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양수 색전증

작성자:

Julie S. Moldenhauer

, MD, Children's Hospital of Philadelphia

최근 전체 검토/개정 6 2018| 최근 내용 수정일 6 2018

양수 색전증은 태아의 세포나 조직이 함유된 양수(자궁에서 태아를 둘러싼 체액)가 산모의 혈류로 유입되어 산모에게 중대한 반응을 유발할 때 발생합니다. 이 반응은 폐와 심장을 손상시키고 과도한 출혈을 유발할 수 있습니다.

양수 색전증은 아주 드뭅니다. 대개 임신 후기에 발생하지만 초기나 중기에 낙태 시 발생할 수 있습니다.

위험은 다음의 경우 증가합니다.

양수나 조직은 산모에게 중대한 반응을 유발할 수 있습니다. 반응은 일반적으로 출산과 분만 중이나 그 직후에 발생합니다. 산모의 심박수가 빨라지고, 심장 박동이 불규칙하며, 혈압이 내려가고 호흡이 어려울 수 있습니다. 호흡이 중단되거나(호흡 부전) 심장이 멎을 수 있습니다(심장 정지). 양수 색전증이 있는 여성의 약 20%는 사망합니다.

파종성 혈관내 응고는 흔한 합병증입니다. 이 합병증이 나타나면 작은 피떡이 혈류 전체적으로 발생하여 출혈이 광범위하게 발생하여 혈액이 대량으로 손실됩니다. 응급 치료를 받아야 합니다.

양수 색전증의 신속한 진단과 치료가 필수적입니다. 의사들은 증상에 근거하여, 특히 임신부에게 다음 세 가지의 증상이 나타나면, 이 합병증을 진단합니다.

  • 급격한 호흡 곤란

  • 저혈압

  • 널리 퍼진 조절할 수 없는 출혈

산모가 혈액과 혈액 조성분의 수혈을 받을 수 있습니다. (혈액 응고를 돕는) 혈액 응고 인자의 주입은 생명을 구할 수 있습니다. 산모는 심장이 수축운동을 할 수 있도록 호흡 보조나 약물의 도움이 필요할 수 있습니다.

겸자나 진공 흡착기를 사용하여 아기를 즉시 분만하거나 제왕절개를 시행할 수 있습니다. 이와 같은 분만으로 임신부의 결과가 호전되거나 악화될 것으로 보이지 않습니다. 다만, 태아가 자궁 밖에서 생존할 수 있을 정도로 충분한 주수가 되면 태아의 생명을 구할 수 있습니다.

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