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물질/약물 유도 정신병적 장애

작성자:

Carol Tamminga

, MD, UT Southwestern Medical Dallas

최근 전체 검토/개정 12 2018| 최근 내용 수정일 12 2018

물질 또는 약물 유도 정신병적 장애는 섬망 없이 물질의 직접적인 효과 또는 물질 사용 중단으로 인해 발생하는 환각 및/또는 망상을 특징으로 합니다.

물질 유도 정신병은 응급실과 위기 센터에서 흔히 볼 수 있습니다. 알코올, 암페타민, 대마초, 코카인, 환각제, 아편유사제, 펜시클리딘(PCP) 및 진정제를 포함한 다수의 물질이 이러한 질환을 유발할 수 있습니다. 물질 유도 정신병으로 여겨지려면, 물질에 중독되거나 물질 사용을 중단한 경우일 수 있다고 하더라도 환각과 망상이 단순히 물질 중독 또는 사용 중단에 동반되는 경우보다 강해야 합니다. 

증상을 야기하는 약물이 신체에서 모두 빠져나간 후에는 증상이 잠시 동안 나타나고 사라지는 경우가 흔하지만, 암페타민, 코카인 또는 PCP에 의해 촉발되는 정신병은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

치료

  • 차분한 환경

  • 벤조디아제핀 또는 항정신병약을 흔히 사용

대부분의 물질 유도 정신병은 물질 사용을 중단하고 항불안제 또는 항정신병약을 복용하는 것이 효과적입니다.

LSD와 같은 약물로 인한 정신병의 경우, 조용히 관찰하기만 해도 될 수 있습니다.

물질 또는 약물 유도 정신병적 장애를 치료받은 환자의 경우 물질 사용 장애가 존재하는 경우 이를 치료하고 증상이 조현병 또는 관련 장애의 초기 단계에 발생하는 것인지 확인하기 위해 의사의 추적 관찰을 받는 것이 중요합니다.

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