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특발성 환경 과민증

(Multiple Chemical Sensitivity; Environmental Illness)

작성자:

Donald W. Black

, MD, University of Iowa, Roy J. and Lucille A. Carver College of Medicine

최근 전체 검토/개정 2020년 7월 13일| 최근 내용 수정일 2020년 7월 14일

특발성 환경 과민증은 환경에 흔히 존재하는 식별 가능하거나 식별되지 않는 여러 소량의 물질 또는 때때로 전자기장에 노출될 때 유발되는 것으로 보입니다.

  • 증상은 빠른 심박수, 흉통, 발한, 숨참, 피로, 홍조, 어지러움 등을 포함할 수 있습니다.

  • 검사를 통해 알레르기 질환을 이 증후군의 원인으로부터 배제시킬 수 있습니다.

  • 치료 방법으로는 정신요법, 특정 물질을 피하기, 또는 두 가지 방법을 함께 병용할 수 있습니다.

일반적으로 특발성 환경 과민증은 어떤 기관 기능 장애나 연관된 신체 이상도 없는 사람이 식별 가능하거나 식별되지 않는 화학 물질에(몇 가지든 관계 없이) 노출(흡입, 접촉 또는 섭취)되거나 전자기장에 노출되어 이 사람에게 다수의 증상들이 발생하는 것으로 정의됩니다.

특발성 환경 과민증은 남성에 비해 여성에게 더 흔하게 나타납니다. 또한 만성 피로 증후군(전신성 활동 불내성 질환 또는 근육통성 뇌척수염이라고도 함)이 있는 사람의 40%와 섬유근통 환자의 16%도 특발성 환경 과민증을 앓고 있습니다.

일부 의사들은 특발성 환경 과민증이 아마도 신체 증상 장애광장공포증(사람들 앞에 나서는 것을 두려워함)과 유사한 불안 장애 또는 공황 발작의 일종으로, 심리적인 원인이 있다고 생각합니다. 이 질환이 알레르기 반응의 일종일 수 있다고 생각하는 사람도 있습니다. 면역체계에 다양한 변화가 발생할 수 있는데(드물긴 해도), 이는 일부 사람들에게서 나타나는 알레르기 반응이라는 생각을 뒷받침합니다. 그러나, 이 증후군이 있는 사람들에서 일관된 양상의 변화가 나타나는 것은 아니며, 원인은 알려지지 않은 채로 남아 있습니다.

증상

어떤 이들은 고용량의 여러 독성 물질에 한 번 노출된 후에 증상이 나타나기 시작합니다. 이 독성 물질에 노출되어 증상이 나타났다고 생각할 수 있지만, 그 증거는 대체로 부족합니다.

나타나는 증상으로는 빠른 심박수, 흉통, 발한, 숨참, 피로, 홍조, 어지러움, 구역질, 질식, 떨림, 무감각, 기침, 목쉼, 집중하기 어려움 등이 있습니다.

흔히 보고되는 특발성 환경 과민증 유발 인자는 다음과 같습니다.

  • 알코올 및 약물

  • 카페인 및 식품 첨가제

  • 카펫 및 가구 냄새

  • 연료 냄새 및 엔진 배기가스

  • 페인트 재료

  • 향수 및 기타 방향제

  • 살충제 및 제초제

  • 모바일 통신 장치

진단

증상이 다음과 같을 경우 특발성 환경 과민증 진단을 의심할 수 있습니다.

  • 화학물질에 반복적으로 노출된 후 재발함

  • 이전에 견딜 수 있었거나 다른 이들이 흔히 견디는 것보다 훨씬 더 낮은 수준에 노출된 후에 재발함

  • 문제가 되는 환경을 벗어나면 진정됨

  • 아주 다양한 종류의 서로 관련 없는 화학 물질에 대해 반응하여 발생함

어떤 사람의 증상으로 특발성 환경 과민증이 짐작되는 경우, 의사는 다른 질환을 포함하여 이 증상의 가능한 원인을 찾아내려고 노력합니다. 예를 들어, 증상의 원인은 건물 관련 질병이나, 알레르기성 질환, 일부 자가 면역 질환, 또는 심리적 장애에 있을 수 있습니다. 그 사람의 증상과 신체 검사를 통해 확인된 사항에 따라, 추가 검사나 평가를 하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 혈액검사와 피부 자극 검사로 알레르기성 질환을 진단할 수 있거나, 우울증이나 불안감이 생길 수 있다고 생각될 경우, 정신과 의사의 평가가 도움이 될 수 있습니다.

치료

  • 의심되는 유발인자 피하기

  • 경우에 따라 심리치료

증상을 유발한다고 생각되는 독성 물질은 피하도록 해야 합니다. 그러나, 이러한 많은 물질은 널리 퍼져 있으므로 피하는 것이 어려울 수 있습니다. 또한 기피하는 물질이 증상의 확실한 원인이 아닐 수 있으므로, 회피하는 것이 효과가 없을 수도 있습니다. 지나친 사회적 고립은 피해야 하며, 정신요법이 때때로 도움이 될 수 있습니다. 정신요법의 목표는 특발성 환경 과민증의 원인이 심리적임을 설득하는 것이 아닙니다. 대신 목표는 증상에 대응하고 삶의 질을 개선시킬 수 있게 하는 것입니다.

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