호중구성 백혈구 증가증

작성자:David C. Dale, MD, University of Washington
검토/개정일 2023년 4월 4일

호중구성 백혈구 증가증은 혈액 내 호중구(백혈구의 한 유형)의 수가 비정상적으로 많은 경우입니다.

호중구는 신체가 감염에 대처하고 손상을 치료하는 데 도움이 되는 백혈구의 한 유형입니다. 호중구는 다음을 포함한 다수의 상태나 장애에 반응하여 증가할 수 있습니다.

  • 감염

  • 부상

  • 염증성 장애

  • 특정 약물

  • 특정 백혈병

호중구 수 증가의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 감염에 대한 신체의 정상적인 반응

많은 경우, 신체가 침범한 미생물이나 이물질을 치유하거나 막기 위해 노력하는 동안 호중구 수의 증가는 신체에 필요한 반응입니다. 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생충에 의한 감염은 모두 혈액의 호중구 수를 증가시킬 수 있습니다.

고관절 골절 또는 화상과 같이 부상 환자에서 호중구 수가 증가할 수 있습니다. 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환을 포함한 염증성 장애는 호중구의 수와 활동 증가를 일으킬 수 있습니다. 코르티코스테로이드와 같은 일부 약물도 혈액 내 호중구 수를 증가시킵니다. 골수성 백혈병은 혈액 내 미성숙 또는 성숙 호중구 수의 증가를 초래할 수 있습니다.

호중구 수가 많은 경우에는 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 그러나 종종 환자에서 호중구 수의 증가를 일으키는 장애의 증상이 있습니다.

과다점성 증후군

아주 드물게, 백혈병 환자에서 극히 높은 수치의 미성숙 호중구(혈액 1마이크로리터 당 100,000개[리터당 100 × 109개] 이상의 세포)로 인해 혈액이 지나치게 끈적해져 호흡 문제, 뇌졸중 및 사망을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 의학적 응급 상황이며 입원이 필요하므로 정맥으로 수액을 투여할 수 있으며 백혈구 수를 줄이기 위한 약물(히드록시우레아 및 화학요법 약물)을 투여할 수 있습니다. 경우에 따라 혈액에서 백혈구를 제거하기 위해 일종의 혈액 여과 치료(백혈구 성분채집술)를 사용합니다.

호중구성 백혈구 증가증의 진단

  • 혈액 검사

의사는 흔히 전체 혈구수라는 혈액 검사를 실시합니다. 이 검사는 감염 징후(예: 열, 기침 또는 복통) 또는 만성 질환의 징후(예: 체중 감소 또는 피로)를 포함한 많은 여러 증상에 대해 실시될 수 있습니다.

의사가 호중구 수의 증가를 발견하지만 이에 대해 명백한 감염과 같은 분명한 이유가 없는 경우, 혈액 검체를 현미경으로 관찰하여 미성숙 호중구(골수 아세포)가 골수를 떠나 혈액으로 들어가고 있는지 확인합니다. 혈액 내 미성숙 호중구는 백혈병과 같은 골수 장애의 존재를 나타낼 수 있습니다.

미성숙 호중구가 혈액에서 발견되면 일반적으로 의사는 골수 검체를 채취합니다(골수 검사).

호중구성 백혈구 증가증의 치료

  • 기저 질환 치료

일반적으로 혈액 내 성숙 호중구 수의 증가 그 자체로는 문제가 되지 않습니다. 따라서 의사는 호중구 수가 증가한 원인이 되는 상태나 장애를 치료하는 데 집중합니다.