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제대 탈출

작성자:

Julie S. Moldenhauer

, MD, Children's Hospital of Philadelphia

최근 전체 검토/개정 2020년 1월 7일| 최근 내용 수정일 2020년 1월 8일

제대 탈출은 탯줄이 아기보다 먼저 질을 통해 나오는 것을 의미합니다.

제대 탈출은 1,000건의 분만 중 약 한 건으로 발생합니다. 제대 탈출이 되었을 때, 태아의 몸이 탯줄에 압력을 가하여 태하의 혈액 공급을 차단할 수 있습니다.

이 드문 문제는 명백할 수도 있고(명백) 아닐 수도(잠재) 있습니다.

탈직장

점막이 파열하고 아기가 나오기 전에 탯줄이 질 쪽으로나 바깥으로 튀어나옵니다. 탈직장은 보통 아기가 발 또는 둔부 먼저 나올 때 발생합니다(둔위 태위). 그러나 아기의 머리가 먼저 나오더라도 발생할 수 있는데, 특히 점막이 조숙하게 파열하거나 태아가 여성의 골반으로 내려가지 않는 경우에 생길 수 있습니다. 태아가 내려가지 않은 경우에 점막 파열로 양수가 쏟아지며 탯줄이 태아보다 먼저 나올 수 있습니다.

탯줄이 빠져나오면 태아에게 가는 혈액 공급이 멈추지 않도록 하기 위해 즉시 제왕절개를 실시해야 합니다. 수술이 시작될 때까지 탈항된 탯줄을 통한 혈액 공급이 차단되지 않도록 의사, 간호사 또는 산파는 태아의 몸이 탯줄을 누르지 않게 붙들어 줍니다.

잠복 탈출

점막이 손상되지 않았고 탯줄이 태아의 앞이나 옆에 있거나 태아의 어깨 앞에 걸립니다.

보통 잠복 탈출은 태아의 심박수의 이상으로 확인될 수 있습니다. 여성의 자세를 바꾸는 것으로 보통 문제가 해결됩니다. 때때로 제왕절개가 필요합니다.

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