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환상 육아종

작성자:

Mercedes E. Gonzalez

, MD, University of Miami Miller School of Medicine

최근 전체 검토/개정 3 2018| 최근 내용 수정일 3 2018
주제 참고 자료

환상 육아종은 무해한 만성 피부 질환으로, 작고 단단하게 융기된 돌기가 나타나 퍼지면서 정상 피부나 약간 함몰된 피부를 중심으로 환(고리) 모양을 형성합니다.

  • 환상 육아종은 면역반응의 결과로 나타날 수 있습니다.

  • 환상은 하나나 여러 개 일 수 있고 색상은 다양합니다.

  • 대개 피부의 외관을 기준으로 진단을 합니다.

  • 환상 육아종은 대개 치료 없이 저절로 낫습니다.

환상 육아종의 원인은 확실치 않지만 의사들은 면역반응의 결과일 것으로 의심하고 있습니다. 환상 육아종이 있다고 해서 다른 질환이 있음을 의미하는 것은 아닙니다.

환상 육아종이 있는 소수의 사람에서 특정 요인에 의해 여러 환상 육아종이 무리를 지어 올라올 수 있습니다. 그러한 요인에는 일광 노출, 벌레 물림, 폐결핵에 대한 피부 검사, 칼메트-게랭 간균 예방접종, 손상, 보렐리아 세균 감염 및 바이러스 감염이 포함됩니다.

환상 육아종은 남성에 비해 여성에게 두 배 더 자주 발생합니다.

증상

환상 육아종
환상 육아종
이미지 제공: 의학박사 토마스 하비프(Thomas Habif)

돌기는 일반적으로 붉은색이지만 약간 푸르스름하거나, 누르스름한 황갈색이거나 피부색일 수 있고 돌기는 하나이거나 여러 개일 수 있습니다. 돌기는 압통이 있을 수 있지만 일반적으로 아프거나 가렵지 않습니다. 가장 자주 나타나는 부위는 아동과 성인의 발, 다리, 손 또는 손가락입니다. 돌기는 주로 바깥으로 확장되어 고리 모양이 나타납니다. 각 고리 모양의 중앙은 깨끗하거나 약간 함몰될 수 있고 간혹 옅은 색이나 연갈색일 수 있습니다. 환이 확산되는 사람도 있습니다.

진단

  • 의사의 평가

  • 피부 생검을 실시하는 경우도 있음

의사들은 대체로 그 형상을 보고 환상 육아종을 진단합니다.

진단을 확인하기 위해 피부 검체를 채취하여 현미경 검사를 할 수 있습니다(피부 생검이라 함).

치료

  • 때때로 피부에 바르는 코르티코스테로이드 또는 타크로리무스

  • 질환이 광범위할 경우, 때때로 소랄렌 + 자외선 A(PUVA) 요법

환상 육아종은 대부분 치료 없이 치유되므로, 증상이 없다면 치료는 대체로 불필요합니다.

코르티코스테로이드 크림 도포 후 방수 붕대, 코르티코스테로이드에 적신 외과용 테이프, 코르티코스테로이드 주입이 발진을 없애는 데 도움이 될 수 있습니다. 또는 타크로리무스를 피부에 바를 수 있습니다.

환부가 넓으면 대개 광선요법(자외선에 노출)과 함께 소랄렌(피부를 자외선 효과에 더 민감하게 만드는 약물)을 사용하는 치료가 유익합니다. 이 치료법은 소랄렌 + 자외선 A(PUVA)라고 합니다.

환이 광범위하다면 이소트레티노인, 답손, 사이클로스포린이 효과적일 수 있습니다.

그 외 가능한 요법에는 인플릭시맙, 아달리무맙 및 다양한 종류의 레이저가 포함됩니다.

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