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여성 골반통의 일부 원인들*

여성 골반통의 일부 원인들*

원인

일반적 특징

검사

월경 주기와 관련

월경 중 경련(월경통)

다음과 같은 끊어질 듯 아프거나 경련이 발생하는 통증

  • 월경 며칠 전 또는 월경 중 발생

  • 주기 시작 후 약 24시간 동안 극심히 아픈 후 2~3일 후 가라 앉음

종종 두통, 메스꺼움, 변비, 설사 또는 자주 소변이 마려움(빈뇨)

의사의 검진

자궁내막증(일반적으로 자궁 내막에만 있는 조직이 비정상적인 위치에 있는 경우)

월경 전과 월경 초에 발생하는 끊어질 듯 아픈 통증이나 경련

종종 성교 및/또는 배변 중 통증

월경 주기와 관련 없는 통증을 유발할 수 있음

간혹 불임

의사의 검진

비정상 조직 검사 및 검체 채취를 위한 복강경검사(복부에 얇은 관찰 튜브 삽입)

배란통(월경 주기 중 발생하는 통증)

다음과 같은 심각하고 끊어질 듯 아픈 통증

  • 갑자기 발생

  • 좌우측에서 발생할 수 있지만 한 번에 한쪽에서만 발생

  • 월경 주기 중 같은 시간에 발생하며, 대개 배란일부터 월경 시작 사이 중간에 발생

  • 시작할 때 극심하게 아프지만 1~2일 후 가라 앉음

종종 간헐적인 가벼운 출혈

의사의 검진

월경 주기가 아닌 생식계와 관련

왼쪽, 오른쪽 또는 양쪽에서 느낄 수 있는 아프고 쑤시는 골반통

간혹 악취가 날 수 있으며 감염 악화로 고름 같거나 황록색의 질 분비물

간혹 배뇨나 성교 중 통증, 열이나 오한, 메스꺼움, 또는 구토

자궁경부에서 확보한 분비물 검체를 사용한 성병 검사

간혹 골반 초음파 검사

난소 낭종 파열

다음과 같은 통증

  • 갑자기 발생

  • 시작할 때 매우 심함

  • 종종 몇 시간 후면 빠르게 줄어듦

간혹 어찔어찔함, 실신, 가벼운 질 출혈, 메스꺼움 또는 구토

의사의 검진

간혹 골반 초음파 검사

자궁외 임신(임신 위치가 비정상적임—자궁 내 정상 위치에 있지 않음) 파열

다음과 같은 지속적인(경련은 없음) 통증

  • 갑자기 발생

  • 처음에는 복부 아래 부위에만 발생

종종 가벼운 질 출혈

때때로 중증의 내부 출혈로 인한 어찔어찔함, 실신, 심장 두근거림 또는 위험한 저혈압(쇼크)

태반에서 생성되는 호르몬 측정을 위한 소변 또는 혈액 검사(사람융모성 생식선자극호르몬 또는 hCG)

골반 초음파 검사

간혹 복강경검사 또는 개복술(의사가 기관을 볼 수 있도록 복부를 크게 절개)

자궁 내 섬유종의 갑작스런 변성

갑자기 나타나는 통증

임신 초기 12주 동안 또는 분만이나 낙태 후 가장 흔히 발생

질 출혈

골반 초음파 검사

난소의 부속기 염전(꼬임)

다음과 같은 심각한 통증

  • 갑자기 발생

  • 한쪽에 발생

  • 갑자기 매우 심각함

통증이 나타났다 사라졌다하기도 함(난소 꼬임 및 풀어짐)

종종 임신 후, 불임 치료 약 복용 후 또는 난소 비대 시 발생

골반 초음파 검사

간혹 복강경검사 또는 개복술

서서히 아파오는 통증

갈색 또는 피가 섞인 질 분비물

비정상 질 출혈(폐경 후 출혈 또는 월경 사이 출혈)

간혹 체중 감소

골반 초음파 검사

생검

간혹 골반의 추가 영상검사

유착(자궁이나 골반에서 일반적으로 연결되지 않은 구조 간의 흉터 조직 결합)

다음과 같은 골반통

  • 서서히 아파오는 통증

  • 종종 만성으로 전환

성교 중 통증

질 출혈이나 분비물 없음

간혹 메스꺼움 및 구토(장 폐색이 의심됨)

복부 수술(일반적으로)이나 골반 감염(간혹)의 경험이 있는 여성에서

의사의 검진

간혹 복부 X-레이

유산(자연 유산) 또는 발생할 수 있는 유산(절박 유산)

질 출혈을 동반한 골반 또는 허리의 경련성 통증

유방 압통, 메스꺼움 및 무월경과 같은 조기 임신 관련 기타 증상

간혹 질을 통한 조직 이전

임신 검사

유산 시 또는 유산이 아닌 경우 임신 계속 여부를 결정하기 위한 골반 초음파 검사

생식계와 무관

일반적으로 복부 오른쪽 아래 부위에서 발생하는 통증

식욕 부진 및 대체로 메스꺼움과 구토

열이 발생하기도 함

의사의 검진

간혹 CT 또는 복부 초음파 검사

치골 바로 위의 통증

간혹 급한 요의, 빈뇨 또는 배뇨 동안의 작열감

소변 검사

복부 왼쪽 아래 부위의 통증 또는 압통

간혹 복부 CT

종종 감염이 없어진 후 대장내시경검사

다음과 같은 염증성 장 질환

  • 크론병

  • 궤양성 결장염

경련이 있는 복통

궤양성 결장염에서 출혈이 자주 일어나는 설사

식욕 부진 및 체중 감소

크론병 검사를 위한 소장 및 대장 CT(CT 장운동 기록법)

내시경검사(일반적으로 대장내시경검사 또는 구불창자내시경검사)

간혹 바륨을 구강 투입(바륨 복용) 후 상부 소화관이나 직장 내 바륨 삽입(바륨 관장) 후 하부 소화관의 X-레이

결석 위치에 따라 하부 복부, 측면 또는 등 아래쪽의 극심한 간헐적 통증

메스꺼움 및 구토

혈뇨

소변 검사(요검사)

CT 또는 초음파 검사와 같은 영상 검사

*하복부 통증의 일부 원인이 포함되어 있습니다.

특징에는 증상 및 의사의 검사 결과가 포함됩니다. 언급된 특징은 전형적이지만 항상 나타나는 것은 아닙니다.

가임기 여성이면 의심되는 원인에 관계 없이 항상 임신검사를 합니다. 증상이 갑자기 나타나거나 반복되거나 심각한 경우 대개 골반 초음파 검사를 진행합니다. 일반적으로 의사는 소변 검사를 통해 요로 감염 여부를 확인합니다.

CT = 컴퓨터 단층촬영; MRI = 자기공명영상.