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머켈 세포 암종

(신경내분비성 피부 암종; 피부 원발성 소세포암종; 소주 세포암종; 피부 아푸도마; 악성 피부암)

작성자:

Gregory L. Wells

, MD, Ada West Dermatology, St. Luke’s Boise Medical Center, and St. Alphonsus Regional Medical Center

최근 전체 검토/개정 2019년 5월 8일| 최근 내용 수정일 2019년 5월 9일

머켈 세포 암종은 희귀하고 확산 속도가 빠른 피부암으로, 주로 백인 노인에게 발생합니다.

(피부암 개요도 참고.)

머켈 세포는 표피(피부 외층) 내 정상 세포입니다. 이 세포들은 주로 촉각 수용체로 기능하고 특정 호르몬을 생성합니다. 머켈 세포 암종은 정상적인 머켈 세포와 일부 특징을 공유하는 피부 세포의 조절되지 않은 성장에서 기인합니다.

머켈 세포 암종은 평균적으로 만 75세 때 진단됩니다. 머켈 세포 암종은 면역체계가 약해진 젊은 환자들에게서도 발생합니다. 다른 암이 그러하듯이 자외선 노출은 위험성을 더 높입니다. 머켈 세포 폴리오마바이러스가 기여 인자에 해당될 수 있습니다. 이 세포는 일반적으로 림프절로 확산됩니다.

증상

일반적으로는 단단하고 반짝이는 피부색 또는 푸르스름한 붉은색 돌기모양의 암입니다. 암은 통증이나 압통 없이 빠르게 자라는 경향이 있습니다. 머켈 세포 암종은 피부 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 일광에 만성적으로 노출된 피부에서 가장 일반적으로 발생합니다(예: 얼굴, 팔).

진단

  • 생검

생검을 통해 머켈 세포 암종을 확진합니다. 생검 시 피부의 작은 부분을 채취하여 현미경으로 검사합니다.

대부분 암이 이미 확산된 후에 머켈 세포 암종을 진단받으므로 이 암종의 예후는 좋지 않습니다.

예방

머켈 세포 암종은 자외선 노출에 의해 발생할 수 있으므로, 이 암을 예방하는데 도움이 되는 방법은 다음과 같습니다.

  • 태양 노출 피하기: 예: 그늘 찾기, 오전 10시에서 오후 4시 사이의 실외활동 최소화하기(일광이 가장 강한 때), 일광욕 및 태닝 침대 사용 피하기

  • 피부를 보호하는 의류 착용하기: 예: 긴 소매 셔츠, 긴 바지, 챙이 넓은 모자

  • 자외선 차단제 사용하기: UVA와 UVB가 차단되고 자외선 차단 지수(SPF) 30 이상의 제품을 용법대로 2시간마다 사용하고 수영이나 땀을 흘린 뒤 덧발라야 하지만 자외선 노출 시간을 연장하기 위해서는 사용하지 않기

치료

  • 외과적 종양 제거

  • 일반적으로 방사선 요법 및 림프절 제거

  • 경우에 따라 화학요법

머켈 세포 암종 치료에는 보통 종양을 제거하기 위한 수술 후, 종종 방사선 요법, 림프절 제거나 생검, 또는 둘 다가 포함되기도 합니다.

암이 확산됐거나 재발한 경우, 화학요법이 권장될 수 있습니다.

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