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원숭이두창

작성자:

Brenda L. Tesini

, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry

최근 전체 검토/개정 2022년 8월 1일| 최근 내용 수정일 2022년 8월 1일
주제 참고 자료

원숭이두창은 원숭이두창 바이러스로 인해 발생하고, 이는 천연두 바이러스와 관련이 있으며 유사하나 보통 보다 경미한 질병을 야기합니다.

  • 원숭이두창은 원숭이두창 바이러스로 인해 발생하고, 이는 천연두 바이러스와 관련이 있습니다.

  • 발진이 가장 두드러진 증상입니다.

  • 원숭이두창은 보통 피부 병변에서 검체를 채취하여 바이러스의 유전 물질(DNA)을 검사하여 진단합니다.

  • 원숭이두창을 예방하는 백신이 이용 가능합니다.

  • 원숭이두창 치료는 주로 증상 완화를 목표로 하며, 항바이러스제가 도움이 될 수 있습니다.

원숭이두창과 천연두는 오르토폭스바이러스라는 바이러스군의 일부입니다. 이는 수두-대상포진 바이러스로 인해 발생하고 다른 바이러스군의 일부인 수두와 관련이 없습니다.

그 이름에도 불구하고, 원숭이두창 바이러스는 원숭이에서 기인하지 않습니다. 병원소(감염원인 동물)는 알려져 있지 않을지라도, 가장 가능성이 높은 동물 출처는 아프리카, 주로 서부와 중앙 아프리카 우림 지역에 서식하는 작은 설치류(예: 다람쥐)입니다.

2022년 원숭이두창 사례는 여러 유럽 국가들과 미국을 포함한 보통 원숭이두창 감염이 발생하지 않는 약 70개국에서 보고되었습니다. 원숭이두창의 이전 지속적인 개인들 간 전파가 주로 아프리카에서 발생했기에, 이는 새로운 상황입니다. 세계보건기구(World Health Organization, WHO)는 2022년 원숭이두창 발병을 국제적 공중보건 비상사태로 선언했습니다(WHO: 2022년 원숭이두창 발병 참조).

의료기관들은 사람들이 노출된 방법, 2022년 발병 동안 감염 확산 방법을 조사하고 있습니다. 많은 사례들이 남성과 성관계를 맺는 남성들에서 발생했으나, 이 패턴이 계속될 것인지, 감염이 성적으로 전파되는지 알려져 있지 않습니다.

역사적으로, 사람들에서 원숭이두창 감염은 주로 아프리카에서 산발적인 사례들과 간혹 유행병으로 발견되었습니다. 대부분의 사례들은 콩고 민주 공화국의 아동들에서 발생했습니다.

2000년대부터 아프리카에서 사례 수가 점진적으로 증가해왔습니다. 그 이유는 다음과 같을 수 있습니다.

2022년 전, 아프리카 이외 지역 사례들은 서부와 중앙 아프리카로의 여행 또는 이 지역에서 수입한 동물들과 직접적으로 관련이 있었습니다. 미국에서 2003년에 감염된 설치류가 아프리카로부터 애완동물로 수입되었을 때 1건의 원숭이두창 발병이 있었습니다. 설치류가 바이러스를 애완동물 프레리도그에 전파했고, 그 후 중서부 지역에서 사람들을 감염시켰습니다.

원숭이두창은 몇 가지 방식으로 확산됩니다(또한 미국 질병통제예방센터(CDC): 2022년 미국 원숭이두창 발병 참조). 이는 다음을 통해 사람들 간에 전파될 수 있습니다.

  • 감염성 발진, 딱지 또는 체액과의 직접적인 접촉

  • 장시간의 대면 접촉 동안 또는 키스, 껴안기 또는 성관계와 같은 친밀한 신체 접촉 동안 호흡기 분비물

  • 이전 감염성 발진 또는 체액과 접촉한 물건(의복 또는 침구 등)을 만짐으로써

  • 임산부에서 태아로의 태반

원숭이두창은 사람들이 감염된 동물과 접촉할 때, 아마도 동물 물림 또는 긁힘을 통해 또는 감염된 동물 고기의 조리와 섭취를 통해 전파될 수 있습니다.

원숭이두창의 증상

원숭이두창은 천연두 천연두 천연두는 두창 바이러스로 인해 발생하는 전염성이 높고 매우 치명적인 질병입니다. 이 질병은 현재 근절된 것으로 여겨집니다. 1977년 이후로는 천연두 사례가 발생하지 않았습니다. 사람들은 천연두 감염자가 호흡 또는 기침을 통해 공기 중에 내뿜은 바이러스에... 더 읽기 천연두 와 유사한 증상을 야기합니다. 천연두에서와 같이, 원숭이두창은 평평한 적색 반점으로 시작됩니다. 그 후 반점은 고름으로 가득 찬 물집으로 변합니다(농포 형성). 며칠 후 농포에 딱지가 생깁니다. 2022년 발병 전, 발진은 종종 얼굴에서 시작되어 손바닥과 발바닥을 포함한 신체 다른 부위로 확산되었습니다. 그러나 2022년 전 세계적 발병 기간 동안 발진은 종종 생식기 또는 주변이나 구강에서 시작되고, 종종 고통스러우며, 전형적인 단계를 통해 확산 또는 진행되지 않을 수 있습니다.

증상에는 또한 열, 오한, 두통, 근육통, 요통, 극심한 피로, 두드러진 종창성 림프절이 포함될 수 있습니다. 이 증상들은 발진이 나타나기 전, 동안 또는 후 발생할 수 있습니다.

원숭이두창은 다른 감염에 보다 취약하게 만들 수 있습니다. 원숭이두창을 앓는 일부 사람들은 피부와 폐에서 박테리아 감염을 경험합니다.

이 질병은 보통 천연두보다 경미하나, 사망을 야기할 수 있습니다. 미국에서 2003년 발병 동안 사망은 발생하지 않았습니다. 2022년 발병 동안 수천 건의 사례들에서 몇 건의 사망이 발생했습니다.

증상은 감염 후 1 ~ 2주째에 시작될 수 있으나, 증상이 나타나는 데 길게는 3주가 걸릴 수 있습니다. 증상이 시작되는 시점부터 모든 병변에 딱지가 생기고 딱지가 떨어져 건강한 피부가 드러날 때까지, 감염자들은 감염성이 있습니다(즉, 다른 사람에게 바이러스를 전파할 수 있음). 이에는 일반적으로 2~4주가 소요됩니다.

원숭이두창

원숭이두창의 진단

의사들은 전형적인 원숭이두창 피부 병변처럼 보이는 발진이 있는 모든 사람들에서 증상의 가능한 원인으로 원숭이두창을 고려합니다.

원숭이두창은 보통 피부 병변에서 검체를 채취하여 바이러스의 유전 물질(DNA)을 검사하여 진단합니다.

원숭이두창을 검출하기 위해 받을 수 있는 다른 검사들에는 바이러스 증식(배양)과 분석을 위해 감염된 조직 검체를 실험실로 전송하고, 원숭이두창 바이러스에 대한 항체를 확인하는 혈액 검사를 실시하며, 감염된 조직 검체를 현미경으로 검사하는 것이 포함될 수 있습니다.

원숭이두창의 예방

병원에 입원하지 않는 원숭이두창 환자들은 다음을 수행해야 합니다.

  • 병변이 해소되고 딱지가 떨어져 새로운 온전한 피부층이 형성될 때까지 가정에서 격리합니다.

  • 다른 사람 및 동물과의 직접적인 신체 접촉을 피합니다.

  • 침구류, 수건, 의복, 컵 또는 식기와 같이 오염되었을 가능성이 있는 물건을 공유하지 않고, 흔하게 만진 표면과 물건을 세척하고 소독해야 합니다.

  • 가정에서 다른 사람과의 밀접 접촉이 필요한 경우 마스크를 착용합니다.

원숭이두창을 진단받은 후 가정에서 안전하게 격리하는 방법에 관한 보다 자세한 지침은 CDC: 원숭이두창: 격리 및 감염 통제: 집을 참조하십시오.

원숭이두창의 치료

원숭이두창 치료는 대개 증상 완화를 목표로 합니다. 원숭이두창 바이러스 감염에 대한 입증된 안전한 치료는 없습니다. 항바이러스제 테코비리마트, 시도포비르 또는 브린시도포비르가 유용할 수 있으나, 이들은 원숭이두창 치료제로 시험하지 않았습니다.

추가 정보

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