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위장 출혈의 일부 원인 및 특징

위장 출혈의 일부 원인 및 특징

원인*

일반적 특징†

검사‡

상부 소화관(혈액 또는 짙은 갈색 물질 구토로 나타남)

식도, 위 또는 소장의 첫 번째 부분(십이지장)의 궤양 또는 침식

다음과 같은 통증

  • 경증 또는 적정한 수준의 중증으로 꾸준히 일어나는 통증

  • 대개 가슴뼈 바로 아래에서 일어나는 통증

  • 밤 중에 잠을 깨우는 수준 및/또는 식사로 완화되는 수준의 통증

무통성 궤양 또한 출혈을 유발할 수 있음

상부 GI 내시경검사(내시경이라 부르는 유연한 내시경 튜브를 사용해 식도, 위, 십이지장 검사)

보통 매우 심한 출혈

상부 GI 내시경검사

토혈을 시작하기 전 1회 이상 구토를 한 환자의 경우

종종 구토 중 하단 흉부에 통증이 있는 경우

상부 GI 내시경검사

장 내 동맥 및 정맥의 비정상적인 연결(동정맥 기형)

대개 다른 증상 없음

상부 GI 내시경검사

하부 소화관(대변 혈액 배출로 나타남)

휴지에 묻어 있거나 변기에 떨어지고 있거나 형성된 대변 표면에만 있는 선홍색 혈액

항문경검사(짧고 단단한 관으로 항문 및 직장 검사) 또는 구불창자내시경검사

배변 도중 통증 발생

휴지 또는 형성된 대변 표면에만 있는 선홍색 혈액

의사 검사 중 확인된 열구

의사의 검진만

장 내 비정상 혈관(혈관형성이상)

직장에 있는 무통증의 선홍색 혈액(혈변)

보통 60세 이상의 사람들에서(이 연령군에서 대장 출혈의 가장 일반적인 원인)

대장내시경검사(내시경을 사용해 전체 대장, 직장, 항문 검사)

혈액성 설사, 열, 복통

대장내시경검사

감염성 유기물을 찾기 위한 대변 검사

때때로 CT 촬영

종종 피로, 쇠약 및/또는 배부품의 느낌

대개 중년 및 노인층에게 발생

대장내시경검사 및 생검(장의 내막에서 채취한 조직 검체 검사)

별다른 증상이 없는 경우도 있음

대장내시경검사

무통증 혈변

종종 게실 질환을 앓는 것으로 알려진 환자의 경우

대장내시경검사

때로는 CT 스캔 또는 CT 혈관조영술

드물게는 혈관조영술(카테터를 이용하여 동맥 안으로 조영제를 주사한 후 촬영하는 X-레이)

혈액성 설사, 열, 복통 및 경련

종종 직장 출혈을 겪은 환자의 경우

대장내시경검사 및 생검

* 원인은 가장 일반적인 원인부터 가장 흔하지 않은 원인 순으로 열거하였습니다.

† 특징은 증상 및 의사의 검사 결과를 포함합니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

‡ 항상 의사의 검진을 실시하지만, 때로는 검사 없이 의사의 검진을 통해서만 진단을 내릴 수 있는 경우에만 이 열에서 이를 언급합니다.

CT = 컴퓨터 단층촬영, GI = 위장.