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비특이성 간질성 폐렴

작성자:

Joyce Lee

, MD, MAS, University of Colorado Denver

최근 전체 검토/개정 2019년 9월 4일| 최근 내용 수정일 2019년 9월 11일

간질성 폐렴은 주로 여성, 금연가, 50세 이하의 사람에게서 일반적으로 발생하는 특발성 간질성 폐렴입니다.

비특이성 간질성 폐렴을 앓고 있는 대부분의 사람은 40세~50세의 여성입니다. 대부분 알려진 원인이나 위험 요인이 없습니다. 그러나 결합 조직 장애(특히, 전신성 경화증, 다발근육염 또는 피부근육염) 환자, 일부 형태의 약물 유발성 폐 손상, 과민성 폐렴 환자에서 유사한 과정이 발생할 수 있습니다.

마른 기침과 숨가쁨이 몇 개월에서 몇 년에 걸쳐 발생합니다. 낮은 등급의 열과 아픈 느낌(불안감)이 발생할 수 있지만 높은 열, 체중 감소와 다른 일반적인 질병 증상은 일반적이지 않습니다.

진단

  • 흉부 X-레이와 컴퓨터 단층촬영

  • 폐 생검

다른 특발성 간질성 폐렴과 마찬가지로, 흉부 X-레이와 컴퓨터 단층촬영(CT)을 실시합니다. 폐기능 검사는 보통 폐가 유지할 수 있는 공기의 양이 정상 수치 미만이라는 것을 보여줍니다. 혈중 산소량이 종종 휴식 시에 낮고 운동하는 동안 훨씬 더 낮습니다.

의사는 때때로 기관지경술을 실시하고, 식염수로 폐의 일부를 세척한 후 검사를 위해 세척물(기관지폐포 세척)을 수집합니다. 절반 이상의 사람이 세척물에 정상 수보다 더 많은 림프구를 가지고 있습니다.

진단을 확진하기 위해 폐 생검이 종종 필요합니다.

치료

  • 코르티코스테로이드와 면역억제제

코르티코스테로이드와 때때로 면역억제제를 병용하는 것이 일반적으로 효과적입니다. 생존은 질병이 얼마나 중증인지에 따라 결정됩니다. 경증의 질환을 앓는 사람은 종종 진단 후 최소 10년 동안 생존합니다. 그러나, 보다 중증의 질환을 앓는 사람에서는 생존 기간이 3~5년으로 감소합니다.

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