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특발성 환경 과민증

(복합 화학물질 감수성; 환경 질환)

작성자:

Donald W. Black

, MD, University of Iowa, Roy J. and Lucille A. Carver College of Medicine

최근 전체 검토/개정 12 2018| 최근 내용 수정일 12 2018
주제 참고 자료

특발성 환경 과민증은 환경에 흔히 존재하는 식별 가능하거나 식별되지 않는 여러 소량의 물질에 노출될 때 유발되는 것으로 보입니다.

  • 증상은 빠른 심박수, 흉통, 발한, 숨참, 피로, 홍조, 어지러움 등을 포함할 수 있습니다.

  • 검사를 통해 알레르기 질환을 이 증후군의 원인으로부터 배제시킬 수 있습니다.

  • 치료 방법으로는 정신요법, 특정 물질을 피하기, 또는 두 가지 방법을 함께 병용할 수 있습니다.

일반적으로 특발성 환경 과민증은 어떤 기관 기능 장애나 연관된 신체 이상도 없는 사람이 식별 가능하거나 식별되지 않는 화학물질에(몇 가지든 관계 없이) 노출(흡입, 접촉 또는 섭취)되어 이 사람에게 다수의 증상들이 발생하는 것으로 정의됩니다.

특발성 환경 과민증은 남성에 비해 여성에게 더 흔하게 나타납니다. 또한 만성 피로 증후군(전신성 활동 불내성 질환 또는 근육통성 뇌척수염이라고도 함)이 있는 사람의 40%와 섬유근통 환자의 16%도 특발성 환경 과민증을 앓고 있습니다.

일부 의사들은 특발성 환경 과민증이 아마도 신체 증상 장애광장공포증(사람들 앞에 나서는 것을 두려워함)과 유사한 불안 장애 또는 공황 발작의 일종으로, 심리적인 원인이 있다고 생각합니다. 이 질환이 알레르기 반응의 일종일 수 있다고 생각하는 사람도 있습니다. 면역체계에 다양한 변화가 발생할 수 있는데(드물긴 해도), 이는 일부 사람들에게서 나타나는 알레르기 반응이라는 생각을 뒷받침합니다. 그러나, 이 증후군이 있는 사람들에서 일관된 양상의 변화가 나타나는 것은 아니며, 원인은 알려지지 않은 채로 남아 있습니다.

증상

어떤 이들은 고용량의 여러 독성 물질에 한 번 노출된 후에 증상이 나타나기 시작합니다. 이 독성 물질에 노출되어 증상이 나타났다고 생각할 수 있지만, 그 증거는 대체로 부족합니다.

나타나는 증상으로는 빠른 심박수, 흉통, 발한, 숨참, 피로, 홍조, 어지러움, 구역질, 질식, 떨림, 무감각, 기침, 목쉼, 집중하기 어려움 등이 있습니다.

흔히 보고되는 특발성 환경 과민증 유발인자

  • 알코올 및 약물

  • 카페인 및 식품 첨가제

  • 카펫 및 가구 냄새

  • 연료 냄새 및 엔진 배기가스

  • 페인트 재료

  • 향수 및 기타 방향제

  • 살충제 및 제초제

진단

증상이 다음과 같을 경우 특발성 환경 과민증 진단을 의심할 수 있습니다.

  • 화학물질에 반복적으로 노출된 후 재발함

  • 이전에 견딜 수 있었거나 다른 이들이 흔히 견디는 것보다 훨씬 더 낮은 수준에 노출된 후에 재발함

  • 문제가 되는 환경을 벗어나면 진정됨

  • 아주 다양한 종류의 서로 관련 없는 화학 물질에 대해 반응하여 발생함

어떤 사람의 증상으로 특발성 환경 과민증이 짐작되는 경우, 의사는 다른 질환을 포함하여 이 증상의 가능한 원인을 찾아내려고 노력합니다. 예를 들어, 증상의 원인은 건물 관련 질병(사무실 피로 증후군 등)이나, 알레르기성 질환, 특정 자가면역 질환, 또는 심리적 장애에 있을 수 있습니다. 그 사람의 증상과 신체 검사를 통해 확인된 사항에 따라, 추가 검사나 평가를 하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 혈액검사와 피부 자극 검사로 알레르기성 질환을 진단할 수 있거나, 우울증이나 불안감이 생길 수 있다고 생각될 경우, 정신과 의사의 평가가 도움이 될 수 있습니다.

치료

  • 의심되는 유발인자 피하기

  • 경우에 따라 심리치료

증상을 유발한다고 생각되는 독성 물질은 피하도록 해야 합니다. 그러나, 이러한 많은 물질은 널리 퍼져 있으므로 피하는 것이 어려울 수 있습니다. 또한 기피하는 물질이 증상의 확실한 원인이 아닐 수 있으므로, 회피하는 것이 효과가 없을 수도 있습니다. 지나친 사회적 고립은 피해야 하며, 정신요법이 때때로 도움이 될 수 있습니다. 정신요법의 목표는 특발성 환경 과민증의 원인이 심리적임을 설득하는 것이 아닙니다. 대신 목표는 증상에 대응하고 삶의 질을 개선시킬 수 있게 하는 것입니다.

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