Msd 매뉴얼

Please confirm that you are not located inside the Russian Federation

honeypot link
아편계 진통제

아편계 진통제

약물

약물 효과의 지속 시간

설명

모르핀

정맥 또는 근육 내에 주사하여 투여 시: 약 3~4시간

구강을 통해 속방형 제제 투여 시: 약 4시간

구강을 통해 방출제어형 및 서방형 제제 투여 시: 8~24시간

모르핀의 효능은 투여 후 신속하게 나타나기 시작합니다. 경구 복용형 모르핀은 만성 통증을 완화하는 데 매우 높은 효능을 나타낼 수 있습니다. 이 모르핀은 다른 아편유사제와 비교해볼 때 가려움증을 유발할 가능성이 더 높습니다.

부프레노르핀

정맥, 피하 또는 근육 내에 주사하여 투여 시: 약 6시간

피부 패치를 통해 투여 시: 최대 1주

잇몸과 볼 사이로 투여 시: 12시간

부프레노르핀에 아편유사제의 일부 효과가 있지만 아편유사제의 일부 효과는 차단합니다. 이 약물은 만성 통증을 완화하기 위해 가끔 사용하며 아편유사제에 중독되어있는 환자가 아편유사제 복용을 중단할 수 있도록 강력한 아편유사제를 대체할 수 있습니다. 이는 부작용(예: 변비 및 호흡 억제)이 적고 신장 질환이 있는 이들에게 보다 안전하게 사용할 수 있기 때문에 노인에게 선호되는 아편유사제일 수 있습니다. 하지만, 부프레노르핀은 체내에 아편유사제가 남아있는 환자에게 투여하게 되면 금단 증상을 일으킬 수 있습니다.

피부(경피) 패치는 일주일에 한 번 다시 붙입니다.

통증의 경우, 가장 일반적으로 사용되는 형태는 피부(경피) 패치나 혀 아래에 넣는 필름입니다.

코데인

경구 복용 시: 약 4시간

코데인은 모르핀보다 효능이 약한 편입니다. 코데인은 대체로 아스피린 또는 아세트아미노펜과 함께 투여됩니다.

펜타닐

로젠지 또는 붕해정으로 투여 시: 2~4시간

코를 통한 스프레이 또는 혀 밑으로 투여 시: 2~4시간

피부 패치를 통해 투여 시: 최대 72시간

펜타닐 로젠지 및 붕해정은 돌발성 통증(만성 통증을 치료하는 동안 발생할 수 있는 짧고 종종 중증인 갑작스러운 재발성 통증)을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

펜타닐 로젠지는 어린이 환자의 통증을 완화하고 (통증을 수반한 시술을 진행하기 전에) 진정 효과를 일으키는 데 사용할 수도 있습니다.

펜타닐 패치는 만성 통증을 치료하는 데 자주 사용됩니다.

히드로코돈

경구 복용 시: 4~6시간

히드로코돈의 약물 효과는 코데인의 그것과 유사합니다.

히드로모르폰

정맥내 주사 또는 근육내 주사를 통해 투여 시: 4~6시간

경구 복용 시: 4~6시간

직장 좌약 투여 시: 6~8시간

서방형 제제 투여 시: 24시간

히드로모르폰의 효능은 투여 후 신속하게 나타나기 시작합니다. 히드로모르폰은 모르핀을 대신해 사용할 수 있으며 만성 통증을 완화하는 데 유용합니다.

직장 좌약은 취침 시 사용합니다.

레보르파놀

정맥내 주사 또는 근육내 주사를 통해 투여 시: 6~8시간

경구 복용 시: 약 6~8시간

경구 복용형 약물은 강력한 효능을 나타냅니다. 레보르파놀은 모르핀을 대신해 사용할 수 있습니다.

메페리딘

정맥내 주사 또는 근육내 주사를 통해 투여 시: 약 4시간

경구 복용 시: 매우 효과적이지는 않음

메페리딘은 단기간 사용 시 그 효능을 나타낼 수 있지만 근육 연축, 떨림, 발작 및 혼동 또는 섬망 등의 부작용이 있기 때문에(특히 노인들에서) 장기간 사용은 불가능합니다. 일부 보건의료인은 이 약물 사용을 꺼립니다.

메타돈

경구 복용 시: 6~8시간, 때로는 그보다 더 오랜 시간 동안 효능 지속

정맥 내 또는 근육 내 주사 또는 피부 아래(피하) 주사를 통해 투여 시: 6~8시간

메타돈은 헤로인 중독 및 그 외 아편유사제 중독을 치료하는 데 사용됩니다. 이 약물은 만성 통증을 치료하는 데 사용할 수도 있습니다.

메타돈은 중대한 부작용이 있을 수 있는데, 특히 처음 시작할 때 그렇습니다. 예를 들어, 복용하기 시작한 후 며칠 내에 호흡이 위험할 정도로 느려지거나 멈출 수 있으며 심지어 투여 용량을 늘리지 않은 경우에도 그럴 수 있습니다. 중대한 부작용을 예방하기 위해 사람들은 지시대로 약을 복용하도록 주의해야 합니다.

옥시코돈

경구 속효성 제제 투여 시: 약 4~6시간

경구 지속성 방출제어형 제제 투여 시: 약 12시간

옥시코돈은 모르핀을 대신해 만성 통증을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 속효성 제형은 대체로 아스피린 또는 아세트아미노펜과 함께 병용됩니다.

옥시몰폰

경구 복용 시: 약 4시간

경구 방출제어형 제제 투여 시: 12시간

정맥내 주사 또는 근육내 주사를 통해 투여 시: 약 6시간

직장 좌약 투여 시: 4~6시간

옥시몰폰은 모르핀을 대신해 만성 통증을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

펜타조신

경구 복용 시: 3~4시간

정맥내 주사 또는 근육내 주사를 통해 투여 시: 3~4시간

펜타조신은 다른 아편유사제의 통증 완화 작용을 차단할 수 있습니다. 이 약물의 효능은 거의 코데인만큼 강한 편입니다. 그러나 펜타조신의 효용성은 한계가 있는데, 그 이유는 약물의 용량이 증가할수록 통증 완화 효과가 커지지는 않으며 약물은 특히 노인층에서 혼돈 및 불안감을 유발할 수 있기 때문입니다. 펜타조신은 노인 환자들에게 투여하기에는 적합하지 않습니다.

타펜타돌

경구 속효성 제제 투여 시: 3~6시간

경구 지속성 제제 투여 시: 12시간

타펜타돌은 당뇨병으로 인한 신경병성 통증과 중등도에서 중증의 급성 통증 및 중등도에서 중증의 만성 통증을 치료하는 데 사용됩니다.

트라마돌

경구 속효성 제제 투여 시: 4~11시간

경구 지속성 제제 투여 시: 12~24시간

트라마돌은 남용 가능성이 다른 아편유사제에 비해 낮습니다. 이 약물은 다른 아편계 진통제만큼 약효가 강하지는 않습니다.