형인 펠라그라로 인해 발생할 수 있습니다.

혀 표면 변화

지도모양 혀의 경우, 혀의 일부 부위가 (궤양처럼) 붉고 매끄러우며, 대개 흰색 테두리로 둘러싸여 있습니다. 그 외의 부위는 흰색이나 노란색을 띠고 거칠며, 건선과 닮았거나 건선으로 인한 것일 수도 있습니다. 변색 부위는 종종 수 주에서 수년 동안 이동합니다. 이 증세에는 보통 통증이 없으며, 치료도 필요하지 않습니다. 증상을 경험하는 경우, 때때로 저용량의 코르티코스테로이드 사용이 도움이 됩니다.

균열 혀의 경우, 혀 표면에 깊게 패인 홈이 생깁니다. 원인은 알려져 있지 않지만, 지도모양 혀 및 몇몇 기타 장애로 인해 균열 혀가 발생할 수 있습니다. 일반적으로, 증상이 없으며 치료가 필요하지 않습니다.

“모설”의 경우, 케라틴(머리카락, 피부 및 손톱에 존재하는 일반적인 신체 단백질)이 혀 위의 일반적인 돌기(유두)에 축적되어 털에 덮인 것처럼 보이게 만듭니다. 모설은 구강을 적절히 헹구지 않아 유두에 음식 찌꺼기가 끼어 발생할 수 있습니다. 또한 혀는 열을 앓은 후, 항생제 치료 후, 또는 과산화수소수가 들어간 구강 세정제를 지나치게 자주 사용한 경우에도 털이 많아 보일 수 있습니다.

혀 위의 이러한 “털들”은 모발성 백반과 혼동되어서는 안 됩니다. 모발성 백반은 엡스타인-바 바이러스로 인해 발생하는 혀 측면의 털에 덮인 흰색 패치입니다. 이는 면역체계를 억제하는 질환, 특히 HIV 감염이 있는 사람에게 일어납니다.

혀 변색 및 표면 변화