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세인트 존스 워트(St. John’s wort)

작성자:

Laura Shane-McWhorter

, PharmD, University of Utah College of Pharmacy

최근 전체 검토/개정 2 2019| 최근 내용 수정일 2 2019
주제 참고 자료

이 식물의 꽃에 있는 불그스름한 물질은 히페리신 및 히페르포린 등, 수많은 생물학적 활성 구성성분을 함유하고 있습니다. (식이 보충제 개요 또한 참조.)

약효에 대한 주장

사람들은 대부분 우울증 증상 완화를 위해 세인트 존스 워트를 섭취합니다. 연구 결과는 상이하나, 경증 내지 중등도 단기 우울증의 치료에는 유익성이 있을 수 있습니다. 전반적으로, 일부 연구에서 세인트 존스 워트는 경증 내지 중등도 우울증이 있는 사람들에게 도움이 될 수 있으며, 일부 전통적인 항우울제들만큼 효과적일 수 있습니다. 그러나 세인트 존스 워트는 주요 우울증에는 효과적이지 않습니다.

세인트 존스 워트는 건선, 소아에서의 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)와 같은 피부 질환의 치료에 사용되어 왔으나, 이러한 질환을 치료하는 데 있어 그 효과는 증명되지 않았습니다.

발생 가능한 부작용

세인트 존스 워트는 햇빛에 대한 민감성 증가를 야기할 수 있습니다. 기타 부작용에는 구강 건조, 소화관 증상, 피로, 혼돈, 조증(양극성 장애 환자의 경우) 등이 있습니다.

이 보충제는 자궁의 근긴장도를 증가시키고 따라서 유산의 위험성을 증가시킬 수 있으므로 임신한 여성을 이를 섭취해서는 안 됩니다.

발생 가능한 약물 상호작용

이보다 큰 세인트 존스 워트의 문제 중 하나는 사람들이 복용하는 수많은 약물과 부정적으로 상호 작용할 수 있다는 점입니다(세인트 존스 워트와의 약물 상호 작용 표 참조). 이러한 상호작용은 독성 반응 또는 약물의 무효과를 초래할 수 있습니다.

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세인트 존스 워트와의 약물 상호작용

영향을 받는 약물

상호작용

벤조디아제핀

세인트 존스 워트는 불안 감소에 있어 이러한 약물의 효과를 감소시킬 수 있고 졸음 등의 부작용 위험성을 증가시킬 수 있습니다.

사이클로스포린

세인트 존스 워트는 사이클로스포린의 혈액농도를 감소시켜, 잠재적으로 위험한 결과(기관 이식의 거부반응 등)와 함께 그 효과를 감소시킬 수 있습니다.

디곡신

세인트 존스 워트는 디곡신의 혈액농도를 감소시켜, 잠재적으로 위험한 결과와 함께 그 효과를 감소시킬 수 있습니다.

철분

세인트 존스 워트는 철 흡수를 감소시킬 수 있습니다.

모노아민 옥시다아제 억제제(MAOI)

세인트 존스 워트는 MAOI의 효과를 강화하여, 응급 치료를 요하는 매우 높은 혈압을 유발할 가능성이 있을 수 있습니다.

뉴클레오시드 역전사효소 억제제

세인트 존스 워트는 이러한 약물의 대사를 증가시켜, 그 효과를 감소시킵니다.

경구 피임제

세인트 존스 워트는 이러한 약물의 대사를 증가시켜, 그 효과를 감소시킵니다.

오메프라졸

세인트 존스 워트는 오메프라졸의 혈청 농도를 감소시켜 그 효과를 낮춥니다.

광민감성 약물(아미오다론, 나프록센, 술포닐 요소[예: 글리피지드], 술폰아미드 항생제)

이러한 약물과 함께 섭취할 때, 세인트 존스 워트는 일광 민감성의 위험성을 증가시킬 수 있습니다.

인체 면역 결핍 바이러스(HIV) 감염 치료에 사용되는 단백질 분해 효소 억제제(인디나비르 또는 사퀴나비르 등)

세인트 존스 워트는 단백질분해효소 억제제의 혈액농도를 감소시켜, 그 효과를 감소시킵니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(플루옥세틴, 파록세틴, 세르트랄린 등의 SSRI)

세인트 존스 워트는 이러한 약물의 효과를 강화시킬 수 있습니다.

삼환 항우울제

이러한 약물의 효과를 저하시킬 수 있습니다.

와파린

세인트 존스 워트는 와파린의 혈액농도를 감소시켜, 그 효과를 감소시키고 응고 형성의 가능성을 높일 수 있습니다.

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