후경골근 힘줄병증은 발목 내측 뒤와 주변을 지나가는 힘줄(후경골근 힘줄이라고 함)의 마모입니다. 후경골근 힘줄윤활막염은 힘줄 주변의 보호막(힘줄집이라고 함) 염증을 동반한 힘줄염입니다.
후경골근 힘줄이 손상되거나 염증이 발생할 수 있습니다.
발목 주위에 다양한 정도의 통증이 느껴집니다.
진단은 일반적으로 증상, 진찰, 때때로 영상 검사에 기반합니다.
장애에 따라 정형보조기구 및 수술이나 염증을 완화시키는 치료가 도움이 될 수 있습니다.
(발 문제 개요 또한 참조.)
후경골근 힘줄은 정상적인 족궁을 유지하는 데 도움이 됩니다.
후경골근 힘줄병증은 일반적으로 발이 움직이는 방식에서의 문제로 인한 과도한 지속적인 긴장으로 인해 발생합니다. 가장 흔하게는, 족궁이 낮으며 걸을 때 발이 바깥쪽으로 돌아가고 서 있을 때 평평하게 보이는 경향이 있습니다. 힘줄 기능장애가 족궁의 붕괴에 추가로 기여할 수 있습니다. 노인과 이전에 부상을 입었거나 만성 기능이상이 있는 사람의 경우 힘줄이 완전히 파열될 수 있습니다. 힘줄 파열은 갑작스러운 족궁 허탈이 있는 젊은이에서 후경골근 힘줄병증의 원인일 수 있습니다.
후경골근 힘줄윤활막염은 힘줄집의 급성 염증으로 시작됩니다. 힘줄은 류마티스 관절염이나 통풍과 같은 염증성 장애의 영향을 받을 수 있습니다.
증상
후경골근 힘줄병증에서는 초기에 활동이 증가한 발목 내측 뒤에 이따금씩 통증이 나타납니다. 시간의 경과와 함께 통증이 중증이 되고 부기가 발생합니다. 정상적인 기립과 보행이 더욱 어려워집니다. 발가락으로 기립하는 것이 보통 아프고, 힘줄이 완전히 찢어진 경우 불가능할 수 있습니다. 힘줄이 완전히 찢어지면 발이 갑자기 평평해지고(족궁 붕괴라고 함) 발바닥에 통증이 느껴질 수 있습니다.
후경골근 힘줄윤활막염에서는 통증이 일반적으로 갑자기 발생하며 힘줄이 발목 안쪽(내측 복사)의 혹 주변에서 감기면서 두꺼워지고 부어오를 수 있습니다.
일부의 경우 힘줄병증이 오래 지속되어 왔을 때, 족궁이 점차적으로 낮아지고 발이 더 평평하게 보일 수 있습니다. 이러한 뼈 변화는 또한 발의 일부 뼈에서 골관절염을 유발할 수 있으며 발목까지 진행될 수 있습니다.
진단
의사의 검진
때때로 X-레이 또는 MRI(자기공명영상)
의사들은 종종 개인의 증상, 진찰 결과에 기반하여 진단할 수 있습니다. 그러나 때때로 발목 통증의 다른 원인을 배제하고 진단을 확정하며 힘줄 손상 정도를 알아보기 위해 X-레이 또는 MRI가 필요합니다.
치료
후경골근 힘줄병증에 대해, 정형보조기구 및 고정기 또는 수술
후경골근 힘줄윤활막염에 대해, 항염증 치료
후경골근 힘줄병증의 경우, 신발에 삽입한 기기(정형보조기구), 지지용 신발 또는 부츠와 함께 착용한 발목 고정기로 보통 충분합니다. 완전히 찢어진 경우, 외과적으로 치료하여 환자가 정상적으로 다시 기능할 수 있게 됩니다. 힘줄이 갑자기 찢어진 활동적인 젊은이들에서 수술이 특히 중요합니다.
후경골근 힘줄윤활막염의 경우, 휴식 및 비스테로이드성 항염증제(NSAID)가 사용됩니다.