압박 시신경병증

작성자:John J. Chen, MD, PhD, Mayo Clinic
검토/개정일 2022년 10월 6일

압박 시신경병증은 무언가(보통 종양)가 시신경을 압박할 때 발생하는 손상입니다.

  • 시신경 압박은 느리고 통증이 없는 진행성 시력 상실을 유발합니다.

  • 종괴 또는 종양을 평가하기 위해 시신경의 영상 촬영(보통 자기공명영상[MRI]으로)을 실시해야 합니다.

  • 치료는 원인에 따라 다르지만 종종 수술을 수반합니다.

압박 시신경병증의 원인

안와에 직접적으로 영향을 미치는 원인(예: 안와 종양)부터 뇌에서 기원하는 원인(예: 뇌하수체 종양), 염증(예: 안와 거짓종양) 또는 다른 질환(예: 갑상선 눈 질환)에 의한 원인에 이르기까지 다양한 압박 시신경병증의 원인이 있습니다.

압박 시신경병증의 증상

종양 또는 종괴로 인한 압박 시신경병증은 보통 느리고 통증이 없는 진행성 시력 상실을 유발합니다. 시신경 교차(시신경이 뇌에서 엇갈리는 곳)를 압박할 수 있는 뇌하수체의 종양을 제외하고, 압박 시신경병증은 대개 한쪽 눈에 영향을 미치고 일반적으로 중심 시력에 영향을 미칩니다. 뇌하수체 종양이 발생하는 경우, 양쪽 눈에서 주변 시력이 상실됩니다.

압박 시신경병증의 진단

  • 의사의 평가

  • 영상 검사

의사는 압박 시신경병증을 진단하기 위해 시력 상실 및 시신경의 손상 여부를 평가합니다. 안과 의사(검안사 또는 안과전문의)는 종종 눈 앞쪽을 향하는 카메라로 시야와 시신경의 사진을 획득해야 합니다. 시신경은 부어 있거나 얇아져 있거나 정상으로 보일 수 있습니다. 시신경을 압박하는 종괴 또는 종양을 찾기 위해 뇌영상(보통 뇌와 안와의 자기공명영상[MRI])이 필요합니다.

압박 시신경병증의 치료

  • 수술

  • 때때로 방사선

치료는 압박 시신경병증의 원인에 따라 달라집니다. 일반적으로 종괴를 제거하거나 종괴를 더 작게 만들기 위해 수술이 필요합니다. 일부 종양에는 수술 외에 방사선이 사용됩니다. 일부 환자의 경우 수술 후 시력이 개선됩니다.