비스테로이드성 항염증제(NSAID)

디클로피낙

이부프로펜

나프록센

기타 상당수

배탈

위궤양 및 출혈

혈압 증가

신장 문제

심장마비, 뇌졸중의 가능한 위험 증가

멍과 출혈의 가능한 위험 증가

NSAID가 일부 증상을 치료하고 염증을 감소시키나, 손상을 예방하거나 질환의 경과를 변경시키지는 못합니다. 현재는 과거보다 덜 자주 사용됩니다.

이 약물들은 경구로 복용합니다. 일부 NSAID는 크림 형태로, 통증성 관절 바로 위의 피부에 바를 수 있습니다.

사이클로옥시지네이스-2(COX-2) 억제제(콕시브), 예: 셀레콕시브

신장 문제

혈압 증가

다른 NSAID보다 다소 낮은 위궤양 및 출혈 위험

심장마비, 뇌졸중의 가능한 위험 증가

질병 조절 항류마티스제(DMARD)

히드록시클로로퀸

보통 경증인 피부염(발진) 및 피부 변색

근육 통증 또는 쇠약

드물게, 심근병증

눈 문제

모든 DMARD는 관절 손상 진행을 늦추고, 통증과 부기를 점진적으로 감소시킬 수 있습니다.

레프루노미드는 대략 메토트렉세이트만큼 효과적입니다.

이 약물들은 경구로 복용합니다.

메토트렉세이트는 경구 또는 피부 아래(피하) 주사를 통해 투여할 수 있습니다.

레프루노미드

발진

간질환

신경 손상(신경병증)

설사

탈모

선천적 결함

메토트렉세이트

간질환

폐 감염

오심

호중구 감소증*

구강 궤양

남성에서 정자 수 및 생식력 감소

탈모

선천적 결함 및 유산 위험 증가

설파살라진

위장 문제

호중구 감소증*(대개 치료가 시작될 때만)

적혈구 파괴(용혈)

간 문제

발진

코르티코스테로이드

프레드니손

프레드니솔론

장기 사용 시 전신에서 다수의 부작용:

• 체중 증가

• 당뇨병

• 고혈압

• 뼈 감소(골다공증)

• 혈액 공급 불량으로 인한 뼈 괴사(무혈관성 괴사)

• 백내장

• 진균 감염인 칸디다증(구강 또는 질)

프레드니손과 프레드니솔론은 염증을 빠르게 완화할 수 있습니다.

이들은 부작용으로 인해 장기적으로는 유용하지 않을 수 있습니다.

이러한 약물은 보통 경구로 복용하지만 근육으로(근육 내) 또는 정맥으로(정맥 내) 주사할 수 있습니다.

메틸프레드니솔론 아세테이트

드물게 주사 부위 또는 관절 내 감염

오래 동안 너무 빈번하게 주사를 투여하는 경우 조직 쇠약

드물게 주사 후 관절로의 출혈, 특히 항응고제(혈액 응고 방지제)를 복용하는 사람들에서

이 약물들은 관절 내로 주사로 투여합니다.

트리암시놀론 아세토니드

트리암시놀론 헥사아세토니드

생물학적 제제

아달리무맙

세르톨리주맙 페골

에타너셉트

골리무맙

인플릭시맙

잠재적인 감염 재발의 위험(특히, 결핵 및 진균 감염)

흑색종 이외의 다른 피부암

B형 간염 재발

가끔씩의 전신성 홍반루푸스

탈수초 신경계 질환(예: 길랭-바레 증후군 또는 다발 경화증)

이러한 약물은 종양괴사인자(TNF) 억제제입니다.

이 약물들은 대부분의 사람들에게서 극적인 신속한 반응을 생성합니다.

이들은 관절 손상을 늦출 수 있습니다.

아달리무맙, 세르톨리주맙 페골, 에타너셉트, 골리무맙은 피부 아래(피하)에 주사로 투여합니다.

인플릭시맙은 여러 차례에 걸쳐 정맥으로 주입합니다.

아바타셉트

폐 문제

감염에 대한 취약성 증가

두통

상기도 감염

인후통

오심

아바타셉트는 선택적 T 세포 공동자극 조절제입니다.

아바타셉트는 정맥으로(정맥 내) 또는 피부 아래(피하) 주사로 투여할 수 있습니다.

아나킨라

주사 부위의 통증, 발적과 가려움

감염 위험의 증가

호중구 감소증*

아나킨라는 인터루킨-1 수용체 차단제입니다.

아나킨라는 아마도 아달리무맙, 에타너셉트, 인플릭시맙보다 덜 효과적일 것입니다.

피하 주사를 통해 투여합니다.

리툭시맙

약물을 투여하는 동안:

• 주사 부위의 가려움

• 발진

• 허리 통증

• 고혈압 또는 저혈압

• 열

약물 투여 후:

• 일부 감염, 아마도 암 위험의 약간의 증가

• 호중구 감소증*

• B형 간염 재발

리툭시맙은 B-세포 림프구 수를 감소시키는 CD20 표적 세포용해 항체입니다.

종양괴사인자 억제제와 메토트렉세이트 복용 후에도 개선되지 않는 경우에만 리툭시맙을 사용합니다.

이는 정맥으로(정맥 내) 투여됩니다.

사릴루맙

호중구 감소증*(감염에 대항하여 싸우는 백혈구가 지나치게 적음)

골수에서 혈소판 생산 억제, 때때로 출혈이 발생하기 쉬움

간 효소 증가

사릴루맙은 인터루킨-6(IL-6) 수용체 차단제입니다.

사릴루맙은 피부 아래(피하)에 주사를 통해 투여합니다.

토실리주맙

감염(예: 결핵)이 심각하거나 패혈증을 초래할 수 있습니다.

호중구 감소증*

골수에서 아마도 혈소판 생산 억제, 때때로 출혈에 대한 취약성 증가

아나필락시스

간 효소 증가

드물게 장 천공

토실리주맙은 인터루킨-6(IL-6) 수용체 차단제입니다.

다른 약물 투여 후에도 개선되지 않는 경우에만 토실리주맙을 사용합니다.

아바타셉트는 정맥으로(정맥 내) 또는 피부 아래(피하) 주사로 투여할 수 있습니다.

야누스 키나아제(JAK) 억제제

토파시티닙

감염 위험, 특히 수두 및 대상포진의 재발

비흑색종 피부암

높은 콜레스테롤 수치(고콜레스테롤혈증)

주요 심혈관 증례(예: 심장마비, 뇌졸중)

폐암

메토트렉세이트가 충분히 효과적이지 않았던 경우 토파시티닙을 사용합니다.

구강으로 복용합니다.

바리시티닙

감염 위험, 특히 수두 및 대상포진의 재발

비흑색종 피부암

높은 콜레스테롤 수치(고콜레스테롤혈증)

심부정맥 혈전증(DVT)

주요 심혈관 증례(예: 심장마비, 뇌졸중)

폐암

바리시티닙은 경구로 복용합니다.

유파다시티닙

감염 위험, 특히 수두 및 대상포진의 재발

비흑색종 피부암

높은 콜레스테롤 수치(고콜레스테롤혈증)

정맥 혈전색전증

주요 심혈관 증례(예: 심장마비, 뇌졸중)

폐암

메토트렉세이트가 충분히 효과적이지 않았던 경우 유파다시티닙을 사용합니다.

구강으로 복용합니다.