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여행 준비

작성자:

Christopher Sanford

, MD, MPH, DTM&H, University of Washington;


Alexa Lindley

, MD, MPH, Department of Family Medicine, University of Washington

최근 전체 검토/개정 2020년 7월 13일| 최근 내용 수정일 2020년 7월 14일
주제 참고 자료

여행 준비는 건강한 이들에게도 중요하다. 적절한 준비는 집에서 멀리 떠나있는 동안 아프게 되거나 부상을 당하는 비용에 비하면 저렴합니다.

여행 전에 환자와 의료인은 계획된 여행 일정과 관련 의학적 병력, 필수 예방 접종, 말라리아와 같은 감염 및 여행자 설사 예방 조치, 그리고 손상을 피하는 것에 대한 조언을 검토해야 합니다. 나이가 많은 여행자의 경우, 가장 흔한 사망 원인은 심장 마비와 뇌졸중입니다. 그 외의 여행자의 경우, 가장 흔한 사망 원인은 도로 교통 사고입니다.

여행용 의료 키트

여행용 의료 키트는 경미한 부상 및 질병에 유용합니다. 유용한 내용물은 다음과 같습니다.

  • 응급 조치 물품(붕대, 테이프, 탄력 붕대 등)

  • 진통제(아세트아미노펜이나 비스테로이드성 항염증제 약물 등)

  • 비충혈 제거제(페닐에프린 등)

  • 제산제

  • 항생제

  • 지사제(로페라미드 등)

그리고 하이드로코티손 1% 크림과 같은 국소 약물, 일반의약품 항진균 크림 및 항생제 연고도 고려해야 합니다.

여행자들은 수화물로 부친 가방이 지연, 분실 또는 도난 당할 경우를 대비하여 여행용 의료 키트, 처방약, 여분의 안경 또는 다른 교정 렌즈(이 중 하나에 대한 현재의 처방과 함께) 및 보청기 배터리를 기내용 가방에 챙겨야 합니다. 특정한 식이 및 의학적 필요가 있는 이들은 신중하게 계획을 세우고 자신의 음식 또는 물품을 지참해야 합니다. 상식적인 주의를 기울이면 큰 문제는 종종 예방될 수 있습니다.

여행 의료보험

의료보험은 여행자에게 중요합니다. 국내여행의 경우에도, 어떤 보험은 집에서 멀리 벗어나는 때에는 의료보험 보장범위를 제한합니다. 따라서, 여행자들은 보험 약관의 한계를 알아야 합니다.

해외여행의 경우에는 종종 보장범위가 더 문제가 됩니다. 특정 국가로 입국하기 위해서는 어떤 예방접종이 필요함에도 불구하고, 어떤 국내보험은 해외여행을 위한 예방접종 및 예방적 약물의 보장범위를 제한합니다. 마찬가지로, 메디케어와 다수의 사의료 보험 플랜이 외국에서는 유효하지 않고, 미국 이외 지역에서 받은 일체의 치료에 대한 비용을 보장해 주지 않습니다. 또한, 해외 병원들에서는 진료가 제공되기 전에 현금 보증금 또는 전액 지불이 필요할 수 있습니다.

높은 비용 또는 진료를 받지 못할 가능성을 피하기 위해서, 여행자들은 만약에 있다면 자신의 의료보험이 어떤 해외 보장을 제공하는지, 어떻게 해외 진료를 위한 사전 인가를 받아야 하는지, 그리고 응급상황 후에 어떻게 청구를 할 것인지 미리 확인해야 합니다. 응급 대피 보험을 포함한 여행 의료 보험이 많은 상업 대행사, 여행사, 일부 주요 신용카드 회사를 통해 이용 가능합니다. 여행자들은 다음과 같은 서비스가 적용되는 보험에 가입하기를 희망할 수 있습니다.

  • 응급 진료(해외여행자 30명 중 약 1명꼴로 응급 진료가 필요함)

  • 외국 내에서 또는 미국으로 돌아오는 교통, 동반 의료인, 장비 및 치료 포함

  • 치아 관리

  • 산전 또는 산후 진료

  • 처방약 분실 또는 도난

  • 의료 통역자

비영리 조직인 여행자를 위한 국제의료지원협회(IAMAT—www.iamat.org)는 전세계 도시의 영어를 구사할 수 있는 의사 목록을 보유하고 있습니다. 해외에서 영어를 구사할 수 있는 의사 목록을 제시하는 다른 명부는 몇몇 조직과 웹사이트를 통해 확인할 수 있습니다. 미국 영사관은 여행자들이 응급의료 서비스를 식별하고 확보하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

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Useful Contacts for People Traveling Abroad

조직

전화번호

웹사이트

여행자를 위한 국제의료지원협회(IAMAT)

미국: (716) 754-4883 (뉴욕주 나이아가라 폭포)

캐나다: (416) 652-0137 (온타리오주 토론토)

미국 질병통제예방센터(CDC)

미국: 수신자 부담 (800)-CDC-INFO (800-232-4636)

TTY: (888) 232-6348 (조지아주 애틀랜타)

CDC 말라리아 핫라인

미국: (770) 488-7788 또는 (855) 856-4713; 업무시간 외, (770) 488-7100 (조지아주 애틀랜타)

CDC 지카 바이러스 임신 핫라인

미국: (770) 626-6847 (조지아주 애틀랜타)

미국 국무부, 해외시민서비스

미국 및 캐나다에서: (888) 407-4747

해외에서: (202) 501-4444

(워싱턴 D.C.)

세계보건기구(World Health Organization, WHO)

국제: (+41 22) 791-2111 (스위스 제네바)

미국: (202) 974-3000 (워싱턴 DC)

여행을 위한 예방 접종

예방접종은 대부분의 개발도상국으로의 여행에 있어 중요하며 어떤 국가에서는 입국을 위해 요구됩니다. 이상적으로, 여행자들은 여행 전 최소 6~8주에 주치의를 방문하여 필요한 예방 접종을 받고 정기 예방 접종을 모두 완료한 최신 상태로 유지되고 있는지 확인해야 합니다. 예방접종 국제증명서(International Certificate of Vaccination)는 모든 예방접종명 및 날짜를 문서화하기에 가장 좋은 곳입니다. 증명서는 지참하기가 쉽고, 많은 여행 진료소 또는 미국 정부 전자민원서비스(Printing Office)의 문서관리국(Superintendent of Documents)에서 얻을 수 있습니다.

일반적인 여행 및 최신 예방 접종 정보는 미국 질병통제예방센터(CDC)에서 확인 가능하고(여행자의 건강: 백신 접종) 말라리아 예방 권장 사항은 CDC의 말라리아 핫라인(855-856-4713)과 웹 사이트(말라리아와 여행자)에서 확인할 수 있습니다. (말라리아 또한 참조.)

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Vaccines for International Travel*,†

감염

백신이 권장되는 지역

의견

모든 저소득 및 중소득 국가

6개월 이상 간격으로 2회 용량을 접종합니다.‡

A형 간염 백신 또한 참조.

모든 저소득 및 중소득 국가(B형 간염은 중국에서 특히 흔함)

이 백신은 장기 체류 여행자들 및 모든 의료 관련 종사자들에게 권장됩니다.‡

B형 간염 백신 또한 참조.

일본 뇌염

아시아와 남아시아 대부분의 시골 지역, 특히 쌀농사 및 돼지 사육 지역

28일 간격으로 2회 용량을 접종합니다. 만 18~65세 성인은 빠르면 첫 번째 용량 투여 후 7일째에 두 번째 접종을 받을 수 있습니다. 마지막 용량은 여행하기 최소 1주일 전에 접종해야 합니다.

이 백신은 임신한 여성에게는 권장되지 않습니다.

이 백신은 풍토병 지역에서 지내는 기간이 1개월 미만인 사람에게는 보통 권장되지 않습니다.

말리에서 에티오피아까지 사하라사막 이남 북부(수막염 벨트)

전 세계, 특히 인구가 밀집된 상황(기숙사 등)

4가 백신 1회 용량이 효과적입니다.

수막염 벨트에서 감염 위험은 건기(12월~6월) 중에 더 높습니다.

이 백신은 하지(Haji) 또는 움라(Umrah) 동안 사우디아라비아 입국을 위해 요구됩니다.

수막 구균 백신 또한 참조.

모든 국가, 미국 포함

이 백신은 시골지역 캠프 야영객, 수의사, 외딴 지역에 사는 이들, 현장 활동가 등 동물에 물릴 위험성이 있는 여행자들에게 권장됩니다.

이로 인해 동물 물림 이후 추가적인 예방접종의 필요성(추가 보호를 위한)이 없어지지는 않습니다.

이 백신은 임신 중에는 감염의 위험성이 높을 경우에만 접종됩니다.

광견병 예방 또한 참조.

모든 저소득 국가, 특히 남아시아(인도 포함)

두 가지 종류의 백신이 시판 중입니다.

단일주사 형태: 2년간 보호를 제공하고 정제 형태의 백신보다 임신한 여성에게 더 안전한 것으로 여겨집니다.

정제 형태: 정제 1개를 이틀마다 한 번씩 총 4회 복용합니다. 이 형태는 5년간 보호를 제공하며 임신한 여성에게 안전하지 않습니다.

열대 남아메리카 및 열대 아프리카

이 질병은 드물지만, 많은 국가들에서는 입국을 위해 예방접종 증빙을 요구합니다.§

이 백신은 임신한 여성에게 안전하지 않습니다.

이 백신은 노인에서 부작용 발생 위험이 증가합니다.§

1회 용량으로도 대부분의 여행자가 평생 예방 효과를 봅니다.

황열병 예방 또한 참조.

* 열거된 예방 접종 외에, 여행자들은 독감, 홍역, 유행성 이하선염, 풍진, 파상풍, 디프테리아, 소아마비, 폐렴 구균 질환 및 수두에 대한 정기 예방 접종을 모두 완료한 최신 상태로 유지해야 합니다.

† 모든 권장 사항은 변경될 수 있습니다. 최신 권장 사항에 대해서는, 질병통제예방센터(www.cdc.gov 또는 800-CDC-INFO [800-232-4636])와 상담합니다. {blank} 예방접종의 개요.

‡ 또한 의사가 3회 용량 또는 4회 용량 일정으로 투여하는 A형 간염 및 B형 간염 병용 백신이 있습니다. (A형 간염 백신B형 간염 백신 참조).

§ 60세 이상의 여행자들의 경우, 황열병 백신을 접종하는 대신, 의사가 황색 카드(국제 공인 예방 접종 증명서)의 면제란 작성을 고려할 수 있습니다. 그 후 이러한 여행자들은 곤충에 대한 개인 보호 조치에 특히 주의를 기울여야 합니다.

질환이 있는 여행자가 준비해야 할 사항

질병이 있는 상태에서의 여행은 특별한 준비를 필요로 합니다. 의학적 상태가 있는 이들은 출발 전에 자신의 상태가 안정적인지 확인하고 약물에 있어 어떠한 변화가 필요한지 여부를 확인하기 위해 의사를 방문해야 합니다. 다음과 같은 정보가 수록된 자세한 의료 정보 문서가 있으면 의학적 응급상황 발생 시 가장 유용할 수 있습니다.

  • 예방접종

  • 약물

  • 주요 진단 검사 결과

  • 치료의 유형과 날짜

여행자들은 의사에게 그러한 정보를 편지로 준비해 주도록 요청할 것을 고려해야 합니다. 의료 식별 팔찌 또는 목걸이는 급속하고 생명에 위험이 되는 증상, 혼돈 또는 무의식을 야기할 수 있는 질환(당뇨병, 경련, 중증 알레르기 반응 등)이 있는 이들에게 필수적입니다. 심장질환이 있는 여행자들은 최근의 심전도(ECG) 사본을 지참하고 여행해야 합니다. 여행자들은 또한 의료보험 증명서를 지참해야 합니다.

약물

응급상황 시 정확한 약물 이름과 그 복용 방법을 검토할 수 있도록 약물은 원래 병에 들어있어야 합니다. 약물의 상품명은 국가마다 다르므로 상품명보다는 일반명이 보다 유용합니다.

여행자들은 또한 수화물로 부친 가방이 환승 중 분실, 도난 또는 지연되거나 돌아오는 비행기가 지연될 경우를 대비하여 여분의 약물을 기내용 가방에 챙겨야 합니다. 아편유사제, 주사기 및 대량 약물은 보안이나 세관 직원의 의심을 살 가능성이 있으므로, 여행자는 해당 물품에 대한 의학적 필요성을 설명하는 의사의 문서를 가지고 있어야 합니다. 또한, 주사기는 계량되는 약물과 함께 챙겨야 합니다. 여행자는 또한 공항, 항공사 또는 대사관에 점검하여 이러한 물품을 가지고 순조롭게 여행하는 데 있어 어떠한 추가 문서가 도움이 되는지 확인해야 합니다. 미국 교통안전청(TSA) 규정도 참고합니다.

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